ČEŠKOVÁ, Eva a Michaela MAYEROVÁ. Léčba hospitalizovaných nemocných se schizofrenií. Psychiatrie pro praxi. Olomouc: Solen, 2014, roč. 15, č. 1, s. 6-8. ISSN 1213-0508.
Další formáty:   BibTeX LaTeX RIS
Základní údaje
Originální název Léčba hospitalizovaných nemocných se schizofrenií
Název česky Léčba hospitalizovaných nemocných se schizofrenií
Název anglicky Treatment of hospitalized patients with schizophrenia
Autoři ČEŠKOVÁ, Eva (203 Česká republika, garant, domácí) a Michaela MAYEROVÁ (203 Česká republika, domácí).
Vydání Psychiatrie pro praxi, Olomouc, Solen, 2014, 1213-0508.
Další údaje
Originální jazyk čeština
Typ výsledku Článek v odborném periodiku
Obor 30000 3. Medical and Health Sciences
Stát vydavatele Česká republika
Utajení není předmětem státního či obchodního tajemství
Kód RIV RIV/00216224:14110/14:00075643
Organizační jednotka Lékařská fakulta
Klíčová slova česky schizofrenie; relaps; farmakorezistence; kombinace antipsychotik; klozapin; plazmatické hladiny
Klíčová slova anglicky schizophrenia; relaps; pharmacoresistance; combinatins of antipsychotics; clozapine; plasma levels
Štítky EL OK
Změnil Změnila: Soňa Böhmová, učo 232884. Změněno: 24. 4. 2015 13:04.
Anotace
K nejčastějším důvodům hospitalizace nemocných se schizofrenií patří nepochybně relaps a farmakorezistence. K relapsu vede hlavně nonadherence, kterou lze řešit z větší míry depotními antipsychotiky. Z latým standardem v léčbě farmakorezistentních nemocných je klozapin. Přesto je v klinické praxi klozapin nasazován pozdě a předchází mu často polyfarmacie. V případě nedostatečné reakce na klozapin se nabízí několik možností včetně kombinace klozapinu s dalšími antipsychotiky a augmentace. Kontrolovaných studií, které by prokazovaly účinnost tohoto postupu, je málo a výsledky nejsou zcela konzistentní. Proto bychom měli vyloučit pseudorezistenci na klozapin. Optimální možností je stanovení plazmatických hladin klozapinu. Výsledky brněnské psychiatrické kliniky ukazují, že u nemocných, kteří nereagují na klozapin, jsou plazmatické hladiny překvapivě často mimo terapeutické rozmezí. Stanovení hladin klozapinu u těchto problematických nemocných pomáhá zvolit další optimální léčebnou strategii.
Anotace anglicky
The most frequent reasons for hospitalization in patients suffering from schizophrenia are relapses and pharmacoresistancy. The main cause of relapse is nonadherence which can be partially managed by depot antipsychotics. The gold standard of treatment in pharmacoresistant patients is clozapine. In spite of this clozapine is initiated late in clinical practice and before initiating clozapine, antipsychotic polypharmacy is very common. After the failure of clozapine monotherapy there are several possibilities including combination of clozapine with other antipsychotics and clozapine augmentation. There are very few controlled studies supporting these strategies with inconsistent results; therefore the pseudoresistance should be eliminated. The optimal possibility includes clozapine plasma levels assessment. The results obtained at department of psychiatry in Brno show, that in patients non-responding to clozapine its plasma levels are surprisingly often out of the therapeutic range. The clozapine plasma levels assessment in these problematic patients helps to choose the further optimal treatment strategy.
VytisknoutZobrazeno: 25. 4. 2024 06:45