§ METODY FAGOCYTÓZY - vyšetření zahrnuje: À krevní diferenciál - % zastoupení LEU Á izolace LEU Â stanovení funkce LEU 4 skupiny testů na fagocytózu: test na schopnost fagocytů odpovídat na chemotaktické stimuly /CHTS/ testy na sílu ADHEZE a INGESCE testy na mikrobicidní aktivitu LEU testy na metabolickou aktivitu LEU test na schopnost fagocytů odpovídat na chemotaktické stimuly /CHTS/ ·test migrace pod agarózou - postup: nalití agaru na misku a vyřezání otvorů · plnění otvorů látkami • kultivace, usmrcení BB, barvení • odstranění agaru, mikroskopování • •princip •CHEMOTAKTICKÝ STIMUL •* vnitřní – produkty vlastních BB – komplement, imunokomplex •* vnější – produkty ze stěn mikrobů – lipopolysacharid, GLP, manan • •CHEMOTAKTICKÝ INDEX : •aktivní pohyb •difuze •CHI = A/B >1 • CHTS •CHTS •LEU •Fyziol. roztok testy na sílu ADHEZE a INGESCE •A)test s metakrylátovými částicemi LEU (popř. krev) + � MSHP /metakrylátové částice/ • • •na • •· B) test s kadmium-albuminovými částicemi • testadaing •na povrchové receptory fagocytu se naváží MSHP •necháme kultivovat, barvíme -počítá se: fagocytární index (FI) a procenta fagocytózy (%F) •FI = počet fagocytovaných částic /na povrchu, uvnitř/ lomeno počtem •fagocytujících BB • %F = počet fagocytujících BB lomeno celkový počet BB krát 100 • - •Testy na mikrobicidní aktivitu LEUt • · test na počet přeživších bakterií •kultivace • BAKTERIE ubytekbakterii • • • • -hodnocení: -* bakterie se vysejí na plotny •* spektrofotometricky,úbytek zákalu •· KANDIDATIVNÍ test – test na počet přeživších kvasinek •LEU+Candida •Trypanová modř - úbytek kvasinek, mn. přeživších buněk testy na metabolickou aktivitu LEU •hodnocení: - pod vlivem CHTS při kultivaci dojde k fagocytóze, jejíž součástí je oxidativní vzplanutí -Redukce vlivem oxidačních pochodů v buňce. NBT nitroblue tetrazolium chlorid bezbarvý se změní na modrý formazán – stanovení SPEKTROFOTOMETREM -Touto metodou se prokazuje hlavně schopnost fagocytů tvořit kyslíkové radikály aktivací NADPH oxidázy •CHEMILUMINISCENČNÍ test •pro kvantitativní hodnocení oxidativního vzplanutí • • • •Vznikají elektronově excitované stavy, které emitují fotony. Emitované fotony zachycovány tzv. luminoforem (luminol, izoluminol nebo lucigenin), spontánní a aktivovaná CL •VYUŽITÍ v praxi : •zjištění : * nedostatečnosti či poruch jednotlivých fází fagocytózy •* aktivity fagocytů u pacientů s opakovanými infekcemi, opakovanou léčbou antibiotiky, nádorovým onemocněním, artritidou či revmatoidními onemocněními, při zátěžových situacích •O2- . + H2O H2O2 + O- . singletový kyslík • NADPH • oxidáza • •O2 + el O2- . •luminometr