Dana Pivodová Martina Rejtharová Lucie Pokludová Ústav pro státní kontrolu veterinárních biopreparátů a léčiv 1/12/2021 1 Diagram organizační struktury ÚSKVBL 1/12/2021 Zkušební laboratoř č. 1219 Akreditovaná českým Institutem pro akreditaci (ČIA) Ředitel Odbor registrace VLP a schvalování VP Odbor Inspekce Odbor: Úřední laboratoř pro kontrolu veterinárních léčiv Odbor: Laboratoř pro sledování reziduí cizorodých látek 2 ÚSKVBL- národní autorita v oblastech: 1/12/2021 3 REGULATORNÍCH - Registrace veterinárních léčivých přípravků (= VLP) - Schvalování veterinárních přípravků (= VP) a veterinárních technických prostředků (= VTP) - Hodnocení biocidů: MZ hlavní garant INSPEKČNÍCH - Výroba LL a VLP - Výroba MK - Distribuce VLP - Kontrola trhu - Farmakovigilance - Sběr dat o spotřebách VLP - specificky ANTIMIKROBIKA - Podíl na utváření právních předpisů v oblasti VLP a souvisejících - ..... A LABORATORNÍCH VETERINARY Registrace VLP ... A praktické info pro veterinární lékaře 1/12/2021 4 + schvalování VP a evidence VTP Inspekce 1/12/2021 5 Situace a trendy ve spotřebách veterinárních antimikrobik v ČR v kontextu Evropy a spotřeb v humánní medicíně Mohlo by vás také zajímat Diskuse: Kdo spotřebuje více antimikrobik ? Vážený průměr spotřeby antimikrobik z celkové populace lidí a potraviny produkujících zvířat v EU/EEA – trend (2014-2018) • Celková spotřeba ATM nižší u potraviny produkujících zvířat než u lidí (27 států EU/EEA, 2016-2018) • Statisticky významný pokles o 32% váženého průměru u potraviny produkujících zvířat (2014 až 2018) • Spotřeba v humánní medicíně mírně narůstala https://www.ecdc.europa.eu/en/publications- data/third-joint-interagency-antimicrobial- consumption-and-resistance-analysis-report Spotřeba vet antimikrobik dlouhodobě klesá 8 Kriticky významná antimikrobika trendy 2010-2020 ČR vet: indikátory kvality používání ! Potraviny produkující zvířata: Skot: • Nárůst cefalosporiny 3. a 4. generace ! Prasata: • Stále velké množství hromadných medikací ! • (premixy (MK) a perorální prášky (medik voda) • Obava ze zvýšení spotřeb (zejména kolistinu) po zákazu ZnO Kur domácí: • Nárůst - nedaří se snížení enrofloxacinu ! Jak si stojí ČR ve srovnání s dalšími státy EU/EEA a Data o prodejích vet ATM zkorigovaná na populace hospodářských zvířat [mg/PCU] Zdroj dat ESVAC: Sales of veterinary antimicrobial agents in 31EU/EEA countries in 2018 https://www.ema.europa.eu/en/documents/report/sales-veterinary-antimicrobial-agents-31-european-countries- 2018-trends-2010-2018-tenth-esvac-report_en.pdf • Data je nutno interpretovat obezřetně, mezi jednotlivými státy se liší složení populací zvířat i portfolio podávaných antimikrobik, více slovní komentář CH Již ve 2018 40mg/PCU AT Již ve 2018 50mg/PCU UK Již ve 2018 30mg/PCU Spotřeby vybraných skupin antimikrobik: potraviny produkující zvířata vs lidé Spotřeba vybraných antimikrobik se velmi liší mezi státy jak v humánní, tak ve veterinární oblasti ! data je nutno interpretovat v kontextu – viz slovní komentář ZAMĚŘENO na CIAs data 2017: 29 EU/EEA států, které dodaly data jak za veterinární, tak za humánní oblast: Srovnání mediány v mg/PCU biomasy - Cef3/4 lidé 2,8 > zvířata 0,2 - FQ lidé 6,4 > zvířata 1,1 - Makrolidy lidé 6,4 > zvířata 5,7 - Polymyxiny (kolistin) lidé 0,03 < zvířata 1,7 Nejsme jenom úřad ☺ 1/12/2021 12 ... Aneb, co by mohl