VOLEJNÍKOVÁ, Jana, Ester MEJSTŘÍKOVÁ, Lucie SLÁMOVÁ, Vladimir MIHÁL, Jaroslav ŠTĚRBA, Yahia JABALI, Daniela PROCHÁZKOVÁ, Bohumír BLAŽEK, Jiří HAK, Zdenka ČERNÁ, Ondřej HRUŠÁK, Jan STARÝ, Jan TRKA and Eva FROŇKOVÁ. Stanovení mimodřeňové leukemické infiltrace u dětské akutní lymfoblastické leukemie a jeho klinické využití. Přehledný článek a vlastní výsledky (Assessment of extramedullar leukemic infiltration in childhood acute lymphoblastic leukemia and its clinical use. Review and original data). Transfuze a hematologie dnes. Praha, 2012, vol. 2012, No 3, p. 124-129. ISSN 1213-5763.
Other formats:   BibTeX LaTeX RIS
Basic information
Original name Stanovení mimodřeňové leukemické infiltrace u dětské akutní lymfoblastické leukemie a jeho klinické využití. Přehledný článek a vlastní výsledky
Name in Czech Stanovení mimodřeňové leukemické infiltrace u dětské akutní lymfoblastické leukemie a jeho klinické využití. Přehledný článek a vlastní výsledky
Name (in English) Assessment of extramedullar leukemic infiltration in childhood acute lymphoblastic leukemia and its clinical use. Review and original data
Authors VOLEJNÍKOVÁ, Jana (203 Czech Republic, guarantor), Ester MEJSTŘÍKOVÁ (203 Czech Republic), Lucie SLÁMOVÁ (203 Czech Republic), Vladimir MIHÁL (203 Czech Republic), Jaroslav ŠTĚRBA (203 Czech Republic, belonging to the institution), Yahia JABALI (203 Czech Republic), Daniela PROCHÁZKOVÁ (203 Czech Republic), Bohumír BLAŽEK (203 Czech Republic), Jiří HAK (203 Czech Republic), Zdenka ČERNÁ (203 Czech Republic), Ondřej HRUŠÁK (203 Czech Republic), Jan STARÝ (203 Czech Republic), Jan TRKA (203 Czech Republic) and Eva FROŇKOVÁ (203 Czech Republic).
Edition Transfuze a hematologie dnes, Praha, 2012, 1213-5763.
Other information
Original language Czech
Type of outcome Article in a journal
Field of Study 30200 3.2 Clinical medicine
Country of publisher Czech Republic
Confidentiality degree is not subject to a state or trade secret
RIV identification code RIV/00216224:14110/12:00063803
Organization unit Faculty of Medicine
Keywords (in Czech) akutní lymfoblastická leukemie ALL; minimální reziduální nemoc MRN; periferní krev; extramedulární relaps
Keywords in English lymphoblastic leukemia ALL; Minimal residual disease MRD; peripheral blood; extramedullary relapse
Changed by Changed by: prof. MUDr. Jaroslav Štěrba, Ph.D., učo 348. Changed: 19/2/2013 20:45.
Abstract
Minimální reziduální nemoc (MRN) se stala důležitým stratifikačním kritériem u moderních protokolů pro léčbu akutní lymfoblastické leukemie (ALL) dětí i dospělých. Většina výsledků se týká kostní dřeně, studie zkoumající MRN mimo kostní dřeň jsou poměrně vzácné. Podle dosavadních prací MRN v periferní krvi u dětské ALL velmi dobře koreluje s MRN v kostní dřeni v případě T-ALL, u B-prekurzorové ALL je korelace horší a ve většině případů je zde MRN více než o jeden řád nižší než v kostní dřeni. Přesto mají hladiny MRN v periferní krvi prokazatelný prognostický význam v průběhu iniciální léčby dětské ALL, jak jsme prokázali pro den 15 na protokolu ALL IC-BFM 2002. Zatím neexistuje dostatek informací o přínosu vyšetřování mozkomíšního moku pomocí PCR a průtokové cytometrie u pacientů při iniciální diagnóze ALL. Zdá se, že průtoková cytometrie zachytí podstatně více pozitivních výsledků než klasická mikroskopie. PCR i průtoková cytometrie jsou vhodné pro vyšetření leukemického postižení v okamžiku relapsu v CNS, v průběhu léčby relapsu je výpovědní hodnota opět sporná kvůli nedostatečné kvalitě izolované DNA v případě PCR a kvůli rychlé degradaci vzorku při transportu v případě průtokové cytometrie. Jednoznačný přínos PCR je ve stanovení současného postižení kostní dřeně v okamžiku izolovaného extramedulárního relapsu, které zhoršuje prognózu pacienta.
Abstract (in English)
Minimal residual disease (MRD) has become a crucial criterion for the risk stratification within modern protocols for the treatment of both childhood and adult acute lymphoblastic leukemia (ALL). The most data obtained so far apply to the bone marrow and studies on extramedullary MRD are scarce. According to the published data, levels of MRD in peripheral blood and bone marrow correlate well in T-ALL, whereas in B-cell precursor ALL the correlation is weak and MRD in blood is mostly more than one log lower than in the bone marrow. Despite this fact, MRD in peripheral blood during the induction therapy is predictive of prognosis, as shown by our results for day 15 of the ALL IC-BFM 2002 protocol. There is still lack of information on the benefit of cerebrospinal fluid examination by PCR and flow cytometry at initial diagnosis in patients with ALL. Flow cytometry presumably reveals more positive results than "classical" microscopy. Both PCR and flow cytometry are suitable for the examination of leukemic involvement at the time of CNS relapse, but their informative value during the treatment of relapse is questionable due to insufficient DNA quality for the purpose of PCR and due to fast sample degradation for the purpose of flow cytometry. An unambiguous benefit of PCR lies in the assessment of simultaneous bone marrow infiltration at diagnosis of isolated extramedullary relapse, which, if present, confers inferior prognosis.
PrintDisplayed: 18/5/2024 04:45