Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1217914, author = {Starý, David and Macháček, Robert and Doušek, Robert and Hnilička, Bronislav and Tůma, Jiří and Plánka, Ladislav}, article_location = {Praha}, article_number = {1}, keywords = {laparoscopic cholecystectomy; choleolithiasis; child}, language = {cze}, issn = {0035-9351}, journal = {Rozhledy v chirurgii}, title = {Laparoskopická cholecystektomie u dětí a adolescentů}, volume = {93}, year = {2014} }
TY - JOUR ID - 1217914 AU - Starý, David - Macháček, Robert - Doušek, Robert - Hnilička, Bronislav - Tůma, Jiří - Plánka, Ladislav PY - 2014 TI - Laparoskopická cholecystektomie u dětí a adolescentů JF - Rozhledy v chirurgii VL - 93 IS - 1 SP - 11-15 EP - 11-15 PB - Česká lékařská společnost J.E.Purkyně SN - 00359351 KW - laparoscopic cholecystectomy KW - choleolithiasis KW - child N2 - Úvod V léčbě cholelitiázy v dospělém věku je metodou první volby lapatoskopická cholecystektomie. Existuje mnoho literárních důkazů o nízkém výskytu komplikací v této věkové skupině, chybí však obdobné /hodnocení v rámci dětské populace. V předložené práci se autoři věnují problematice cholelitiázy u dětí a možného využití laparoskopie v diagnosticko-terapeutickém schématu. Materiál a metodika: Sledovaný soubor tvořilo 148 pacientů operovaných metodou laparoskopické cholecystektomie mezi lety 2002-2011 na Klinice dětské chirurgie, traumatologie u ortopedie Fakultní nemocnice Brno. Prvním sledovaným parametrem byla délka operačního výkonu, druhým výskyt komplikací, které byly rozděleny na peroperační a pooperační. Peroperační komplikace byly dále děleny na závažné a méně závažné, pooperační komplikace na časné a pozdní. Posledním sledovaným parametrem byl profit peroperačně provedené cholangiografie, indikačním kritériem byl obstrukční ikterus před operací a hodnocen byl průběh zákroku a jeho efekt. Výsledky: V uvedeném časovém období bylo provedeno 143 laparoskopických cholecystektomií a 5 laparoskopických cholecystektomií včetně splenektomic při průměrném věku pacientů 13,9 roku. Průměrná délka laparoskopického operačního výkonu byla 52 minut. Byla zaznamenána jedna závažná peroperační komplikace (0,7 %), poranění ductus hepaticus communis. Méně závažné peroperační komplikace se vyskytly ve 4,5 %. Dále se vyskytla jedna závažná časná pooperační komplikace (0,7 %), krvácení z artcria cvxlicti, a jedna méně závažná (0,7 %) u pacienta s akutní pankreatitidou po endoskopické retrográdní cholangiopankreatikograťii. Pozdní pooperační komplikace se projevily u 4 % pacientů ze souboru. Konverze laparoskopickčho výkonu s definitivním vyřešením závažného stavu byla provedena u jednoho pacienta z důvodu zmíněné závažné peroperační komplikace. U 11 pacientů byla provedena peroperační cholangiografie, v 6 případech došlo k extrakci kamínku ze žlučových cest. Závěr: Peroperační cholangiografii u dětí a adolescentů lze doporučit jako bezpečnou a efektivní zobrazovací metodu u pacientů s předopcračně prokázanou obstmkcí žlučových cest. Laparoskopickou cholccystcktomii u dětí a adolescentů lze jednoznačně doporučil jako efektivní, bezpečnou a pro dětské pacienty výhodnou operační metodu. ER -
STARÝ, David, Robert MACHÁČEK, Robert DOUŠEK, Bronislav HNILIČKA, Jiří TŮMA and Ladislav PLÁNKA. Laparoskopická cholecystektomie u dětí a adolescentů (Laparoscopic cholecystectomy in children and adolescents). \textit{Rozhledy v chirurgii}. Praha: Česká lékařská společnost J.E.Purkyně, 2014, vol.~93, No~1, p.~11-15. ISSN~0035-9351.
|