J 2012

Prediabetes/early diabetes-associated neuropathy predominantly involves sensory small fibres

DIVIŠOVÁ, Šárka, Eva VLČKOVÁ, Mária HNOJČÍKOVÁ, Miroslav ŠKORŇA, Martin NĚMEC et. al.

Basic information

Original name

Prediabetes/early diabetes-associated neuropathy predominantly involves sensory small fibres

Authors

DIVIŠOVÁ, Šárka (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Eva VLČKOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution), Mária HNOJČÍKOVÁ (703 Slovakia, belonging to the institution), Miroslav ŠKORŇA (203 Czech Republic, belonging to the institution), Martin NĚMEC (203 Czech Republic, belonging to the institution), Petr DUBOVÝ (203 Czech Republic, belonging to the institution), Ladislav DUŠEK (203 Czech Republic, belonging to the institution), Jiří JARKOVSKÝ (203 Czech Republic, belonging to the institution), Jana BĚLOBRÁDKOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Josef BEDNAŘÍK (203 Czech Republic, belonging to the institution)

Edition

Journal of the Peripheral Nervous System, Hoboken, USA, WILEY-BLACKWELL, 2012, 1085-9489

Other information

Language

English

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30202 Endocrinology and metabolism

Country of publisher

United States of America

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

References:

Impact factor

Impact factor: 2.570

RIV identification code

RIV/00216224:14740/12:00061988

Organization unit

Central European Institute of Technology

UT WoS

000308712000006

Keywords in English

diabetic neuropathy; prediabetes; small-fibre neuropathy; subclinical neuropathy; type 2 diabetes mellitus

Tags

Tags

International impact, Reviewed
Změněno: 24/6/2015 14:56, prof. RNDr. Petr Dubový, CSc.

Abstract

V originále

The aim of this study was to investigate the characteristics of prediabetes (preDM) and early (less than 3 years) diabetes mellitus type 2 (eDM2)-associated neuropathy and the value of recently proposed diagnostic criteria for diabetic sensorimotor polyneuropathy (DSPN). A prospective case-control study in a group of 48 consecutive patients with eDM2, 16 preDM patients and 40 age- and sex-matched normoglycaemic controls was performed. Clinical and laboratory diagnostic tests were used to detect neuropathic abnormalities; these were further classified in terms of recent diagnostic criteria. Criteria for confirmed DSPN based on abnormal nerve conduction (NC) studies were met in 7 (14.6%) eDM2 patients compared to no control, and the proportion significantly increased to 37.5% compared to 2.5% controls, if intraepidermal nerve fibre density (IENFD) was used as an alternative criterion in addition to NC. The subclinical DSPN criteria based on NC abnormalities were met in 4.2% eDM2 patients, while the proportion of preDM and eDM2 cases with subclinical sensory small-fibre involvement documented by IENFD reached 12.5% and 22.9% compared with 2.5% controls (p = 0.005 for eDM2). The absolute IENFD values from distal leg were significantly lower in both eDM2 and preDM patients (p = 0.005) compared to controls. Neuropathy associated with preDM/eDM2 predominantly involves sensory small fibres.

In Czech

Cíl: Zjistit prevalenci a typ neuropatie asociované s prediabetem (preDM)/časným diabetem mellitem 2. typu (eDM2), validitu nejčastěji užívaných diagnostických testů a recentních diagnostických kritérií diabetické symetrické polyneuropatie (DSPN) a neuropatie tenkých vláken (SFN). Metodika: Čtyřicet osm pacientů s eDM2, 17 pacientů s preDM a 40 normoglykemických kontrol bylo vyšetřeno na přítomnost neuropatie. Výsledky: Snížení denzity intraepidermálních nervových vláken (IEN FD) ukázalo nejvyšší senzitivitu v detekci neuropatie. Absolutní hodnoty IEN FD byly signifikantně nižší u eDM2 (p < 0,0001) i preDM (p = 0,005) ve srovnání s kontrolami. Kritéria potvrzené („confirmed“) DSPN založená na abnormitě kondukčních studií (NC ) byla splněna u 7 (14,6 %) pacientů s eDM2 ve srovnání se žádnou kontrolou (p < 0,05), zatímco tento podíl se zvýšil na 37,5 % ve srovnání s 2,5 % dobrovolníků (p < 0,001) za použití snížené IEN FD. Kritéria subklinické DSPN založená na NC byla naplněna u 4,2 % eDM2 patientů, zatímco podíl pacientů s preDM a eDM2 se subklinickou SFN dokumentovanou pomocí snížení IEN FD dosáhl 12,5 % a 22,9 % ve srovnání s 2,5 % kontrol (p = 0,005). Závěry: Klinické a laboratorní známky SFN jsou častější a časnější než známky postižení silných nervových vláken. Navržená kritéria neuropatie asociované s prediabetem nebo časným diabetem mellitem 2. typu by měla obsahovat ukazatel SFN.

Links

ED1.1.00/02.0068, research and development project
Name: CEITEC - central european institute of technology
MUNI/A/0765/2011, interní kód MU
Name: Patofyziologie diabetické periferní neuropatické bolesti (Acronym: DPNP)
Investor: Masaryk University, Category A
NS9667, research and development project
Name: Bolestivá diabetická neuropatie
Investor: Ministry of Health of the CR

Files attached

divisova_JPeriNervSyst.pdf
Request the author's version of the file