MIKOS0121 Ošetřovatelská péče v resuscitační a intenzivní medicíně I - cvičení

Lékařská fakulta
podzim 2017
Rozsah
10 celkem. 1 kr. Ukončení: z.
Vyučující
Mgr. Petra Juřeníková, Ph.D. (cvičící)
Mgr. Zdeňka Knechtová (cvičící)
PhDr. Olga Suková (cvičící)
Ing. Igor Kuba (pomocník)
Bc. Tereza Polzer, DiS. (pomocník)
Garance
Mgr. Zdeňka Knechtová
Ústav zdravotnických věd – Pracoviště nelékařských oborů – Lékařská fakulta
Kontaktní osoba: Bc. Tereza Polzer, DiS.
Dodavatelské pracoviště: Ústav zdravotnických věd – Pracoviště nelékařských oborů – Lékařská fakulta
Omezení zápisu do předmětu
Předmět je určen pouze studentům mateřských oborů.
Mateřské obory/plány
Cíle předmětu
Předmět je spolu s předmětem Ošetřovatelská péče v resuscitační a intenzivní medicíně II koncipován jako návazný a propojený teoreticko praktický celek;
Náplní tohoto předmětu je získat potřebné teoretické znalosti, praktické dovedností a činnosti z oblasti vysoce specializované intenzivní ošetřovatelské péče, která se uplatňuje v péči o pacienty na resuscitačních odděleních a jednotkách intenzivní péče;
Navazuje na znalosti a dovednosti získané v předmětech anesteziologie a resuscitace a na ostatní předměty intenzivní péče.
Výstupy z učení
Student bude po absolvování předmětu schopen:
- popsat organizační, personální a materiální vybavení resuscitačních oddělení a jednotek intenzivní péče;
- vysvětlit rozdíl mezi dezinfekcí a sterilizací; popsat metody sterilizace a dezinfekce; definovat ošetřovatelský proces v resuscitační a intenzivní medicíně;
- popsat potřeby pacienta v intenzivní péči; vyjmenovat základní hodnotící techniky (testy a škály);
- definovat, popsat a vysvětlit základní monitorovací techniky využívané v intenzivní péči;
- demonstrovat vybrané monitorovací techniky v laboratorním prostředí odborné učebny;
- popsat a demonstrovat v laboratorním prostředí vybrané postupy spojené s ošetřovatelskou péčí o dýchací cesty (provádění toalety dýchacích cest, zajištění průchodnosti dýchacích cest, péče o zajištěné dýchací cesty aj.);. Dále bude student:
- umět připravit pomůcky na zajištění centrálního vstupu vč. asistence u výkonu,
- - umět připravit pomůcky k punkci nebo drenáži hrudníku vč. asistence u výkonu.
- umět připravit pacienta k bronchoskopii, tracheostomii
- orientovaný v přístrojovém vybavení pracovišť intenzivní medicíny a bude znát jejich použití.
- znát zásady manipulace s lineárním dávkovačem, infuzní pumpou, enterální pumpou, ventilátorem, ohřívacími přístroji, monitorem, pulsním oxymetrem a dalšími přístroji.
- znát specifika kyslíkové terapie v intenzivní medicíně.
- schopen připravit sterilní stolek k aseptickým výkonům
- schopen vyhodnotit monitorovací parametry (dýchání, TK, P,TT, saturace kyslíkem) u pacientů při vědomí i v bezvědomí. Studující bude laboratorních podmínkách schopen: - připravit ventilátor k provádění UPV - napojit pacienta na ventilátor - provádět odsávání z dýchacích cest otevřeným i uzavřeným odsávacím systémem - provést změnu polohy ETK - sledovat a analyzovat ventilační parametry - odebrat krev na vyšetření krevních plynů a acidobazické rovnováhy - vyhodnotit údaje o stavu pacienta při odvykání od ventilátoru znát správný postup při odpojování pacienta od ventilátoru - provést extubaci pacienta, - zhodnotit stav vědomí s využitím monitorovacích technik, - zhodnotit hloubku analgosedace s využitím hodnotících metodik, - provádět komplexní vysoce specializovanou péči o pacienta s poruchou vědomí.