student/absolvent PŘ F MU poznat v laboratořích ÚSKVBL? Organizační struktura zkušební laboratoře 1/12/2021 Zkušební laboratoř Odbor: Laboratoř pro sledování reziduí cizorodých látek Oddělení administrativní podpory: Vedení registru vzorků Oddělení instrumentálních metod I Oddělení instrumentálních metod II Odbor: Úřední laboratoř pro kontrolu veterinárních léčiv Oddělení administrativní podpory: Vedení registru vzorků Oddělení analytické chemie Oddělení biologických metod Mikrobiologie Imunologie, virologie, PCR a zvířetník 13 Zkušební laboratoř OMCL Vedoucí laboratoře MVDr. Dana Pivodová 1/12/2021 14 Zkušební laboratoř OMCL 1/12/2021 15 Aktivity zkušební laboratoře 1/12/2021 • Fyzikální, fyzikálně chemické a chemické analýzy léčiv a biologik/imunologik • Zkoušky VLP, včetně zkoušek léčivých/účinných látek , excipinecií a adjuvans nebo meziproduktů – Mikrobiologické zkoušky – Biologické zkoušky, excipients and adjuvants or intermediate products Všechny tyto zkloušky jsou nezávislými testy a zkoušeními uskutečňovanými nezávisle na analýzách uskutečněných výrobci jednotlivých VLP nebo výše uvedených položek • Analýzy v souladu s požadavky lékopisu European Pharmacopoeia a/nebp Czech Pharmacopoeia), kde zkoušky zatím nebyly zavedeny do příslušných lékopisů, postupuje s metodikami poskytnutými výrobci, nicméně analýzy jsou prováděny nezávisle a kriticky zhodnoceny 16 Zkušební laboratoř OMCL 1/12/2021 • Oddělení analytické chemie: HPLC/UPLC – DAD s fluorescenční detekcí AAS; Karl-Fisher titrace; automatické potenciometrické titrace; vybavení pro zkoušky disoluce vybavení pro zkoušení rozrušitelnosti tablet rotační viskozimentrie UV/Vis – spektrometrie etc. 17 Analytická chemie - disoluce 1/12/2021 18 Analytická chemie: KF a TLC 1/12/2021 19 Analytická chemie – HPLC a UPLC 1/12/2021 20 Zkušební laboratoř další činnosti • Zkoušení vzorků pro další účely – Národní program dozoru nad trhem a studie/vzorky odebrané odborem inspekce – V případě potřeby zkoušení nově registrovaných VLP – spolupráce s odborem registrace – Vzorky nutné přezkoušet v rámci farmakovigilančních hlášení /signálů ve spolupráci s odborem inspekce – Testování materiálů používaných v laboratořích v souvislosti se zajištěním standardů kvality • Zkoušení vzorků na základě požadavku externích subjektů – V rámci mezinárodních procedur registrace – postupy MRP/DCP ( spolupráce s ostatními zkušebními laboratořemi) – Testování medikovaných krmiv – Testování biologických materiálů ( kontaminace Mycoplasma spp.) – Imunologické VLP retestování vzorků v OCABR postupu (pro držitele rozhodnutí o registraci) – testování každé šarže pro uvolnění na trh v rámci propouštění šarží imunologik – vydávání OCABR certifikátu platného v EU (bilingvální verze EN/CS 1/12/2021 21 Zkušební laboratoř – aktivity spojené s tzv. Oficiálním posouzením protokolu kontroly šarží (OBPR) 1/12/2021 OBPR – Official Batch Protocol Review • Návaznost na legislativu (dříve směrnici, nově nařízení o VLP a související právní normy) • Jedná se o posouzení záznamů výrobní dokumentace předmětné šarže daného přípravku, kterou na ÚSKVBL předkládá držitel rozhodnutí o registraci, případně výrobce. • Pokyn: “EU Administrative Procedure for a Harmonised Application of Article 81 for Official Batch Protocol Review of Immunological Veterinary Medicinal Products“ Např. v roce 2021, OBPR