Vývoj dýchací soustavy MAREK HAMPL 22. 3. 2023 BI6140 EMBRYOLOGIE 1 Funkce dýchací soustavy BI6140 EMBRYOLOGIE 2 o výměna plynů mezi tělem živočicha a vnějším prostředím o vytváření zvuků dýchání mluvení plíce bránice Rozdílné dýchací soustavy BI6140 EMBRYOLOGIE 3 o difúze – výměna plynů není závislá na specializované tkáni, přes kutikulu, nebo kůži o tracheální systém – systém trubic vedoucí k cílovým tkáním o žábry – výměna plynů ve vodním prostředí o plíce – systém bronchů, bronchiolů a alveolů, výměna plynů na souši i ve vodě Jak probíhá výměna plynů u háďátka? BI6140 EMBRYOLOGIE 4 o háďátko nemá speciální soustavu určenou k výměně plynů o výměna plynů probíhá difúzí přes kutikulu Vanderbilt University Vývoj dýchacího systému - Drosophila BI6140 EMBRYOLOGIE 5 o bilaterálně symetrický systém spojených trubic – trachejí, zakončené vzdušnými váčky (výměna plynů) o trubice vystlané jednou vrstvou epitelových buněk o vývoj z laterálního ektodermu o skupina tracheálních prekurzorových buněk v laterálním ektodermu o ektoderm segmentů po obou stranách o hrudní (T) segmenty 2 a 3 o břišní (A) segmenty 1 - 8 Segmentation, UCL. UK Scott Gilbert. Developmental Biology 10th edition Vývoj dýchacího systému - Drosophila BI6140 EMBRYOLOGIE 6 o v každém segmentu vznik tzv. tracheálních plakod o plakoda tvořena desítkami buněk o buňky se oplošťují o buňky ve středu podstupují apikální konstrikci o invaginace způsobuje internalizaci všech buněk plakody o vznik tracheální sítě o buňky se nedělí, rostou a migrují o vznik tracheální jamky apikální konstrikce o fúze tracheálních buněk mezi jednotlivými segmenty o Terminální buňky – tvorba výběžků k cílovým buňkám Hayashi and Kondo, 2018. Genetics Dýchací soustava vodních živočichů BI6140 EMBRYOLOGIE 7 o farynx a žábry o přívod okysličené vody do faryngu o ústní otvor o spirakula o uzavření ústního otvoru nebo spirakulí o farynx pumpuje vodu přes žábry žaberními otvory Comparative Anatomy. University of the Cumberlands spirakulum žaberní otvory ústa farynx septum (chrupavka/kost) částečné septum chybějící septum cévy nervy žaberní vlákna Vývoj spirakula u vodních živočichů BI6140 EMBRYOLOGIE 8 o párové otvory za očima o spojení bukofaryngeální komory s vnějším prostředím o Vývoj: o redukce první faryngeální vklesliny o kraniální migrace 2. faryngeálního oblouku (podpora čelisti) o vznik trubice spojující vnější prostředí a bukofaryngeální komoru Herbert Wilbur McGeady et al. Veterinary Embryology. 2009 kraniálně kaudálně faryngeální oblouky faryngeální výchlipky faryngeální vklesliny spirakulum žaberní otvory Vývoj žaber - Faryngeální oblouky BI6140 EMBRYOLOGIE 9 omigrace buněk neurální lišty do oblasti vyvíjející se hlavy a krku mezi povrchový ektoderm a endoderm střeva → 6 párů faryngeálních oblouků ofaryngeální vklesliny (pharyngeal clefts) o povrchové prohlubně ektodermu ofaryngeální výchlipky (pharyngeal pouches) o výchlipky endodermu předního střeva o Faryngeální membrána – endoderm předního střeva a povrchový ektoderm McGeady et al. Veterinary Embryology. 