Nádory CNS
Tomáš Kazda
tomas.kazda@mou.cz
Klinika radiační onkologie
MOÚ
Odkazy na zdroje obrázků u autora
• epidemiologie – jak časté (incidence, prevalence, mortalita)
• etiologie – příčiny vzniku (faktory vnitřní, zevní)
• symptomatologie
• diagnostika
• klasifikace (TNM), histologie
• léčba – kurativní, adjuvantní, paliativní, neoadjuvantní
- operace, radioterapie, chemoterapie, hormonoterapie,
cílená léčba, imunoterapie, podpůrná léčba
Nádory CNS
• primární vs. sekundární; benigní vs. maligní; děti vs. dospělí
• mozkové MTS až 10x častější (cca 30% všech onko pacientů)
• primární nádory mozku jsou relativně vzácné (ale u dětí nejčastější solidní nádory)
• etiologie neznámá (genetika, záření; Mobilní telefony – ne)
• epileptické záchvaty, bolesti hlavy, závratě, nevolnosti, ložiskové symptomy
• MRI, ± PET
• low grade (astrocytomy), high grade (nejzhoubnější glioblastom, medián přežití 14M)
• meduloblastomy, oligodendrogliomy
• meningeomy, adenomy hypofýzy
• maximální možnou resekce (navigace, peroperační stimulace, operační mikroskop)
• pooperační léčba – chemoterapie a radioterapie
• paliativní léčba recidiv
MODRÁ – cílový objem
ZELENÁ – 95% izodoza (oblast kde je požadovaná dávka
Gamma knife
Leksell´s gama-knife
Cyber-knife
Pseudoprogrese Recidiva ???