Chronické srdeční selhání

ŠPINAR, Jindřich and Lenka ŠPINAROVÁ. Chronické srdeční selhání (Chronic Heart Failure). In Miloš Táborský. Novinky v kardiologii 2015. První vydání. Praha: Mladá fronta, 2015, p. 212-229. Edice postgraduální medicíny. ISBN 978-80-204-3712-9.

Basic information

Original name

Chronické srdeční selhání

Name (in English)

Chronic Heart Failure

Authors

ŠPINAR, Jindřich (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution) and Lenka ŠPINAROVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution)

Edition

První vydání. Praha, Novinky v kardiologii 2015, p. 212-229, 18 pp. Edice postgraduální medicíny, 2015

Publisher

Mladá fronta

---

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Kapitola resp. kapitoly v odborné knize

Field of Study

30201 Cardiac and Cardiovascular systems

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

Publication form

printed version "print"

RIV identification code

RIV/00216224:14110/15:00083424

Organization unit

Faculty of Medicine

ISBN

978-80-204-3712-9

Keywords in English

heart failure; treatment; neprilyzin

Tags

EL OK

---

Abstract

V originále

Chronické srdeční selhání (CHSS) se v evropských zemích vyskytuje u 1-2 % populace s výrazným nárůstem ve vyšších věkových skupinách. Přestože prognóza srdečního selhání má zlepšující se tendenci, zůstává stále velmi špatná. Léčba chronického srdečního selhání zahrnuje úpravu životního stylu, farmako-logickou a nefarmakologickou léčbu. Základem farmakologické léčby je blokáda systému renin-angiotenzin-aldo-steron ACE-inhibitory nebo antagonisty receptoru i pro angiotenzin II, ke kterým můžeme přidat blokátory aldosteronu. Kombinace ACE-I a sartanú se nedoporučuje. Novinkou jsou tzv. blokátory neprilysinu. U všech nemocných přidáváme betablokátory, pokud je nemocný toleruje. U nemocných s fibrilací síní podáváme digoxin a nemocných se sinusovým rytmem a zvýšenou tepovou frekvencí If blokátor ivabradin. Diuretika jsou indikována všem symptoma-tickým nemocným, u mírnějších forem thiazidová, u těžších kličková. Anti-koagulační léčba je indikována u nemocných s fibrilací síní, antiagregační a hypolipidemická léčba se řídí doporučeními pro léčbu ischemické choroby srdeční. Nefarmakologická léčba zahrnuje především srdeční resynchronizační léčbu a im-plantabilní kardiovertery-defibrilátory. Jako most k transplantaci se používají mechanické srdeční podpory.

In English

New information about diagnosis, prognosis and treatment of chronic heart failure 2015 are summarized. In the diagnostic part the role of natriuretic pep-tides according to ESC guidelines are given. The new cut of values for acute and chronic heart failure. In the pharmacological treated the so called neprilysin in combination with valsartan has shown a very promising data in the PARADIGM study and it is supposed, this drug to be registered in 2016 in EU region. On the opposite te combination of ARB and ACE inhibitor sis not recommended, but the combi-nation of one of these two groups with a mineral corticoid receptor blocker is strongly recommended in NYHA II-IV phase patiens.