Osnova
  • - Organizační, personální a materiální vybavení resuscitačních odděleních a jednotkách intenzivní péče. Přístrojové vybavení pro monitoraci základních životních funkcí, pro diagnostické a terapeutické výkony a přístroje pro podporu orgánových funkcí. Materiální vybavení pracovišť intenzivní medicíny. Dokumentace na pracovištích intenzivní medicíny (ošetřovatelská dokumentace, lékařská dokumentace, ostatní dokumentace). - Ošetřovatelský proces v resuscitační a intenzivní medicíně, potřeby pacienta v intenzivní péči. Ošetřovatelská dokumentace + testy a škály využívané v intenzivní péči. - Definice, význam a obecné cíle monitorování. Základní fyzikální vyšetření, vyšetřovací metody, analýza údajů o zdravotním stavu pacienta. - Možnosti monitorování kardiovaskulárního systému (monitorování tlaku, pulzu, EKG, monitorování hemodynamických poměrů, prokrvení, možnosti monitorování cévního systému). Příprava pacienta a asistence při zavádění centrálních žilních katétrů. Vysoce specializovaná péče před, při a po výkonu. Možné komplikace jejich řešení. - Možnosti monitorování respiračního systému (monitorování dechové frekvence, pulzní oxymetrie, kapnometrie, vyšetření krevních plynů a acidobazické rovnováhy, monitorování v průběhu umělé plicní ventilace, a další možnosti monitoringu). - Možnosti monitorování centrálního nervového systému (hodnocení kvality a kvantity vědomí, hloubky analgosedace). Příprava pacienta a asistence při zaváděn Intrakraniálního čidla. Vysoce specializovaná péče před, při a po výkonu. Možné komplikace jejich řešení. - Základní komplementární vyšetření, odběr biologického materiálu. Indikace k vyšetření, druhy odebíraného biologického materiálu. Správný postup odběru a manipulace s odebraným biologickým materiálem. Fyziologické hodnoty jednotlivých vyšetření. - Ošetřovatelská péče o dýchací cesty (zajištění průchodnosti DC bez a s pomůckami, toaleta dýchacích cest, punkce hrudníku a drenáž). Problematika odvykání od ventilátoru. Extubace pacienta. Komplexní vysoce specializovaná péče o pacienty na umělé plicní ventilaci (péče o endotracheální a tracheostomickou kanylu, toaleta dýchacích cest, způsoby odsávání, dechová rehabilitace, endobronchiální laváže). Intenzivní a specifická ošetřovatelská péče o dýchací systém. - - Vysoce specializovaná ošetřovatelská péče o pacienty se závažným postižením respiračního systému. Péče o pacienty s umělou plicní ventilací. Příprava pacienta a asistence při zavádění tracheostomie operační a dilatační, drenáži hrudníku, bronchoskopii. Vysoce specializovaná péče před, při a po výkonu. Možné komplikace jejich řešení.
Literatura
    povinná literatura
  • BALL, Christopher M. a Robert S. PHILLIPS. Akutní medicína do kapsy : na základě medicíny založené na důkazech. Translated by Radim Vyhnánek. Vyd. 1. Praha: Grada, 2004, ix, 196. ISBN 8024709287. info
  • DOSTÁL, Pavel. Základy umělé plicní ventilace. 2. rozš. vyd. Praha: Maxdorf, 2005, 292 s. ISBN 8073450593. info
  • HANDL, Zdeněk. Monitorování pacientů v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči - vybrané kapitoly. 3. vyd. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2003, 139 s. ISBN 8070133783. info
  • KOLÁŘ, Jiří. Kardiologie : pro sestry intenzívní péče a studenty medicíny. Vyd. 3. Praha: Akcenta, 2003, 415 s. ISBN 8086232069. info
    doporučená literatura
  • KRAUS, Roman, Václav ZVONÍČEK, Igor SAS a Petr KRUPA. Zobrazovací metody v intenzivní péči. In Černý V., Cvachovec K.: Novinky v anesteziologii, intentzivní medicíně a léčbě bolesti 2000. I. Praha: Galén, 2000. ISBN 80-86257-20-7. info
  • ŠEVČÍK, Pavel, Vladimír ČERNÝ a Jiří VÍTOVEC. Intenzivní medicína. I.vydání. Praha: Galén, 2000, 393 s. ISBN 80-7262-042-8. info
