a 2014

IMT A KRÁTKODOBÁ REGULACE KREVNÍHO TLAKU U PACIENTŮ S REZISTENTNÍ HYPERTENZÍ PŘED A PO RENÁLNÍ DENERVACI

BUDINSKAYA, Ksenia, Eva ZÁVODNÁ, Zuzana NOVÁKOVÁ, Petr LOKAJ, Petra VYSOČANOVÁ et. al.

Basic information

Original name

IMT A KRÁTKODOBÁ REGULACE KREVNÍHO TLAKU U PACIENTŮ S REZISTENTNÍ HYPERTENZÍ PŘED A PO RENÁLNÍ DENERVACI

Name in Czech

IMT A KRÁTKODOBÁ REGULACE KREVNÍHO TLAKU U PACIENTŮ S REZISTENTNÍ HYPERTENZÍ PŘED A PO RENÁLNÍ DENERVACI

Edition

2014

Other information

Type of outcome

Konferenční abstrakt

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

ISBN

978-80-223-3555-3

Keywords (in Czech)

renalní denervace, citlivost baroreflexu, IMT

Keywords in English

renal denervation, baroreflex sensitivity, IMT
Změněno: 12/12/2014 10:51, Xenie Budínská, Ph.D.

Abstract

In Czech

Hypertenze je často spojována se zvýšenou aktivitou sympatiku. Proto se u pacientů s rezistentní hypertenze začala používat experimentální intervenční léčba – ablace renálních nervů (RDN). Cílem práce se bylo dozvědět, zda u pacientů po RDN nalezneme změny cévního řečiště, BRS, variability krevního tlaku a srdeční frekvence. Vyšetření se zúčastnilo 9 pacientů s rezistentní hypertenzí (RH; 44-71 let) a 9 kontrol (Ko; 44-69 let). Sedm pacientů byli vyšetřeni jak před (do-RDN), tak i 6 měsíců po zákroku (po-RDN). U všech byl změřen kontinuální neinvazivní 5-ti minutový záznam krevního tlaku fotopletysmografickou metodou (frekvence dýchání 0,33Hz) a byla změřena tloušťka intimy-medie karotické tepny (IMT) ultrazvukem. Pomocí spektrální analýzy byly v oblasti středních (MF) a vysokých frekvencí (HF) vypočítány: normalizovaná a absolutní výkonová spektra srdeční frekvence (nRRI, aRRI) a systolického krevního tlaku (nSTK, aSTK), účinnost krátkodobé regulace krevního tlaku v MF (GainBRS) a HF (GainHF) oblasti spektra jako poměr vzájemného spektra mezi RRI s STK (Cross) a výkonového spektra STK. V porovnání s Ko měli RH pacienti signifikantně vyšší hodnoty IMT (0,6±0,15x0,9±0,07mm; p<0,01) i nižší nRRIMF (0,03±0,02x0,05±0,02n.u.; p<0,05), aRRIMF (2883,5±5163,9x7284,7±5410,3ms2/Hz; p<0,05), nSTKMF (0,017±0,009x0,06±0,04n.u.; p<0,001), aSTKMF (44,1±41,8x168,9±85,8mmHg2/Hz; p<0,01), CrossMF (0,02±0,01x0,05±0,02n.u.; p<0,001). U pacientů s RH došlo po RDN kromě poklesu STK také k vzestupu aRRIHF, na hranici významnosti byl zaznamenán vzestup směrodatné odchylky RRI a GainHF. V důsledku dlouhodobé trvající hypertenze mají pacienti s RH strukturální i funkční změny kardiovaskulárního systému. Po RDN se u hypertoniků objevilo zvýšení aktivity parasympatiku.

Links

MUNI/A/0957/2013, interní kód MU
Name: Studium kardiovaskulárních regulací ve zdraví i nemoci (Acronym: SKAREZNEM)
Investor: Masaryk University, Category A