V originále
Úvod: Sestra je při své práci vystavena nutnosti tvořit ošetřovatelský klinický úsudek. Správná rozvaha podložená dostupnými informacemi se stává klíčovým vodítkem pro rozsah i obsah poskytnuté ošetřovatelské péče. Proto je třeba připravovat a vyvíjet nástroje, které jsou schopné sestrám tento úkol ulehčit. Jako vhodná varianta se nabízí aplikace klasifikačních systémů v ošetřovatelství. Mezi nejvhodnější z hlediska svého komplexního užití patří taxonomie NANDA – International, NIC, NOC. Tyto systémy jsou vyvíjeny mimo území České republiky, a tak je třeba v kontextu našich podmínek ověřit jejich využitelnost. Cíl: Cílem šetření bylo za využití ICV testu (modifikace Fehringova DCV testu) přizpůsobit intervence NIC vybrané v první fázi šetření jako využívané v chirurgické neintenzivní ošetřovatelské praxi v oblasti všeobecné chirurgie našim podmínkám. Metody: Bylo využito kvantitativní výzkumné metody. Volba výzkumných metody byla ovlivněna postupem při vývoji klasifikace NIC. Byl sestrojen dotazník, který obsahoval názvy, definice a ošetřovatelské aktivity 36 intervencí NIC vybraných v první fázi šetření. Dotazník byl určen sestrám, které pracovaly v oblasti všeobecné chirurgie a splnily expertní požadavky dle Zeleníkové et al. (2010, s. 409). Úkolem respondentů bylo vyjádřit se k výstižnosti názvu a definice a důležitosti plnění aktivit ošetřovatelské péče pro danou intervenci. Hodnocení bylo provedeno na Likertove škále 1-5, kdy 1 znamenala nepodstatné a 5 extrémně důležité. Na základě získaných hodnot bylo vyjádřeno vážené skóre pro každou z aktivit i průměrné vážené skóre pro každou z intervencí. Výsledky: V šetření bylo za využití názoru 26 expertek pomocí ICV testu (modifikace Fehringova DCV testu) hodnoceno 895 ošetřovatelských aktivit. Z tohoto počtu nabylo 372 (41,6 %) aktivit váženého skóre 0,8 a lze je považovat za velice důležité pro plnění dané sledované intervence NIC. Nejvíce (452 což je 50,5 %) aktivit nabylo váženého skóre v rozmezí 0,79-0,50. Tyto aktivity již jsou pro plnění intervence, pod kterou jsou řazeny, méně důležité (doplňkové). Pouze 71 (7,9 %) aktivit nabylo váženého skóre <0,5 a staly se netypické pro plnění dané intervence v kontextu chirurgické neintenzivní ošetřovatelské péče na našem území. Dvanáct intervencí dosáhlo průměrného váženého skóre 0,8. Zbylých 24 dosáhlo váženého skóre 0,79-0,50. Ani jedna z intervencí nedosáhla váženého skóre <0,500. Závěr: Výstupem jsou podklady pro vznik elektronické dokumentace, která je testována v rámci pilotního ověření elektronické dokumentace na Chirurgické klinice FN Brno. Tato dokumentace je nadále modifikována dle požadavku sester a výsledků pilotáže. Do budoucna by prostřednictvím elektronické dokumentace mohla vzniknout rozsáhlá databáze o hospitalizovaných pacientech.
Anglicky
Introduction: While working, nurses face the necessity to develop a nursing clinical judgement. A right consideration based on accessible information becomes a key guideline for the range and the content of the nursing care provided. Therefore, it is necessary to prepare and develop tools which can make this task easier for nurses. The application of classification systems in nursing seems to be a suitable alternative. The taxonomy of NANDA – International, NIC, NOC – is the most suitable from the point of view of complex usage. These systems are developed outside the Czech Republic, and, therefore, it is necessary to test their usability in our country. Aim: The goal was to use the ICV test (a modification of Fehring`s DCV model) to adapt the NIC interventions chosen in the first phase of the study as interventions used in the general surgical nursing care in our country. Methods: Quantitative research methods were used. Questionnaire was developed containing the names of definitions and nursing activities of 36 NIC interventions chosen after the phase 1. The questionnaire was developed for nurses employed in general surgery and meeting the expert requirements according to Zeleníková et al. (2010, p. 409). The task of the respondents was to give their opinions on the appropriateness of the name and definition and importance of fulfilling the activities of nursing care for a particular intervention. The evaluation was performed at the Likert scale of 1-5, where 1 meant “unimportant” and 5 “extremely important”. On the basis of the activities achieved, the weighted score for each of the activities and also the mean weighted score for each of the interventions were expressed. Results: 895 nursing activities were evaluated using the opinions of 26 experts (employed by the Surgical Department, University Hospital, Brno) and by means of the ICV test (a modification of Fehring´s DCV test). Out of this number, 372 (41.6%) activities achieved the weighted score of 0.8, which can be considered as “very important” for fulfilling a particular NIC intervention studied. The most (452; 50.5%) activities achieved the weighted score in the range between 0.79 and 0.50. These activities rank among the less important (complementary). Only 71 (7.9%) achieved the weighted score of <0.5 and became atypical for fulfilling particular interventions in surgical non-intensive care in our country. Twelve interventions achieved the mean valued score of 0.8. None of the interventions achieved the valued score of <0.500. Conclusion: The result of this thesis are the sources for creating an electronic documentation which tested within a pilot testing of an electronic documentation at the Surgical Clinic, University Hospital, Brno. Furthermore, the documentation modified in accordance with the nurses` requirements and the results of the pilot study. In future, an extensive data base of hospitalized patients could be created by means of electronic documentation.