Kombinační léčba hypertenze 2015

ŠPINAR, Jindřich, Jiří VÍTOVEC, Lenka ŠPINAROVÁ and Miroslava BENDOVÁ. Kombinační léčba hypertenze 2015 (Combination treatment of hypertension in 2015). Vnitřní lékařství. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2015, vol. 61, No 5, p. 458-465. ISSN 0042-773X.

Basic information

• Original name: Kombinační léčba hypertenze 2015
• Name (in English): Combination treatment of hypertension in 2015
• Authors: ŠPINAR, Jindřich (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Jiří VÍTOVEC (203 Czech Republic, belonging to the institution), Lenka ŠPINAROVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Miroslava BENDOVÁ (203 Czech Republic).
• Edition: Vnitřní lékařství, Praha, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2015, 0042-773X.

Other information

• Original language: Czech
• Type of outcome: Article in a journal
• Field of Study: 30201 Cardiac and Cardiovascular systems
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• RIV identification code: RIV/00216224:14110/15:00083518
• Organization unit: Faculty of Medicine
• Keywords (in Czech): fixni kombinace; hypertenze; trojkombinace
• Keywords in English: Fixed-dose combination; Hypertension; Triple combination
• Tags: EL OK
• Tags: International impact, Reviewed

Abstract

Podáváme přehled současných názorů na kombinační léčbu a na postavení fixních kombinací v léčbě hypertenze podle doporučení ESH/ESC a ČSH z roku 2013. Mezi nejčastěji doporučované dvojkombinace patří blokátor renin-angiotenzinového systému (ACEI nebo sartan) a blokátor vápníku, dále blokátor renin-angiotenzinového systému a diuretikum a blokátor vápníku a diuretikum. V roce 2014 se na českém trhu objevila fixní kombinace ACE inhibitor (perindopril), blokátor vápníku (amlodipin) a diuretikum (indapamid). Ve studii the PIANIST u 4 731 nedostatečně kontrolovaných hypertoniků fixní trojkombinace perindopril, amlodipin a indapamid vedla ke snížení krev¬ního tlaku o 28,3/13,8 mm Hg a k dostatečné kontrole hypertenze u 92 % nemocných. Výhoda fixních kombinací je především ve větší komplianci nemocného, a tím v lepší kontrole hypertenze. Trojkombinaci k dobré kontrole tlaku potřebuje asi třetina hypertoniků.

Abstract (in English)

We present an overview of the present views on combination treatment and on fixed combinations in the treatment of hypertension according to guidelines of ESH/ESC and CSH from 2013. The most frequently recommended dual combinations include a blocker of the renin-angiotensin system (ACEI or sartan) and a calcium channel blocker, and further a blocker of the renin-angiotensin system and a diuretic and a calcium channel blocker and a diuretic. In 2014 a fixed-dose combination of an ACE inhibitor (perindopril), a calcium channel blocker (amlodipine) and an diuretic (indapamide) appeared on the Czech market. Within the PIANIST study including 4 731 insufficiently controlled hypertensives, a fixed-dose triple combination of perindopril, amlodipine and indapamide led to a decrease in blood pressure by 28.3/13.8 mm Hg and to a sufficient control of hypertension in 92 % of patients. The advantage of fixed combinations primarily consists in greater compliance of patients and thereby in a better control of hypertension. About 1/3 of hypertensives need a triple combination for a satisfactory blood pressure control.