k 2012

Naše první zkušenosti s implantací biosyntetických protéz

VLACHOVSKÝ, Robert, Robert STAFFA, Zdeněk KŘÍŽ, Tomáš NOVOTNÝ, Martin DVOŘÁK et. al.

Basic information

Original name

Naše první zkušenosti s implantací biosyntetických protéz

Authors

VLACHOVSKÝ, Robert, Robert STAFFA, Zdeněk KŘÍŽ, Tomáš NOVOTNÝ, Martin DVOŘÁK and Jan BUČEK

Edition

V. sjezd České společnosti kardiovaskulární chirurgie, 4.–6.11.2012, Brno, 2012

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Prezentace na konferencích

Field of Study

30200 3.2 Clinical medicine

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organization unit

Faculty of Medicine
Změněno: 9/2/2013 23:03, MUDr. Tomáš Novotný, Ph.D.

Abstract

V originále

Úvod: V případech, kdy pacienti s ischemickou chorobou dolních končetin ve stádiu trofických defektů nebo gangrén nemají k dispozici autologní žílu a žíla alogenní je nedostupná, je použití syntetické protézy k infrainguinálním tepenným rekonstrukcím zatíženo poměrně velkým rizikem infekce protézy. V těchto případech jsme na našem pracovišti začali od roku 2009 používat biosyntetické protézy. Metody: Prospektivní studie biosyntetických bypasů implantovaných od září 2009 do září 2012 (n=40). Primární a dlouhodobá průchodnost rekonstrukce a záchrana končetiny byla hodnocena pomocí Kaplan-Meierovy analýzy, dalším sledovaným parametrem byla infekce graftu a výskyt pseudovýdutě. Výsledky: Soubor tvoří 26 mužů a 14 žen, průměrný věk v době operace byl 65 let. Všichni pacienti byli ve stádiu gangrény nebo trofického defektu, nejčastějším bakteriologickým nálezem byl Staphylococcus aureus. Primární a sekundární průchodnost byla u proximálních femoro-popliteálních bypasů (FP) bypasů 62,1 %, respektive 70,8 %, a u distálních FP bypasů 40,1 %, respektive 44,6 %. Průměrná doba sledování byla 348 dnů, kumulativní záchrana končetiny byla 61,4 %. V souboru pacientů jsme zaznamenali 1 infekci graftu (2,5 %) a nezaznamenali jsme žádnou pseudovýduť. Závěr: Pro pacienty s defekty nebo gangrénami, kteří jsou indikováni k periferní tepenné rekonstrukci a nemají k dispozici autologní nebo alogenní žílu, představuje biosyntetická protéza vhodnou alternativu.