2009 o Žaberní (faryngeální) štěrbina – prolomení faryngeální membrány Vznik žaberní (faryngeální) štěrbiny BI6140 EMBRYOLOGIE 10 o buňky endodermu postupně pokryjí většinu povrchu faryngeálních oblouků endoderm ektoderm rostrální kaudální o endoderm faryngeálních výchlipek (pp) dosahuje na povrch k ektodermu (šipka), fúze → žaberní štěrbina o z faryngeálních oblouků se vytvářejí: o žaberní vlákna (gf) – obsahují cévy (mezoderm) pro výměnu plynů, anteriorní i posteriorní strana o chrupavky nebo kosti – podpůrný systém žaber (neurální lišta) o vnitřní žábry – většina ryb a paryb o vnější žábry – vodní obojživelníci, larvální stádia obojživelníků, některá larvální stádia ryb Gillis and Tidswell, 2017. Current Biol Části dýchací soustavy BI6140 EMBRYOLOGIE 11 o vodivá o dutina nosní a nosohltan o hrtan, průdušnice (trachea), průdušky (bronchy) o respirační o respirační průdušinky (bronchioly) o alveololární trubice, alveolární vaky, alveoly (sklípky) Harkema, Nikula and Haschek. Respiratory System. Hanbook of Tox and Path Vývoj vodivé části dýchací soustavy BI6140 EMBRYOLOGIE 12 o vznik obličejových prominencí o migrace buněk kraniální neurální lišty do oblasti předního mozku, povrch faciální ektoderm o prostřední část – frontonasální prominence o laterálně – laterální nosní prominence o mediálně – mediální nosní prominence o migrace buněk neurální lišty do 1. faryngeálního oblouku, povrch ektoderm faryngeálních oblouků o kraniálně – maxilární část (horní čelist, patro) o kaudálně – mandibulární část (dolní čelist) Duke Embryology Vývoj nosní dutiny BI6140 EMBRYOLOGIE 13 o vznik nosních plakod – ektodermální ztluštění, růst epitelu a proliferace mezenchymu okolo plakod o prohlubování plakody – vznik nosní jamky, po stranách laterální nosní prominence, později vznikají mediální nosní prominence o Prohlubování a protahování nosní jamky – nosní žlábek o Prohlubování nosních žlábků, přibližování ke stomodeu – vznik nosních váčků Som and Naidich, 2013. Am J Neurorad mediální nosní prominence nosní jamka laterální nosní prominence nosní plakoda nosní váček Bukonasální rýha Oddělení primitivní nosní a ústní dutiny BI6140 EMBRYOLOGIE 14 o maxilární prominence rostou mediálně – tlačení nosních váčků mediálně o mediální nosní prominence tvoří intermaxilární segment o uzavírání prostoru mezi maxilárními prominencemi a mediálními nosními prominencemi – zaniká bukonasální rýha → uzavření dolní části nosního váčku o oddělení primitivní nosní a primitivní ústní dutiny Som and Naidich, 2013. Am J Neurorad budoucí filtrum intermaxilární segment vyvíjející se nosní septum laterální patrové výběžky nosní váček bukonasální rýha Vznik nosní a ústní dutiny BI6140 EMBRYOLOGIE 15 o epitel primitivní nosní dutiny prorůstá do podkladového mezenchymu dorzokaudálně – vznik oronasální membrány (spojení epitelu primitivní nosní a primitivní ústní dutiny) o dorzálně diferenciace čichového epitelu o rozpad oronasální membrány o komunikace mezi nosní a ústní dutinou přes primitivní choany o vznik sekundárního patra z maxilárních prominencí, vznik definitivní choany kaudálně McGraw-Hill, 2006 epitel mozku ústní dutina jazyk oronasální membrána mediální nosní prominence nosní jamky/ vznikající primitivní nosní dutiny rozpadající se oronasální membrána ústní dutina jazyk nosní komora primitivní choana primární patro sekundární patro definitivní choana maxila mandibula dolní ret horní ret Vývoj nasofaryngu (nosní část hltanu) BI6140 EMBRYOLOGIE 16 o oblast propojení nosní dutiny s hrtanem(larynx) a průdušnicí přes orofarynx o vznik – prolomení oronasální membrány a vznik sekundárního patra → spojení nosní dutiny (ektoderm) s faryngem (endoderm) o vyústění Eustachovy trubice – z faryngeální výchlipky 1. faryngeálního oblouku o Anteriorně – prodloužení nosní dutiny o histologicky podobná stavba jako nosní dutina o pseudostratifikovaný cylindrický epitel o vaskularizovaná tkáň s lymfatickou tkání o Posteriorně – prodloužení faryngu o histologicky podobná stavba jako orofarynx o vrstevnatý dlaždicový epitel nosní dutina ústní dutina jícen průdušnice ektoderm endoderm ektodermendoderm Vývoj orofaryngu (ústní část hltanu) BI6140 EMBRYOLOGIE 17 o oblast propojení ústní dutiny s hrtanem (larynx) o kaudálně od ústní dutiny o anteriorně navazuje na ústní dutinu o posteriorně navazuje na larynx (hrtan) o vznik – spojení ústní dutiny (ektoderm) s faryngem (endoderm) o oblast přerušení orofaryngeální (bukofaryngeální) membrány – oddělení primitivní ústní dutiny (stomodeum) a faryngu August Wade. Review of Head and Neck Embryology Orofaryngeální membrána Vývoj laryngu (hrtan) BI6140 EMBRYOLOGIE 18 o spojení faryngu a průdušnice o součástí je hrtanová příklopka o tvorba zvuků - hlasivky o epitelová výstelka a žlázy - endoderm o proliferace endodermu – vznik přechodné uzávěry laryngu → růst a expanze stěny laryngu, apoptóza epitelových buněk → rekanalizace o chrupavky a svaly o mezenchym 4. a 6. faryngeálního oblouku o chrupavky – neurální lišta/mezoderm (somity) o svaly - somity tvorba epitelové laminy rekanalizace epitelové laminy počátek vzniku hlasivkových základů Lungova et al. 2018. Dev Vývoj hrtanové příklopky BI6140 EMBRYOLOGIE 19 o funkční příklopka k oddělení dýchací a trávicí soustavy o vývoj na ventrální straně laryngu o epitelové pokrytí z kraniálního endodermu o mezenchym s chrupavkou z 3. a 4. faryngeálního oblouku Embryology of the respiratory system laryngeální základy hlasivek laryngeální otvor hrtanová příklopkazáklad hrtanové příklopka základ jazyka jazyk Původ tkání plic BI6140 EMBRYOLOGIE 20 o Endoderm o základ dýchací trubice o plicní výstelka o Paraxiální mezoderm a mezoderm laterální ploténky o mezenchym plicních pupenů o buňky hladké svaloviny o fibroblasty o chrupavky o cévy o lymfatický systém amnionová dutina ektoderm ektoderm endoderm Paraxiální mezoderm intermediální mezoderm mezoderm laterální ploténky Vznik endodermu BI6140 EMBRYOLOGIE 21 Hensenův uzlík primitivní proužek epiblast blastocel hypoblast endoderm invaginující a migrující buňkymezoderm Balinsky, 1975 o invaginace buněk epiblastu v oblasti primitivního proužku a Hensenova uzlíku o první buňky invaginující Hensenovým uzlem – migrace kraniálně, budoucí faryngeální buňky předního střeva o nahrazení hypoblastu buňkami endodermu Vývoj plic BI6140 EMBRYOLOGIE 22 Embryonální – oddělení od předního střeva 5 stádií: Kanalikulární – počátek diferenciace pneumocytů, rozvoj cév Pseudoglandulární – větvení, počátek diferenciace Alveolární – vznik plicních sklípků Sakulární – pneumocyty funkční, rozvoj cév 1. Embryonální - odštěpení endodermu dýchací soustavy od předního střeva BI6140 EMBRYOLOGIE 23 o trávicí trubice prochází celým tělem o tvorba pupenů – vývoj jater, žlučníku, slinivky o počátek vývoje dýchací soustavy – výrůstek trávicí trubice v oblasti předního střeva o oblast odštěpení dýchací soustavy od trávicí – kaudálně od faryngu Faryngeální výchlipky Laryngotracheální výchlipka Plicní Pupen Orofaryngeální membrána o člověk: 3. – 7. týden Vznik plicního pupene BI6140 EMBRYOLOGIE 24 o Laryngotracheální žlábek o ventrální strana předního střeva o oblast 4. faryngeálního oblouku o prohlubování žlábku o vznik