Přechod na menu, Přechod na obsah, Přechod na patičku
Základy ošetřovatelských postupů a intervencí
Lékařská fakulta Masarykovy univerzity
PhDr. Natália Beharková, Ph.D., Mgr. Dana Soldánová

# Hygienická péče

Hygienická péče je soubor pravidel a postupů zaměřených na dodržování osobní hygieny a na prevenci šíření infekcí.

nahoru

## Hygiena u hospitalizovaného pacienta

- vychází z postupů, které jedinec prováděl v rámci osobní hygieny v domácím prostředí
- je ovlivněna zdravotním stavem a mírou soběstačnosti pacienta

#### Potřeba hygieny

- ##### somatická/biologická

  podpora čistoty, eliminace mikrobiální zátěže, sekretů a exkretů z těla, prevence infekcí, udržení a zlepšení ochranné funkce kůže

- ##### psychická

  navozuje pocit spokojenosti, relaxace a uvolnění

- ##### sociální

  vytváří příjemné prostředí, podporuje pozitivní sociální kontakty

- ##### ekonomická

  vznik komplikací při nedostatečné hygienické péči (dekubity, intertrigo apod.) zvyšuje finanční náklady a nároky na péči

#### Základní hygienická péče

- denní úprava – běžné mytí rukou dle hygienických pravidel, hygienická péče kdykoli při opocení pacienta, znečištění sekrety či exkrety, výměna osobního prádla a lůžkovin při znečištění, úprava prázdného lůžka
- ranní (večerní) toaleta – osobní hygiena, péče o kůži, péče o vlasy, vousy, péče o dutinu ústní, výměna osobního a ložního prádla
- celková koupel probíhá v koupelně (pojízdní vozík) nebo na lůžku, zahrnuje hygienu celého těla, péči o vlasy (mytí, česání), péči o vousy, péči o kůži, péče o dutinu ústní, výměna osobního a ložního prádla

#### Organizace hygienické péče (u pacientů s různým stupněm soběstačnosti pracujeme v následujícím pořadí):

1. pacienti plně soběstační, s pohybovým režimem A, B
   - hygienu provádí sami, sestra zkontroluje provedení, sestra nabídne k výměně osobní prádlo, upraví lůžko a vymění podle potřeby ložní prádlo
2. pacienti částečně soběstační s pohybovým režimem C
   - sestra přichystá pomůcky, zajistí bezpečí pacienta (stabilní sed) a provádí dopomoc při hygieně, sestra upraví lůžko, vymění osobní a ložní prádlo
3. pacienti nesoběstační, ležící, s pohybovým režimem D
   - sestra přichystá pomůcky, provádí hygienickou péči u ležícího nemocného, sestra upraví lůžko, vymění osobní a ložní prádlo

nahoru

## Hygienická péče na lůžku u nesoběstačného pacienta

- důkladná organizace hygienické péče u pacientů s různým stupněm soběstačnosti
- pečlivá příprava pomůcek (preferovat vlastní pomůcky pacienta, nemá-li pacient, používat jednorázové pomůcky)
- informovat pacienta o postupu
- uvolnit základ lůžka
- zajistit bezpečnost (postranice, přetáčení, polohování a posazování pacienta)
- zachovat důstojnost, zajistit intimitu
- aktivizovat pacienta podle jeho schopností (podporovat soběstačnost)
- vhodně komunikovat s vyjádřením empatie
- ohleduplná a šetrná manipulace s pacientem v souladu s konceptem bazální stimulace
- zajistit tepelný komfort (umytou část těla vysušit a zakrýt, zavírat dveře, vyvětrat až po hygieně atd.)
- dodržovat správné postupy při provádění hygienické péče

Skryj popisky Zobraz popisky

Pacient připraven k zahájení hygienické péče

*Pozn. Barvy pytlů na infekční odpad: žlutá – infekční odpad, červená – odpad ke spálení, černá – patologicko-anatomický odpad, modrá – ostatní odpad, zelená – odpad k dekontaminaci, transparentní – komunální odpad
zdroj: Metodický pokyn SZU http://www.szu.cz/uploads/documents/chzp/puda/priloha4Z.pdf

nahoru

## Pomůcky

### Příprava pomůcek na vozíku

Skryj popisky Zobraz popisky

Vozík s pomůckami na hygienickou péči

Skryj popisky Zobraz popisky

Vozík s pomůckami na hygienickou péči – boční pohled

Skryj popisky Zobraz popisky

Pomůcky k péči o kůži a dutinu ústní

Skryj popisky Zobraz popisky

Péče o kůži – přípravky

Skryj popisky Zobraz popisky

Příprava čistého prádla na podnos

### Péče o dutinu ústní

Skryj popisky Zobraz popisky

Pomůcky k péči o dutinu ústní

Skryj popisky Zobraz popisky

Přípravky k péči o dutinu ústní (perorální roztoky a perorální tyčinky)

Péče o dutinu ústní – příprava pacienta

### Holení pacienta

Skryj popisky Zobraz popisky

Pomůcky na holení

Příprava pacienta na holení

nahoru

## Literatura

- Pokorná A., Komínková A. Ošetřovatelské postupy založené na důkazech, Brno: MU, 2013, ISBN 978-80-210-6331-0

PhDr. Natália Beharková, Ph.D., Mgr. Dana Soldánová |
KO, Fakulta informatiky Masarykovy univerzity |
Návrat na úvodní stránku webu, přístupnost |
| Technická spolupráce:
| Servisní středisko pro e-learning na MU
| Fakulta informatiky Masarykovy univerzity, 2015
Nahoru