a 2013

SKELETÁLNÍ KOTVENÍ V ORTOGNÁTNÍ CHIRURGII.

LIBERDA, Ondřej and Martin KOTAS

Basic information

Original name

SKELETÁLNÍ KOTVENÍ V ORTOGNÁTNÍ CHIRURGII.

Authors

LIBERDA, Ondřej and Martin KOTAS

Edition

XIV. kongres České ortodontické společnosti, Plzeň, 26.-28.9.2013,sborník abstrakt,s.24-27, 2013

Other information

Type of outcome

Konferenční abstrakt

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství
Změněno: 30/9/2013 12:15, MUDr. Ondřej Liberda, Ph.D.

Abstract

V originále

Skeletální kotvení pomocí minišroubů má své uplatnění nejen v ortodoncii při pohybech zubů, ale i v ortognátní chirurgii při pohybech čelistí. Během operace je pro spojení kostních fragmentů v plánované poloze potřebná mezičelistní fixace. Mezičelistní fixace byla v minulosti realizována zpravidla pomocí dlah naložených na zubech, v současnosti většinou prostřednictvím trnů nasazených na oblouku ortodontického fixního aparátu. Alternativou tzv. operačních ortodontických oblouků s trny je progresivní metoda pomocí minišroubů skeletálně kotvené mezičelistní fixace. Tento postup má několik technických i terapeutických výhod pro chirurga během operace i pro ortodontistu během následné pooperační péče. Během operace se snižují nároky na operační ortodontické oblouky s trny a odpadá riziko improvizace při jejich poškození. V časném pooperačním období jsou kotevní minišrouby využívány pro elastické mezičelistní tahy. Tento postup jednak brání nežádoucím extruzím frontálních zubů, jednak brání přetížení čelistních kloubů a tím snižuje riziko obávaných kondylárních resorpcí. Vzhledem k analogii skeletálního kotvení s ortodontickými kotevními implantáty není třeba minišrouby extrahovat ani v pozdním pooperačním období a ortodontista je může dále využívat jako kotevní implantáty v průběhu ortodontického doléčování. Tato funkce minišroubů může být s výhodou používána obzvláště u řešení ortognátních vad metodou „surgery first“.

Links

GAP102/11/0318, research and development project
Name: Analýza metabolizmu a lokalizace změn kostní tkáně čelisti pomocí MR zobrazovacích technik
Investor: Czech Science Foundation