Nádory prostaty Tomáš Kazda tomas.kazda@mou.cz Klinika radiační onkologie MOÚ Odkazy na zdroje obrázků u autora • epidemiologie – jak časté (incidence, prevalence, mortalita) • etiologie – příčiny vzniku (faktory vnitřní, zevní) • symptomatologie • diagnostika • klasifikace (TNM), histologie • léčba – kurativní, adjuvantní, paliativní, neoadjuvantní - operace, radioterapie, chemoterapie, hormonoterapie, cílená léčba, imunoterapie, podpůrná léčba Nádory prostaty • nejčastější nádor 130/100,000, rostoucí incidence (PSA), screening? M 25/100,000 • prostatický specifický antigen – PSA • nutná bioptická verifikace (TRUS), CT pánve, scintigrafie skeletu • klasifikace dle rizika rekurence – T staging, PSA, Gleason skore • léčba lokalizovaného vs. generalizovaného onemocnění • radikální prostatektomie vs. kurativní radioterapie – nežádoucí účinky • watchful waiting, active surveillance • nádory vysoce hormonálně dependentní – hormonoterapie • orchiektomie – kastrace, antiandrogeny, LHRH agonisté • progrese – kastračně rezistentní karcinom prostaty • MTS – kosti • nové léky – hormonoterapie nové generace, imunoterapie – vakcíny, alfa zářič Radium Radioterapie (15) Ozáření