J 2014

Využití ANTI VEGF preparátů a PDT v léčbě retinálního juxtapapilárního hemangiomu

MATUŠKOVÁ, Veronika and Daniela VYSLOUŽILOVÁ

Basic information

Original name

Využití ANTI VEGF preparátů a PDT v léčbě retinálního juxtapapilárního hemangiomu

Name (in English)

The Use of Anti-VEGF Preparations and PDT in the Treatment of Retinal Juxtapapillary Hemangioma - A Case Report

Authors

MATUŠKOVÁ, Veronika (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution) and Daniela VYSLOUŽILOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution)

Edition

Česká a slovenská oftalmologie, Praha, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2014, 1211-9059

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30200 3.2 Clinical medicine

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

RIV identification code

RIV/00216224:14110/14:00077703

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords (in Czech)

kapilární hemangiom; PDT; juxtapapilární hemangiom; bevacizumab; verteporfin; Hippel Lindaův syndrom

Keywords in English

capillar hemangioma; PDT; juxtapapilar hemangioma; verteporfine; von Hippel - Lindau disease

Tags

Tags

Reviewed
Změněno: 20/4/2015 15:08, Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková

Abstract

V originále

Cíl: Cílem této práce je prezentovat klinické zkušenosti s terapií retinálního juxtapapilárního hemangiomu pomocí intravitreální aplikace anti VEGF látky (bevacizumabu) a pomocí fotodxnamické terapie (PDT) s Visudynem (verteporfinem). Materiál a metodika: Autoři prezentují případ 34letého pacienta, u kterého byl diagnostikován retinální hemangiom lokalizovaný na papile n. II. Subjektivně pacient udával zhoršen! vidění, při klinickém vyšetření byl v makule patrný edém s tvrdými exsudáty šířící se z hemangiomu, nejlépe korigovaná zraková ostrost (NKZO) byla 4/20. Výsledky: Pacient nejprve absolvoval léčbu pomocí intravitreální aplikace bevacizumabu, po první aplikaci došlo k ústupu edému z makuly a ke zlepšení nejlépe korigované zrakové ostrosti na 4/12. Po měsíci od první aplikace došlo k recidivě edému a byly aplikovány další 2 injekce bevacizumabu, i přes tuto léčbu došlo k dalšímu zhoršení exsudace z hemangiomu a ke zhoršení nejlépe korigované zrakové ostrosti na 4/32. Následně bylo provedeno jedno sezení fotodynamické terapie s verteporfinem. Po této terapii došlo ke stabilizaci nálezu na očním pozadí, NKZO byla 4/40. Ani l rok po provedeném PDT nedošlo k recidivě. Závěr: Na základě našich zkušeností se PDT s Visudynem jeví jako slibná metoda terapie juxtapapilárních kapilárních hemangiomu. PDT snižuje prosakování tekutiny z hemangiomu a redukuje velikost hemangiomu.

In English

Aim: The aim of this paper is to present clinical experience with the therapy of retinal Juxtapapillary he-mangioma using the intravitreal application of anti-VEGF substance (bevacizumab) and photodynamic therapy (PDT) with verteporfine (Visudyne). Material and methods: The authors present a case of a 34 years old male patient with diagnosed retinal hemangioma localized on the optic disc. Subjectively, the patient noticed decrease of vision, and during the clinical examination, the edema in the macula region spreading from the hemangioma with hard ex-sudates was found; the best-corrected visual acuity (BCVA) was 4/20 (0.2). Results: First, the patient was treated by intravitreal applications of bevacizumab; after the first application, the edema from the macula subsided, and the best-corrected visual acuity improved to 4/12 (0.33). After one month of the first application, a recurrence of the edema occurred and other two injections of bevacizumab were applied; despite this treatment, further worsening of the exsudation from the hemangioma and worsening of the BCVA to 4/32 (0.1 25) occurred. Subsequently, one session of photodynamic therapy with verteporfine was held. After this therapy, the finding on the posterior ocular pole was stabilized; the BCVA was 4/40 (0.1). Even one year after the PDT therapy, no recurrence was present. Conclusion: According to our experience, the PDT with Visudyne appears as promising therapy method of Juxtapapillary capillary hemangiomas. The PDT decreases the leaking of the fluid from hemangioma and decreases the size of hemangioma.