POLÁK, Pavel, Petr HUSA and Šárka BOHATÁ. Osteomyelitida baze lební mylně léčená jako neuroborrelióza - kazuistika (Skull-base Osteomyelitis Misdiagnosed and Treated as Neuroborreliosis - a case report). Česká a Slovenská neurologie a neurochirurgie. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2015, vol. 78, No 5, p. 576-579. ISSN 1210-7859.
Other formats:   BibTeX LaTeX RIS
Basic information
Original name Osteomyelitida baze lební mylně léčená jako neuroborrelióza - kazuistika
Name (in English) Skull-base Osteomyelitis Misdiagnosed and Treated as Neuroborreliosis - a case report
Authors POLÁK, Pavel (203 Czech Republic, guarantor), Petr HUSA (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Šárka BOHATÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution).
Edition Česká a Slovenská neurologie a neurochirurgie, Praha, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2015, 1210-7859.
Other information
Original language Czech
Type of outcome Article in a journal
Field of Study 30300 3.3 Health sciences
Country of publisher Czech Republic
Confidentiality degree is not subject to a state or trade secret
Impact factor Impact factor: 0.209
RIV identification code RIV/00216224:14110/15:00084638
Organization unit Faculty of Medicine
UT WoS 000363078300012
Keywords (in Czech) osteomyelitida; baze lební; Pseudomonas aeruginosa
Keywords in English osteomyelitis; skull base; Pseudomonas aeruginosa
Tags EL OK
Tags International impact, Reviewed
Changed by Changed by: Soňa Böhmová, učo 232884. Changed: 3/12/2015 16:32.
Abstract
Osteomyelitida baze iební je vzácné onemocnění postihující především pacienty s diabetes mel-litus 2. typu a s porušenými funkcemi imunitního systému. Klinické projevy zahrnují intenzivní lokální bolest a postižení různých hlavových nervů. Nejčastějším vyvolávajícím agens je Pseudo-monas oeruginosa nebo Staphylococcus aureus. Diagnózu lze potvrdit provedením vyšetření hlavy magnetickou rezonancí (MR) nebo jednofotonovou emisní tomografií (SPÉCT), případně kombi¬novanou s počítačovou tomografií (SPECT/CT). Léčba vyžaduje nékolikatýdenní podávání široko-spektrých antibiotik pronikajících do kosti. V předkládané kazuistice prezentují autoři případ 75leté ženy s osteomyelitidou baze lební, která byla mylně léčena pro neuroborreliózu. Pomocí MR byl prokázán rozsáhlý destruktivní proces celé baze lební s přestupem na clivus, na mandibulu vlevo a na první tři krční obratle. Léčba meropenemem po dobu 14 dní a dlouhodobá udržovací terapie kombinací rifampicin/kotrimoxazol vedla k remisi obtíží.
Abstract (in English)
Skull-base osteomyelitis is a rare disease affecting predominantly patients with diabetes mellitus or with immune dysfunction. The major symptoms include intensive local pain and usually unilateral cranial neuropathy. Pseudomonas aeruginosa or Staphylococcus aureus are the leading causative agents. The diagnosis is confirmed with magnetic resonance imaging (MRI) or single-photon emission tomography (SPECT), eventually combined with computer tomography (SPECT/CT). Broad-spectrum antibiotic treatment with effective pharmacokinetics to bone structures over several weeks is needed. The authors present a case report of a 75-years-old woman with skull-base osteomyelitis who was erroneously treated for neuroborreliosis. The MRI showed an extensive destructive process of the skull-base affecting clivus, left mandible and the first 3 cervical vertebrae. The 14 days lasting treatment with meropenem and subsequent long-term combination treatment with rifampicin/co-trimoxazole led to remission of the disease.
PrintDisplayed: 19/7/2024 16:31