§ METODY FAGOCYTÓZY - vyšetření zahrnuje: À krevní diferenciál - % zastoupení LEU Á izolace LEU Â stanovení funkce LEU 4 skupiny testů na fagocytózu: test na schopnost fagocytů odpovídat na chemotaktické stimuly /CHTS/ testy na sílu ADHEZE a INGESCE testy na mikrobicidní aktivitu LEU testy na metabolickou aktivitu LEU test na schopnost fagocytů odpovídat na chemotaktické stimuly /CHTS/ ·test migrace pod agarózou - postup: nalití agaru na misku a vyřezání otvorů · plnění otvorů látkami • kultivace, usmrcení BB, barvení • odstranění agaru, mikroskopování • •princip •CHEMOTAKTICKÝ STIMUL •* vnitřní – produkty vlastních BB – komplement, imunokomplex •* vnější – produkty ze stěn mikrobů – lipopolysacharid, GLP, manan • •CHEMOTAKTICKÝ INDEX : •aktivní pohyb •difuze •CHI = A/B >1 • CHTS CHTS LEU Fyziol. roztok testy na sílu ADHEZE a INGESCE •A)test s metakrylátovými částicemi LEU (popř. krev) + � MSHP /metakrylátové částice/ • • •na • •· B) test s kadmium-albuminovými částicemi • testadaing na povrchové receptory fagocytu se naváží MSHP necháme kultivovat, barvíme -počítá se: fagocytární index (FI) a procenta fagocytózy (%F) FI = počet fagocytovaných částic /na povrchu, uvnitř/ lomeno počtem fagocytujících BB %F = počet fagocytujících BB lomeno celkový počet BB krát 100 - •Testy na mikrobicidní aktivitu LEUt • · test na počet přeživších bakterií •kultivace • BAKTERIE ubytekbakterii -hodnocení: -* bakterie se vysejí na plotny * spektrofotometricky,úbytek zákalu · KANDIDATIVNÍ test – test na počet přeživších kvasinek LEU+Candida Trypanová modř - úbytek kvasinek, mn. přeživších buněk testy na metabolickou aktivitu LEU hodnocení: - pod vlivem CHTS při kultivaci dojde k fagocytóze, jejíž součástí je oxidativní vzplanutí -Redukce vlivem oxidačních pochodů v buňce. NBT nitroblue tetrazolium chlorid bezbarvý se změní na modrý formazán – stanovení SPEKTROFOTOMETREM -Touto metodou se prokazuje hlavně schopnost fagocytů tvořit kyslíkové radikály aktivací NADPH oxidázy •CHEMILUMINISCENČNÍ test •pro kvantitativní hodnocení oxidativního vzplanutí Vznikají elektronově excitované stavy, které emitují fotony. Emitované fotony zachycovány tzv. luminoforem (luminol, izoluminol nebo lucigenin), spontánní a aktivovaná CL VYUŽITÍ v praxi : zjištění : * nedostatečnosti či poruch jednotlivých fází fagocytózy * aktivity fagocytů u pacientů s opakovanými infekcemi, opakovanou léčbou antibiotiky, nádorovým onemocněním, artritidou či revmatoidními onemocněními, při zátěžových situacích O2- . + H2O H2O2 + O- . singletový kyslík NADPH oxidáza O2 + el O2- . luminometr