1
Expozice a zdravotní ukazatele v
kohortových studiích CELSPAC
2
Skupina Environmentální Epidemiologie
̶ Vedoucí
̶ Profesor Martin Bobák
̶ Dr. Hynek Pikhart
̶ Postdoci
̶ Gabriela Kšiňanová
̶ Albert Kšiňan
̶ Andrea Dalecká
̶ Tatyana Vladimirovna Sarycheva
̶ Doktorští studenti
Epidemiologie a veřejné zdraví
Epidemiologie zkoumá rozložení nemocí v populacích a jejich příčiny
Epidemiologický výzkum informuje prevenční a intervenční činnost
Metodologické pojmy:
Incidence, prevalence, mortalita, asociace, relativní riziko
Kohortové studie, průřezové studie, případy a kontroly,
Randomizované studie
4
Environmentální epidemiologie
̶ Zkoumá environmentální determinanty zdraví v populaci
̶ Chemické expozice
̶ Fyzické expozice
̶ Psychologické expozice
̶ Sociální expozice
̶ Interdisciplinární výzkum
̶ Epidemiologie, sociologie, psychologie, medicína
5
Kohortové studie CELSPAC
̶ ELSPAC (European Longitudinal Study of Pregnancy and
Childhood)
̶ Kohorta těhotných matek započatá mezi lety 1991 a 1992 (cca 5,000 matek a
novorozenců)
̶ Dotazníky: zdraví, strava, fyzická zdatnost, učení, škola, diagnózy, temperament, úzkosti,
pohlavní dospívání, spánek, expozice z prostředí
̶ Možnost napojit data z ÚZIS, ČSÚ, brněnská data (znečištění vzduchu, kriminalita)
̶ Young Adults
̶ Přibližně 500 dospělých (30 let), cca 300 participantů jsou původní ELSPACové děti
̶ Biologické vzorky (moč, krev, stěr z úst)
̶ Vyšetření (tlak, antropometrie, spirometrie, složení těla, dynamometrie, stavba klenby
nohy, test kognice)
̶ Dotazníky (zdraví, výživa, životní styl a prostředí, psychologie, sociodemografie)
6
Kohortové studie CELSPAC
̶ TNG (The Next Generation)
̶ Novorozenecká kohorta započatá v roce 2017 (cca 1000 matek a dětí)
̶ Biologické vzorky (moč, krev, stěr z úst, stolice)
̶ Dotazníky (zdraví, výživa, životní styl a prostředí, vývoj dětí)
̶ HAPIEE (Health, Alcohol and Psychosocial Factors in Eastern
Europe)
̶ Kohorta starších dospělých 45-69 let
̶ Faktory související se stárnutím a zdravím v pozdějším věku
̶ Biologické vzorky
̶ Možnost napojit data z ÚZIS, ČSÚ, kvalita ovzduší
Expozom
Souhrn všech expozic jedince v průběhu života
• Chemické expozice
• Fyzické expozice
• Psychologické expozice
• Sociální expozice
„Všechno to, co není genom“
Figure 1 z Vrijheid, M. (2014). The exposome: a new paradigm to study the impact of environment on
health. Thorax, 69(9), 876-878.
9
Albert Kšiňan - Současné zaměření
̶ Dlouhodobé expozice pro rozvoj onemocnění v ELSPAC/Young
Adults
̶ Dlouhodobé prediktory užívání alkoholu v ELSPAC
10
Albert Kšiňan - Témata prací ŽPaZ
Bc./Mgr.
Dlouhodobé faktory ovlivňující užívání alkoholu mezi mladistvými
Longitudinální faktory ovlivňující zdraví ve studii ELSPAC
̶ Longitudinální = dlouhodobé
̶ Vlivy = expozice
̶ Zdravotní aspekty = zdraví (dotazník, diagnózy)
Mgr.
Vliv širšího prostředí na vývoj problémového chování ve studii ELSPAC
̶ Širší prostředí = sousedství, čtvrť, městská část
̶ Problémové chování = užívání alkoholu, drog, záškoláctví, delikvence
Vaše téma týkající se expozic a zdraví v datech ELSPAC
11
Andrea Dalecká – Současné zaměření a
témata
̶ Vliv dlouhodobých expozic znečištěnému ovzduší
̶ Zdravé stárnutí
Mgr.
Interakce mezi expozicí polutantům ovzduší a faktory životního stylu a jejich
vliv na výskyt hypertenze u stárnoucích osob
Interakce mezi expozicí polutantům ovzduší a stavem psychického zdraví a
jejich vliv na kognitivní funkce u stárnoucích osob
12
Kontakt
̶ Albert Kšiňan (206577): albert.ksinan@recetox.muni.cz
̶ Andrea Dalecká (247321): andrea.dalecka@recetox.muni.cz