J 2014

Hodnocení profylaktických opatření po expozici biologickému materiálu

ORSÁGOVÁ, Irena, Luděk ROŽNOVSKÝ, Lenka PETROUŠOVÁ, Alena ZJEVÍKOVÁ, Michaela KONEČNÁ et. al.

Basic information

Original name

Hodnocení profylaktických opatření po expozici biologickému materiálu

Name in Czech

Hodnocení profylaktických opatření po expozici biologickému materiálu

Name (in English)

Evaluation of prophylactic precautions after exposure to biological materials

Authors

ORSÁGOVÁ, Irena (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Luděk ROŽNOVSKÝ (203 Czech Republic), Lenka PETROUŠOVÁ (203 Czech Republic), Alena ZJEVÍKOVÁ (203 Czech Republic), Michaela KONEČNÁ (203 Czech Republic), Alena KLOUDOVÁ (203 Czech Republic), Jakub MRÁZEK (203 Czech Republic) and Hana ZELENÁ (203 Czech Republic)

Edition

Epidemiologie, mikrobiologie, imunologie, Praha, Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně, 2014, 1210-7913

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30300 3.3 Health sciences

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

References:

Impact factor

Impact factor: 0.353

RIV identification code

RIV/00216224:14110/14:00075303

Organization unit

Faculty of Medicine

UT WoS

000343635100008

Keywords (in Czech)

hepatitida B; hepatitida C; HIV - parenterální expozice; očkování

Keywords in English

hepatitis B; hepatitis C; HIV; parenteral exposure; vaccination

Tags

Tags

International impact, Reviewed
Změněno: 24/4/2015 12:46, Soňa Böhmová

Abstract

V originále

Úvod: Bakerova pseudocysta (BP) je velmi rozšířené postiženi oblasti kolenního kloubu. V Literatuře je popsáno několik teorii vysvětlujících vznik popliteálních cyst. Diagnóza symptomatické Bakerovy pseudocysty je většinou spojena s primárním postižením kolenního kloubu, jako je meniskopatie, chondropatie, revmatoidní artritida a další. Metoda a materiál: V retrospektivní studii jsme hodnotili rozdíl ve dvou typech ošetření Bakerovy pseudocysty. Soubor 45 pacientů jsme rozdělili do dvou skupin. U první skupiny jsme provedli artroskopické ošetření primárního postižení kolene a poté períoperační punkci BP. U druhé skupiny byla po artroskopické operaci provedena otevřená exstirpace BP. Hlavními hodnocenými kritérii byly počet pooperačních recidiv BP a spokojenost pacientů s operací. Výsledky: Průměrný vek u hodnocených subjektů byl 44,2 let (31-85). Do studie byli zařazeni pacienti operovaní od roku 2001 do roku 2010. Rozdíl v počtu recidiv pooperacně byl u obou skupin statisticky významný -66 % (meniskektomie), resp, 87 % (débridement) u prvni skupiny oproti 10 % (meniskektomie), resp. 11 % (débridement) recidiv u druhé skupiny. Spokojenost s operací byla téměř stejná u všech skupin, kromě části pacientu v první skupině, kteří primárně trpěli chondropatií vyššího stupně (III.-IV,). Diskuze: U obou typů artroskopických operací kolene byla otevřená exstirpace Bakerovy pseudocysty signifikantně úspěšnější než períoperační punkce BP ve vztahu k počtu pooperačních recidiv. Spokojenost s operací byla ovlivněna spíše typem artroskopické operace než způsobem ošetření BP a není výrazné ovlivněna počtem pooperačních recidiv. Díky MŘI a u Itraso negrafickém u vyšetření můžeme diferenciálně diagnosticky odlišit Bakerovu pseudocystu od hluboké flebotrombózy, aneurysmatu popliteální arterie, krvácení a tumoru v popliteální krajině. Závěr: Perioperační punkce je jednoduchá metoda nezatěžující pacienta a umožňující ošetření Bakerovy pseudocysty. V porovnáni s otevřenou exstirpaď je méně efektivní, ale výrazné neovlivňuje spokojenost pacientů s operačním zákrokem.

In English

Objectives: Study of transmission rates of hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV), and human immunodeficiency virus (HIV) and effect of HBV vaccination after parenteral exposure to biological materials.Patients and Methods: This was a retrospective study of 879 individuals (419 health care professionals and 460 persons from the general population) after blood and body fluid exposure examined at the Clinic of Infectious Diseases in Ostrava from 1999 to 2013. HBsAg, anti-HBs, anti-HBc, anti-HCV, anti-HIV, bilirubin, and ALT were tested in exposed patients and known sources at the baseline and, except anti-HBc, after 3, 6, and 12 months. Susceptible persons were vaccinated against HBV and screened for anti-HBs after 1-2 months. Antiretroviral prophylaxis was provided if reasonable.Results: At the baseline, 42 exposed persons were HBV positive, six were HCV positive, and none was HIV positive. During the follow-up, no new HBsAg positivity was detected in exposed individuals, although 25 of 837 susceptible persons were exposed to HBsAg-positive sources. After vaccination, protective anti-HBs were detected in 707 (84.7%) of 837 susceptible persons and in 709 (97.8%) of 725 persons with known post-vaccination response. Fifty-six of 873 persons had been exposed to HCV-positive sources and HCV transmission was shown in three (two health care professionals) of them. No HIV transmission was observed, although 11 of 879 individuals had been exposed to HIV-positive sources, with antiretroviral prophylaxis provided to nine of them. Conclusions: Contemporary post-exposure prophylactic precautions in the Czech Republic can be considered as adequate for the prevention of HBV and HIV, but health care professionals in particular are at risk of HCV transmission.