Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1216154, author = {Bednařík, Josef}, article_location = {Praha}, article_number = {2}, keywords = {Guideline; Neuropathic pain; Pharmacotherapy}, language = {cze}, issn = {1212-0634}, journal = {Bolest}, title = {Farmakoterapie neuropatické bolesti ve světle medicíny založené na důkazech}, volume = {17}, year = {2014} }
TY - JOUR ID - 1216154 AU - Bednařík, Josef PY - 2014 TI - Farmakoterapie neuropatické bolesti ve světle medicíny založené na důkazech JF - Bolest VL - 17 IS - 2 SP - 41-46 EP - 41-46 PB - Tigis SN - 12120634 KW - Guideline KW - Neuropathic pain KW - Pharmacotherapy N2 - V roce 2012 by] zveřejněn český Klinický standard farmakoterapie neuropatické bolesti. Byl vytvořen odborníky České neurologické společnosti ČLS JEP ve spolupráci s dalšími odborníky Společnosti pro studium a léčbu bolesti ČLS JEP a dalších zainteresovaných odborných společností. Tento standard vychází ze současných platných nejvýznamnějších doporučení. Doporučeni jsou strukturována odděleně pro jednotlivé klinické syndromy podle jejich etiologie a léčba je odstupňována na léčbu 1., 2. a 3. volby. Je uvedena charakteristika léků doporučovaných k léčbě neuropatické bolesti, tj. antidepresiv, antiepileptik (antikonvulziv), opioidů, léků aplikovaných lokálně, neregistrovaných a otT-label léčiv. V posledních letech je vzrůstající pozornost věnována ovlivnění neuropatickč komponenty bolesti zad. Jde pravděpodobně o nejčastější klinický syndrom s neuropatickou bolestí, postihující až 6 % populace. Zatím však chybí kvalitní studie přinášející důkazy o efektu léčby. V současnos¬ti existuji určité důkazy efektu na neuropatickou komponentu bolestí zad u pregabalinu, duloxetinu, opioidů a tricyklických antidepresiv, a to zejména u kombinované léčby zaměřené na neuropatickou a nociceptivni komponentu chronických bolesti zad, konkrétně u kombinace pregabali¬nu a COX-2 inhibitorů, pregabalinu a opioidů, paracetamolu a opioidů. Z nových léků má potenciál zaujmout místo v algoritmu farmakoterapie neuropatické bolesti tapentadol jako analgetikum s duálním účinkem (agonista opioidnich u-receptorů a inhibitor zpětného vychytávání noradrenalinu). V roce 2011 bylo publikováno americké doporučení farmakoterapie bolestivé diabetické neuropatie, které interpretovalo stejné studie jako doporučení EFNS i český standard, avšak s poněkud odchylným výsledkem. Podle tohoto doporučení obdržel nejvyšší hodnocení kvality průkazu efektu třídy A pouze pregabalin, zatímco efekt duloxetinu, venlafaxinu, amitriptylinu, gabapentinu, opioidů, kapsaicinu (ale ne lidokainu!) a překvapivě i valproátu byl hodnocen třídou B. ER -
BEDNAŘÍK, Josef. Farmakoterapie neuropatické bolesti ve světle medicíny založené na důkazech (Pharmacotherapy of neuropathic pain as reflected by evidence-based medicine). \textit{Bolest}. Praha: Tigis, 2014, vol.~17, No~2, p.~41-46. ISSN~1212-0634.
|