Respirační infekce a jejich původci

MUDr. Černohorská Lenka, Ph.D.



                                    Dělení infekcí dle postižení

!   Infekce HCD a ucha

!   Infekce DCD  a plic



                                       Infekce HCD a ucha I.

!   Rhinitidy – rhinoviry, H. influenzae, S. aureus, S. pneumoniae, K. pneumoniae aj.

!   Tonsilitidy – rhinoviry, adenoviry, EB-virus, S. aureus, S. pyogenes, H. influenzae, C. albicans

!   Otitidy – M. pneumoniae, S. pneumoniae, B. catarrhalis, S. aureus, plísně, P. aeruginosa – voda,
P. mirabilis



                                      Infekce HCD a ucha   II.

!   Sinusitidy – stafylokoky, anaeroby

!   Epiglotitidy – H. influenzae typ b

!   Laryngotracheitida – chřipka, parachřipka, mykoplasmata, C. diphteriae

                                            Infekce  DCD

!   Bronchitidy – chřipka, RS-virus, pertusse, H. influenzae, B. catarrhalis, S. aureus

!   Bronchiolitidy – RS-virus



                                      Infekce plic - pneumonie

!   Komunitní – u dospělých: S. pneumoniae, S. aureus, H. influenzae, M. pneumoniae, Ch. pneumoniae

!   Komunitní – u dětí: S. pneumoniae, H. influenzae, B. catarrhalis, S. agalactiae, M. pneumoniae,
Ch. pneumoniae

                                          Infekce plic II.

!   Nozokomiální – enterobakterie, pseudomonády, S. aureus  aj.

!   U imunokompromitovaných – CMV, P. jiroveci, atypická mykobakteria, kvasinky a plísně, L.
pneumophila

!   Antropozoonózy – P. multocida, tularémie, psitakóza, C. burnetii 

                                         Infekce plic III.

!   Tuberkulóza 

!   Aspirační pneumonie – anaeroby, smíšená flóra

!   Medializované – coronaviry (SARS aj.)

                                            Běžná flóra

!   Dutina ústní – ústní streptokoky, stafylokoky koag. negativní, neisserie

!   Nosohltan - ústní streptokoky, stafylokoky koag. negativní, neisserie, S. pneumoniae





                                         Respirační infekce

!   Odbíráme sputum, krk, ucho, tracheální aspirát, bronchoalveolární laváž, punktát z dutin...

                                         Terapie a prevence

Terapie :

!   Bakterie dle původce a jeho citlivosti

!   Viry – antipyretika + vitamíny

!   TBC – HRZS/E- HRZ/E – častá rezistence

!   P. jiroveci – co-trimoxazol

Prevence

!   Očkování - difterie, chřipka



                                   Terapie a prevence epiglotitid

!   Terapie - dítě transportovat vsedě, chladný vzduch, nutno podat kortikoidy, antibiotika

!   Prevence - očkování