MOTOLICE IV •Schistosomiása je známa také jako bilharzióza. Napadá asi 200 mil lidí a je po malárii druhou nejvýznamnější parazitósou. • •Cizopasníci působící schistosomiásu se vyvíjejí v různých druzích sladkovodních plžů. Infekčním, stádiem jsou cerkárie, které aktivně penetrují lidskou pokožku. Nejčastěji jsou lidé napadeni těmito třemi druhy: Schistosoma mansoni, S. haematobium, or S. japonicum. Left: Biomphalaria sp., the intermediate host for S. mansoni. Right: Bulinus sp., the intermediate host for S. haematobium and S. intercalatum. Center: Adults of S. mansoni. The thin female resides in the gynecophoral canal of the thicker male. Schistosomatidae •Charakteristika: •Cizopasníci krevního systému •Protáhlé tělo, až 20 mm dlouhé •Gonochoristé •Štíhlejší, delší samice v canalis gynecophorus kratšího, širšího samce • Morfologie - gonochoristi Pohlavní dimorfismus Schistsoma haematobium (A) S. mansoni (B) a S.japonicum (C) Schistosoma - gonochoristi haematobium mansoni japonicum Shistosoma - rozšíření Schistosomatidae •Vývoj: •1.Mz: plži se sporocystami 1. a 2. generace •Přímá penetrace furkocerkarií do definitivního hostitele – odvržení ocásku – (schistosomulum) •Prepatentní perioda 5 – 8 týdnů •Doba života až 30 let •Po kopulaci migrace do kapilár specifických orgánů •Denně kolem 300-3000 velkých vajíček, bez víčka, s vyvinutým miracidiem •Vajíčka hlavní patogenní agens( granulomy, protření kapilár – hematurie, hepatosplenomegalie • Schistosoma – životní cyklus Schistosoma - kopulace Samičí reprodukční soustava Schistosoma - vajíčka Schistosoma - miracidium Vývojová stádia Furkocerkárie penetruje pokožku Penetrace pokožky Vývoj v člověku Schistosomy - haematofagie Shistosomulum Pohyb schiostosomula v cévě Transformace tegumentu Vývoj tegumentu schistosom Vývoj cizopasníka v mezihostiteli Schistosoma - ekologie Schistosoma - ekologie Schistosoma haematobium •Urogenitální schistosomóza •Afrika, střední východ •Kapiláry kolem močového měchýře (hematurie) •Mezihostiteli plicnatí plži rodu Bulinus, Physopsis, Ferrisia •Vajíčka uvolňována především močí •Plicní forma po embolizaci vajíček •Rezervoárem hlavně lidé • • • Schistosoma haematobium Schistosoma haematobium, S. japonicum a S mekongi Schistosoma heamatobium Schistosoma haematobium – vajíčka ve stěně měchýře a karcinom stěny měchýře Schistosoma - haematurie Mezihostitelé Schistosoma haematobium - ekologie Schistosoma mansoni •Střevní schistosomósa •Afrika, Střední Východ, Latinská Amerika,(Brazílie, Venezuela), karibská oblast •Mezenterické cévy kolem střeva, především tlustého •Hepatosplenomegalie •Mezihostitelé vodní plicnatí plži Biomphalaria, Australorbis, Tropicorbis •Vajíčka uvolňována stolicí •Plicní forma po embolizaci •Rezervoárem lidé, opice, hlodavci • • • Schistosoma mansoni Schistosoma mansoni Schistosoma mansoni Schistosoma mansoni Schistosoma mansoni Schistosoma mansoni a S.intercalatum Schistosoma mansoni • Life cycle of Schistosoma spp. Schistosoma mansoni v cévách hostitele Schistosoma mansoni Schistosoma mansoni Schistosoma mansoni – přední konec cerkarie a schistosomulum Schistosoma mansoni – retardovaný růst a splenomegalie Chlapci mají 14, 13 a 12 let; dva vpravo pak chronickou infekci Schistosoma mansoni Schistosoma mansoni – hepatosplenomegalie/fibróza jater Schistosoma mansoni – granuloma v játrech Schistosoma – sporocysta, tlusté střevo, játra Granulom – S. mansoni