postup byl uplatněn pro imunologický VLP: Živá a inaktivovaná vakcína proti Dermatofytozám Pozn: Od září 2014, v souladu s ustanovením § 32 odst. 4 písm. c) zákona č. 378/2007 Sb., o léčivech, implementujícím ustanovení článku 81 směrnice 2001/82/ES ve znění směrnice 2004/28/ES, je i nadále platné rozhodnutí ÚSKVBL o zahrnutí imunologických veterinárních léčivých přípravků proti dermatofytózám do programu úředního uvolňování šarží IVLP na trh formou OBPR (nově návaznost na nařízení o VLP 2019/6 a dále bude novelizace zákona o léčivech) 22 Zkušební laboratoř - OCABR a související činnosti 1/12/2021 OCABR – Official Competent Authority Bath Release (úřední uvolnění šarže a vydání certifikátu) • Dle článku 82 - směrnice 2001/82/EC amended by Directive 2004/28/EC (Nově od 28.2. 2022 bude dle nařízení o VLP a navazujících právních norem) Pokyn: „EU Administrative Procedure for Application of Article 82 for Official Control Authority Batch Release of Immunological Veterinary Medicinal Products“ + Specifické pokyny pro imunologické VLP vhodné pro postup OCABR V roce 2021, the OCABR postup uplatněn pro následující imunologické VLP: • Vakcína proti července prasat živá (relevant EDQM document PA/PH/OMCL (2003) 10, DEF 2CORR) (od roku 2008) • Vakcína proti vzteklině pro lišky a psíky mývalovité živá (relevant EDQM document PA/PH/OMCL (04) 5, DEF 3CORR) (od 2009) • Equinní Influenza vakcína inaktivovaná(relevant EDQM document PA/PH/OMCL (04) 4, DEF 2 CORR) (od 2009) • Vakcína proti vzteklině pro veterinrání použití inaktivovaná (relevant EDQM document PA/PH/OMCL (2011) 209 DEF 2 CORR) (od 2015) celkem bývá ročně otestováno přes 100 šarží ! 23 Virologie – čisté prostory 1/12/2021 24 Expert ze zkušební laboratoře • Jako člen pracovní skupiny pro Official Medicinal Control Laboratories – General European OMCL Network at EDQM – a jako člen „Veterinary Batch Release Network“ (VBRN) • Účast zástupce ÚSKVBL na pravidelných jednáních skupin expertů Evropské lékopisné komise konané na EDQM: • skupina 7 antibiotika • skupina 10A chemické látky 1/12/2021 25 OMCL – další aktivity • EDQM – CAP Programmes – testing VMPs authorized through centralized procedure (since 2004) – MSS – testing studies for VMPs - active substance + dosage form – Collaborative studies for establishment of international biological and chemical standards (since 1999) – Testing of new methods (alternative) – Sharing information in OMCLs Database (- information about individual laboratories) – Contribution to the European Pharmacopoeia The Institute participates in the elaboration of the European Pharmacopoeia through the activities of its experts in the groups - 15V (MVDr. R. Smítalová PhD), - 7 and 10A (PharmDr.Jaroslav Maxa PhD). 1/12/2021 26 1/12/2021 Zkušební laboratoř: Mikrobiologie Testy sterility (Ph.Eur.2.6.1.)- čisté prostory třídy A/B Mikrobiologické zkoušení nesterilních léčivých přípravků( čisté prostory třídy A/B) - microbial enumeration tests – stanovení celkového počtu zárodků (Ph.Eur.2.6.12.) - test for specified micro-organisms – zkouška na specifické mikrorganismy (Ph.Eur.2.6.13.) Testování přítomnosti Mycoplasma spp. – kultivační metoda (Ph.Eur.2.6.7) Stanovení antibiotik mikrobiologickou metodou - difuzní metoda (Ph.Eur.2.7.2.) Bakteriální endotoxiny – LAL test – kinetická chromogenní metoda (Ph.Eur. 2..6.14.) Stanovení počtu životaschopných zárodků - (Ph.Eur.