tracheoesofageálního žlábku na obou stranách o oddělení od předního střeva o kraniálně od tracheoesofageálního septa – základ faryngu z předního střeva Tracheoesofageální žlábek Laryngotracheální trubice plicní divertikulum farynx jícen Tracheoesofageální žlábek farynx Tracheoesofageální septum plicní pupeny jícen Veterian Key přední střevo Laryngotracheální žlábek o dorzálně – základ jícnu o ventrálně – základ laryngotracheální trubice o růst kaudálním směrem – vznik základu laryngotracheální trubice 2. Pseudoglandulární fáze BI6140 EMBRYOLOGIE 25 o bronchiální pupeny začínají prorůstat do mezenchymu (6. – 16. týden u člověka) o vznik všech hlavních větví bronchiálního stromu – výstelka tvořena epitelem z endodermu o prorůstání připomíná vznik exokrinních žláz – pseudo-glandulární o Diferenciace o ciliární epitelové buňky (endoderm) o chrupavka (mezoderm) o žlázy submukózy (endoderm) o hladká svalovina (mezoderm) o endotel - zahájení vaskularizace (mezoderm) o Lymfatické buňky (mezoderm) hlavní levý bronchus hlavní pravý bronchus bronchyální pupeny trachea levý sekundární bronchuspravý sekundární bronchus Moore and Persaud, 2008. The Developing Human 3. Kanalikulární fáze BI6140 EMBRYOLOGIE 26 o dutiny bronchů a bronchiolů se zvětšují o vznik respiračních bronchiolů z terminálních bronchiolů – kubický epitel o z respiračních bronchiolů – alveolární trubice s terminálními vaky – oplošťování epitelu o v okolí větvení bronchiolů vzniká cévní síť – vývoj cév v blízkosti epitelových buněk o počátek diferenciace epitelových buněk v respiračních bronchiolech, vznik: o Pneumocyty 1. typu o Pneumocyty 2. typu Rubarth and Quinn, 2015. Neonat Net, Springer. krevní cévy budoucí respirační bronchiol respirační bronchiol alveolární trubice s terminálním vakem o člověk: 16. – 28. týden 4. Sakulární fáze BI6140 EMBRYOLOGIE 27 Rubarth and Quinn, 2015. Neonat Net, Springer. o diferencující pneumocyty začínají být funkční: o Pneumocyty 1. typu – primární strukturní buňka alveolů, „membrána“ pro výměnu plynů o Pneumocyty 2. typu – vznik lamelárních tělísek, produkce surfaktantu o prozatím nezralé vaky o může probíhat výměna plynů (P. 1. typu) o produkce malého množství surfaktantu (P. 2. typu) Pneumocyt 2. typu (produkující surfaktant) Pneumocyt 1. typu (výměna plynů) kapiláry v přímém kontaktu s buňkami o zvětšení sítě krevních a lymfatických cév o člověk: 24. – 38. týden 5. Alveolární fáze BI6140 EMBRYOLOGIE 28 Chao et al., 2016. Mol Cell Pediatr o vznik sekundárních sept → zvýšení počtu alveolárních trubic a plicních sklípků o Alveologeneze - vývoj plicních sklípků (36. t. - 3 roky u člověka) o zvětšení plochy plicních sklípků pro efektivnější výměnu plynů o Indukováno z mezenchymu – vytvoření septa alveolárními myofibroblasty a lipofibroblasty o pneumocyty – na povrchu, uvnitř cévy a mezenchym o Alveologeneze o člověk – prenatálně i postnatálně o myš - postnatálně Terminální bronchiol nervy tepny žíly kolagenní vlákna respirační váčky sekundární septa P1. typu P2. typu sekundární septum Vývoj plic – Drápatka (Xenopus) BI6140 EMBRYOLOGIE 29 Přední střevo (endoderm) obklopeno mezodermem laterální ploténky Vznik laryngotracheálního žlábku na ventrální straně faryngu. Kaudálně rozdělení – dorzálně základ jícnu, ventrálně tracheální trubice Vznik plicních pupenů a rozšíření v primární plicní bronchy, obklopeno mezenchymální vrstvou Násobné zvětšení plicních pupenů, jednoduchý