  • TRACHTOVÁ, Eva. Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu. 2. vyd. Brno: IDVPZ, 2001, 185 s. ISBN 8070133244. info
  • TUČKOVÁ, Jiřina. Ošetřovatelské postupy v péči o kriticky nemocné děti. 1. vyd. Brno: IVPZ, 1997, 100 s. ISBN 8070132531. info
  • ZADÁK, Zdeněk a Eduard HAVEL. Intenzivní medicína na principech vnitřního lékařství. Vyd. 1. Praha: Grada, 2007, 335 s. ISBN 9788024720999. info
  • ZEMANOVÁ, Jitka. Základy anesteziologie. 1. vyd. Brno: IDVPZ, 2003, 149 s. ISBN 8070133740. info
  • ČERNÝ, V. A SPOL. Invazivní hemodynamické monitorování v praxi. Praha:. Grada Publishing, 2000. vyd. 1. 136 s. ISBN 80-7169-994-2
  • CHROBOK, V., ASTL, J., KOMÍNEK, P., a kol. Tracheotomie a koniotomie
  • KAPOUNOVÁ, Gabriela. Ošetřovatelství v intenzivní péči. Vyd. 1. Praha: Grada, 2007, 350 s. ISBN 9788024718309. info
  • KASAL, E, a kol. Základy anesteziologie, resuscitace, neodkladné medicíny a intenzivní péče. Praha: Nakladatelství Karolinum, 2006. 197 s., ISBN 80-246-0556-2
  • MARKOVÁ, M., HENDRYCHOVÁ, J. Ošetřování pacientů s tracheotomií. 1. vyd. – dotisk, Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2008. 101 s., ISBN80-7013-445-3
  • PAŘÍZKOVÁ, R. Kvalita života u nemocných v intenzivní péči. Novinky v anesteziologii, intenzivní medicíně a léčbě bolesti. 1. vyd., Praha: Galén, 2000. str.145-152
    neurčeno
  • MARKOVÁ, Marie a Jaroslava FENDRYCHOVÁ. Ošetřování pacientů s tracheostomií. Vyd. 1. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů v Brně, 2006, 101 s. ISBN 8070134453. info
  • Pocket ICU. Edited by Gyorgy Frendl - Richard D. Urman. Second edition. Philadelphia: Wolters Kluwer, 2017, 1 svazek. ISBN 9781496358172. info
  • URDEN, Linda Diann, Kathleen M. STACY a Mary E. LOUGH. Critical care nursing : diagnosis and management. 8th edition. Maryland Heights: Elsevier, 2018, xvii, 1087. ISBN 9780323447522. info
  • BURNS, Suzanne M. AACN essentials of critical care nursing. Third edition. New York: McGraw Hill Education, 2014, xxii, 601. ISBN 9780071822794. info
  • BAIRD, Marianne Saunorus a Susan BETHEL. Manual of critical care nursing : nursing interterventions and collaborative management. 6th ed. St. Louis: Elsevier, 2010, xv, 990. ISBN 9780323063760. info
  • Vybrané kapitoly z intenzivní péče. Edited by Petr Bartůněk - Dana Jurásková - Jana Heczková - Daniel Nalos. 1. vydání. Praha: Grada Publishing, 2016, xxxix, 712. ISBN 9788024743431. info
  • AACN essentials of critical care nursing. Edited by Marianne Chulay - Suzanne M. Burns. 2nd ed. New York: McGraw-Hill, Medical, 2010, xx, 569. ISBN 9780071664424. info
  • SOLE, Mary Lou, Deborah G. KLEIN a Marthe J. MOSELEY. Introduction to critical care nursing. 7th edition. St. Louis, Missouri: Elsevier, 2017, xx, 664. ISBN 9780323377034. URL info
Výukové metody
Výuka je uskutečňována formou cvičení v laboratorním prostředí. Stáž na pracovišti intenzivní medicíny.
Metody hodnocení
zápočet (absolvování výuky), seminární práce
Informace učitele
Předmět je ukončen zápočtem, uděleným na základě 100 % účasti na cvičeních, vypracování seminární práce z vybrané oblasti intenzivní péče, a úspěšné absolvování zápočtového testu. The subject is finished by gaining a credit which is granted on the basis of 100 % attendance at seminars, elaboration of seminar work on the selected part in nursing intensive care. Student must pass a final credit test.
Další komentáře
Studijní materiály
Nachází se v prerekvizitách jiných předmětů
Předmět je zařazen také v obdobích podzim 2014, podzim 2015, podzim 2016, podzim 2018, podzim 2019, podzim 2020, podzim 2021, podzim 2022, podzim 2023.