-Mon. 0062) – živé bakteriální vakcíny Kultivace a identifikace mikroorganizmů Stanovení účinnosti protimikrobních konzervans - Efficacy of antimicrobial preservation (Ph.Eur.5.1.3) 27 OMCL 1/12/2021 Biologická zkoušení – immunologie a virologie: Detekce cizorodých komponent ve vakcinách – PCRs (Ph.Eur.2.6.21.) Detekce Mycoplasma - PCR (Ph.Eur.2.6.7.) Zkoušky účinnosti: Swine Erysipelas Vaccine inact.–ELISA (Ph.Eur.5.2.1.+mon.0064) Equine influenza vaccine inact. – HIT, SRH (Ph.Eur. mon.0249 + OIE 2.5.7) Newcastle Disease vaccine inact. (Ph.Eur. mon.0870)- ELISA Rabies vaccine for vet. use inact. (Ph.Eur. mon.0451)- serological method - NIH test (challenge test) virus titre: Rabies vaccine for foxes live (Ph.Eur. mon.0746) Newcastle disease vaccine live (Ph.Eur. mon.0450) Infectious bursal disease (Gumboro) vaccine live (Ph.Eur. mon.0587) Myxomatosis disease vaccine live (Ph.Eur. mon.1943) 28 Mikrobiologie 1/12/2021 29 Mikrobiologie – čisté prostory 1/12/2021 30 Mikrobiologie – stanovení účinnosti antibiotik mikrobiologickými metodami 1/12/2021 31 Využití počítačové analýzy obrazu pro vyhodnocování výsledků - makrosnímání Napojení na vyhodnocovací SW - Protokol o výsledku stanovení Využití počítačové analýzy obrazu pro mikroskopii Laboratoř PCR 1/12/2021 32 Laboratoř PCR: flow box –příprava vzorků 1/12/2021 33 Parazitologická vyšetření (mimo zkušební laboratoř OMCL) 1/12/2021 34 Laboratoř pro sledování reziduí cizorodých látek ÚSKVBL Pracoviště: Brno, Palackého 174 Národní referenční laboratoř pro rezidua anabolických látek a zakázaných léčiv Vedoucí: Mgr. Martina Rejtharová Laboratoř pro sledování reziduí cizorodých látek ÚSKVBL • Úplná rekonstrukce bývalých laboratoří SVÚ Brno v prostorách KVS pro Jihomoravský kraj v roce 2009 Laboratoř pro sledování reziduí cizorodých látek ÚSKVBL • Nezpochybnitelná stanovení velmi malých množství reziduí ve složitých biologických matricích. • Stanovované koncentrace: µg/kg, µg/l (ng/g, ng/ml) • Matrice: moč, sval, mléko, vejce, med, játra, ledvina, krmivo, krevní sérum, srst, peří • Zvířata: skot, prasata, drůbež, ryby … • 2500 vzorků / rok Laboratoř pro sledování reziduí cizorodých látek ÚSKVBL • Analytická technika: důraz na přesnost a citlivost • Chromatografie s hmotnostní detekcí – LC-MS/MS – GC-MS – GC-MS/MS Laboratoř pro sledování reziduí cizorodých látek ÚSKVBL • Vysoké nároky na přípravu vzorků Laboratoř pro sledování reziduí cizorodých látek ÚSKVBL • Investice do obnovy přístrojů – 2020 LC-MS/MS 12 milionů Kč Laboratoř pro sledování reziduí cizorodých látek ÚSKVBL • Investice do obnovy přístrojů – 2014 GC-MS 3 miliony Kč Laboratoř pro sledování reziduí cizorodých látek ÚSKVBL • Pro plnění požadavků Evropské Komise prostřednictvím Evropských referenčních laboratoří na citlivost analytických metod je nutné průběžně inovovat přístrojové vybavení podle nejnovějších technologických poznatků. 1/12/2021 Poděkování kolegům z ÚSKVBL, včetně kolegů z laboratorních sekcí ÚSKVBL, Poděkování MVDr. D. Pivodové a Mgr. M. Rejtharové za poskytnutí materiálů a snímků pro prezentaci ! Poděkování současnému (MVDr. Jiří Bureš) i předchozímu (Prof MVDr. Alfred Hera CSc) za udržení vysokého standardu a kvality práce ÚSKVBL v národním i mezinárodním kontextu A Vám Děkuji za pozornost ☺ Dotazy/komentáře ? Pokludova@uskvbl.cz 43