vakovitý útvar, jedna vrstva epitelových buněk obklopená mezenchymem s cévami, plíce začínají být funkční Plíce se dělí septací – vytvoření sept ze stěny plicního pupene, vznik alveolárních váčků. Diferenciace povrchového mezenchymu do hladké svaloviny a chrupavek průdušnice a bronchů Rankin et al., 2015. Dev Dyn Vývoj dýchacích svalů omezižeberní svaly oproliferace a migrace buněk myotomu – vznik progenitorových svalových buněk - myoblasty oHypaxiální svaly: o mezižeberní svaly – obaly ze somitů (nefůzují) BI6140 EMBRYOLOGIE 30 Sefton and Kardon, 2019. Curr Top Dev Biol Vývoj dýchacích svalů BI6140 EMBRYOLOGIE 31 o bránice (diafragma) o hlavní sval pro inspirační fázi, oddělení hrudní a břišní dutiny o bránice: o myoblasty – somity (krční oblast) o svalová pojivová tkáň – mezoderm laterální ploténky Sefton and Kardon, 2019. Curr Top Dev Biol o migrace prekurzorových buněk mezodermu laterální ploténky v pleuroperitoneální oblasti o migrace myoblastů ze somitů do oblasti pleuroperitonea, asociace tkání o krurální bránice – dýchání, jícnový švěrač o kostální bránice - dýchání krurální bránice kostální bránice Vývojové vady dýchací soustavy BI6140 EMBRYOLOGIE 32 o vývojové vady – specifické pro stádia vývoje plic o 1. embryonální o Tracheoesofageální fistula (píštěl) o neúplné rozdělení průdušnice a jícnu o zachovaná komunikace mezi dýchací a trávicí soustavou o operace brzy po porodu o Pulmonární ageneze o zastavení vývoje plic v primitivním stádiu o jednostranné nebo oboustranné nevyvinutí plic o vzácné, často letální Serrado et al. 2016. ECR 2016 Vývojové vady dýchací soustavy BI6140 EMBRYOLOGIE 33 o 2. pseudoglandulární fáze o Tracheální atrezie o vrozená absence průdušnice o ve většině případů letální o Kongenitální diafragmatická hernie o nedostatečné vyvinutí bránice o prostup břišních orgánů do hrudní dutiny o narušení vývoje plic – hypoplazie plic, vysoká úmrtnost (50%) o Pulmonární hypoplazie o nedostatečně vyvinuté plíce o malé množství bronchopulmonárních segmentů a alveolů o často sekundární projev jiných vývojových vad Texas Children Fetal Center St. Louis Fetal Care Institute Vývojové vady dýchací soustavy BI6140 EMBRYOLOGIE 34 o 3. kanalikulární fáze o 4. sakulární fáze o Respirační nedostatečnost o neschopnost plic efektivní výměny plynů o nedostatečné množství bronchiolů o nedostatečná vaskularizace plic o Syndrom akutní dechové tísně novorozenců o nedostatečně vyvinuté plíce o plíce neprodukují dostatečné množství surfaktantu o namodralé rty, prsty na nohou i rukou o rychlý dech Vývojové vady dýchací soustavy BI6140 EMBRYOLOGIE 35 o 5. alveolární fáze o Bronchopulmonární dysplázie o nedostatečně nebo abnormálně vyvinuté plíce o menší množství alveolů se silnými stěnami o nedostatečná výměna dýchacích plynů o může být způsobeno předčasným narozením o nedostatečně vyvinutý lymfatický systém plic - záněty Vývojové vady dýchací soustavy BI6140 EMBRYOLOGIE 36 o Laryngeální atrézie o částečná nebo úplná uzávěra laryngeální trubice o způsobeno nedostatečnou rekanalizací o způsobuje roztažení dolních cest dýchacích o chirurgické odstranění Poznatky z dnešní přednášky oDýchací systémy živočichů oPůvod a vývoj dýchací soustavy bezobratlých oPůvod a vývoj žaber a přídavného aparátu oPůvod a vývoj vodivé části dýchacího systému oPůvod a vývoj respirační části dýchacího systému oPůvod a vývoj dýchacích svalů oVývojové vady BI6140 EMBRYOLOGIE 37