Granulom S. mansoni • Schistosoma japonicum egg S. haematobium egg S. mekongi egg S. mekongi Schistosoma intercalatum eggs S. intercalatum S. japonicum S. haematobium mansoni S. mansoni eggs S. mansoni Schistosoma japonicum •Japonská schistosomósa •Čína, Japonsko, Celebes •Kapiláry mezenteria kolem střeva, především tlustého •Hepatosplenomegalie •Obojživejný předožádný plž Oncomelania •Rezervoárem široké spektrum savců • • Schistosoma japonicum Schistosoma japonicum Patogenita - schistosomy Patogenita shistosom Jaterní cirhosa po S. japonicum Srovnání vajíček schistosom Granulom kolem nakladených vajíček Pokročilá schistosomiasa japonica Schistosoma - zástupci •Schistosoma intercalatum – člověk, západní a střední Afrika •Schistosoma mekongi – člověk, jihovýchodní Asie •Schistosoma bovis – dobytek, ovce, Afrika, Střední Východ, jižní Evropa •Schistosoma mattehei – ovce, jižní Afrika •Sshistosoma margrebowiei – antilopy, buvoli, střední Afrika • • • Schistosoma intercalatum a S. matteei • Schistosoma japonicum egg S. haematobium egg S. mekongi egg S. mekongi Schistosoma intercalatum eggs S. intercalatum S. japonicum S. haematobium mansoni S. mansoni eggs S. mansoni •Cerkáriová dermatitida vzniká jako důsledek alergické reakce pokožky na průnik cerkárií schistosom vyvíjejících se běžně u ptáků a některých savců. • •Tito cizopasníci se vyvíjejí ve různých druzích sladkovodních a mořských plžů a kontaminují tak prostředí jezer, rybníků a moří. • •Cerkárie se při dostávají při koupání do kontaktů s lidskou pokožkou, do které se zavrtávají a vyvolávají tak alergickou reakci. • •U většiny případů cerkáriové dermatitidy není nutnou vyhledat lékaře. Left: Cercariae of Austrobilharzia variglandis (left), which can cause cercarial dermatitis. Note the forked 'tail' and a pair of 'eye spots' near the anterior end (right). Right: A group of geese a preferred host of the parasite that causes Cercarial Dermatitis. • Life cycle of schistosome cercariae Cerkáriová dermatitida - vývoj Co je třeba dělat pro omezení cerkáriové dermatitidy ? •Neplavat a nekoupat se v místech, kde je vysoká pravděpodobnost vzniku CD. •Neplavat v blízkosti zarostlých vodních ploch, kde se obvykle vyskytuje velké množství plžů •Okamžitě po vystoupení z vody je nutno se utřít ručníkem. •Nelákejte a nekrmte ptáky v blízkosti vodních nádrží, kde se lidé koupou. •Oznamte na patřičných místech, kde je CD problém, aby tyto oblasti mohly být patřičně označeny. • Jaké jsou příznaky cerkariové dermatitidy ? •Symptomy: •Zarudnutí, pálení a svědění pokožky •Malé zarudlé pupínky •Drobné puchýřky • Trichobilharzia, Ornithobilharzia Schistosoma – cerkáriová dermatitida Cerkariová dermatitida •Cerkariová dermatitida je působena cerkáriemi běžných druhů motolic parazitujících obvykle u ptáků a některých savců. • •Cerkárie těchto motolic mají chemotrofickou reakci na lidskou pokožku a aktivně se do ní zavrtávají. Tato penetrace působí lokální podráždění pokožky. • •Běžně ji působí schistosomy rodů, Trichobilharzia a Ornithobilharzia parazitující obvykle u kachen. • •Případy CD jsou známy jak se sladkovodního, tak brakického prostředí. • •Plž druhu Nassarius obsoletus, je mezihostitelem druhu Austrobilharzia které se vyvíjejí v mořském prostředí a vyskytuje se na mořských plážích mírného pásma, • •CD by neměla být zaměňována se sežehnutím mořskými medůzami. Děkuji za pozornost • Japonica ? Schistosoma - diverzita