J 2014

Nádorová onemocnění ve starším věku

PETERA, Jiří and Ladislav DUŠEK

Basic information

Original name

Nádorová onemocnění ve starším věku

Name (in English)

Cancer in Elderly

Authors

PETERA, Jiří (203 Czech Republic) and Ladislav DUŠEK (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution)

Edition

Klinická onkologie, Praha, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2014, 0862-495X

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30200 3.2 Clinical medicine

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

RIV identification code

RIV/00216224:14110/14:00076176

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords (in Czech)

stáří; nádory; léčba; geriatrické hodnocení

Keywords in English

elderly; cancer; treatment; geriatric assessment

Tags

Tags

Reviewed
Změněno: 20/8/2014 14:28, Soňa Böhmová

Abstract

V originále

Stárnutí populace a zvyšující se incidence zhoubných nádorů ve vyšších věkových kategoriích se stává aktuálním problémem onkologie v rozvinutých zemích. Cíl: Cílem sdělení je podat přehled o současném přístupu k onkologickým pacientům vyšších věkových kategorií a o možnostech jeho zlepšení. Starší onkologičtí pacienti jsou obecně podléčeni v porovnání s léčebnými standardy. Starší populace je heterogenní ve smyslu funkčního stavu, tělesného a psychického postižení, komorbidit, fyzických rezerv, socioekonomických podmínek a geriatrických symptomů. Neexistují standardní léčebná doporučení pro starší populaci v důsledku jejího nedostatečného zastoupení v klinických studiích. Vodítkem pro léčebná rozhodnutí a stanovení komplexního plánu péče mají být geriatrická hodnocení, která umožňují rozdělit pacienty na schopné podstoupit standardní léčbu, vyžadující adaptovanou léčbu nebo indikované k paliativnímu přístupu. Chybí však studie potvrzující přínos tohoto postupu v porovnání s rutinní onkologickou praxí. Závěr: Je urgentně zapotřebí klinických studií zaměřených na onkologické pacienty vyšších věkových kategorií.

In English

Population ageing in developed countries associated with increasing cancer incidence in higher age categories becomes a serious challenge in oncology nowadays. Aim: To review the present policy of management of senior cancer patients and to outline strategies of its improvement. Elderly patiens are generally undertreated if we address current treatment standards. The elderly population is heterogenous in terms of functional status, physical and psychical impairment, comorbidities, functional reserve, socioeconomic backgroud and geriatric symptoms. There is a lack of consensus on guidelines for elderly population due to underrepresentation of older patiens in clinical trials. Geriatric assessments could be a useful tool for medical decision making and adjusting treatment plan for a certain group of patients – those suitable for standard treatment, vulnerable group – advisable to treatment reduction, and frail patients – indicated for paliative approach. However, studies confirming effectiveness of this age-specific approach in comparison with routine clinical practice remain to be conducted. Conclusion: Clinical studies focused on senior cancer patients are urgently needed.