1 Petra Vašíčková pvasickova@sci.muni.cz Role vody v přenosu virů způsobujících alimentární infekce 2 Způsoby přenosu Voda ČR (souvislost se zeleninou, 2013-2016) Farmy NoV HAV Zelenina 1/318 0/318 Voda 1/12 0/12 Prostředí (stěry) 0/58 0/58 Bylinky 4/115 0/115 Voda 5/14 0/14 Prostředí (stěry) 2/80 (ruce sběračů) 0/80 Projekt MZe QJ1210113 spolupráce ZÚČM 3 Projekt MZe QK1810212 4 Povrchová voda ČR (odběr jaro/podzim, 2018-2019) Lokalita AdV NoV GI NoV GII HAV HEV 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 I +/+ -/+ -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/II +/+ -/+ -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/III +/+ +/+ -/- -/+ -/- -/+ -/- -/- -/- -/IV +/- +/+ -/- -/- -/- +/- -/- -/- -/- -/V +/+ -/+ -/+ -/+ -/- -/- -/- -/- -/- -/VI +/+ -/+ -/- -/+ -/- -/+ -/- -/- -/- -/VII +/+ +/- -/+ -/- -/- +/- -/- -/- -/- -/VIII -/+ -/+ -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/IX +/+ +/+ -/+ -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/X +/+ +/+ -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/XI +/+ +/+ -/+ -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/XII -/- -/- -/- -/+ -/- -/+ -/- -/- -/- -/XIII -/+ +/+ -/+ -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/XIV -/- -/+ -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/XV +/+ +/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/Projekt MZe QK1810212, ZÚČM5 AdV – indikátory fekálního 6 Agens Lokalita 1 (vstup/výstup) Lokalita 2 (vstup/výstup) Lokalita 3 (vstup/výstup) Lokalita 4 (vstup/výstup) 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 AdV -/- +/- -/- -/- +/- +/+ +/+ +/+ +/+ +/+ +/+ +/+ +/+ +/+ +/+ +/+ NoV GI -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- +/- +/- +/+ +/+ +/+ +/- +/+ +/+ +/NoV GII -/- -/- -/- -/- -/- -/- +/- +/- +/- -/+ -/+ +/+ -/- -/- -/- -/HAV -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/HEV -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- +/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/- -/ČOV (odběr vzorků – vstup/výstup, 4×, 2019) Spolupráce DEKONTA Noroviry - pitná voda, epidemiologické souvislosti 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 NoV GI 5 / 10 2 / 14 6 / 32 6/40 3/26 2/23 2/44 NoV GII 5/10 1/ 14 9 / 32 5/40 0/26 1/23 1/44 7 Spolupráce KHS, podpora grantu MZ 17-31921A Virus hepatitidy A – epidemiologické souvislosti • Epidemie VHA (Moravskoslezský kraj) ➢ voda výstup z domácí ČOV – HAV + ➢ pitná voda (blízká studna) – HAV + ➢ sekvenčně shoda s kmenem prokázaným u uživatelů studny ➢ přenos pitnou vodou podpořen epidemiologickými daty 8 Spolupráce KHS, podpora grantu MZ 17-31921 • Epidemie VHA (Liberecký kraj) ➢ voda vstup, výstup z komunální ČOV – HAV + ➢ čistírenské kaly– HAV + ➢ sekvenčně shoda s kmenem prokázaným u tamních VHA pacientů Pitná voda – vybrané epidemie • 2012 – 2013 – rekreační zařízení (camp), studniční voda (hloubka 30 m), zdroj kontaminace prasklý septik,  75 infikovaných NoV (Jihočeský kraj) • 2013 – rekreační zařízení, studniční voda, zdroj kontaminace prasklý septik, NoV (Jihočeský kraj) • 2015 – veřejný vodovod, Praha – Dejvice, NoV, 4,021 infikovaných • 2016 – průkaz AdV ve veřejném vodovodu (Liberecký kraj) • 2017 – dvě epidemie, rekreační zařízení, studniční voda, NoV (Liberecký kraj); potvrzena shoda NoV z vody a stolic infikovaných 2005 – Rusko, pivo (voda použitá k mytí lahví), HAV (> 500 )