VLČKOVÁ, Eva, Iva ŠROTOVÁ a Josef BEDNAŘÍK. Sympatická kožní odpověď v diagnostice neuropatie tenkých vláken. Česká a Slovenská neurologie a neurochirurgie. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, roč. 79, č. 1, s. 52-60. ISSN 1210-7859. 2016.
Další formáty:   BibTeX LaTeX RIS
Základní údaje
Originální název Sympatická kožní odpověď v diagnostice neuropatie tenkých vláken
Název anglicky Sympathetic Skin Response in the Diagnosis of Small Fibre Neuropaty
Autoři VLČKOVÁ, Eva (203 Česká republika, garant, domácí), Iva ŠROTOVÁ (203 Česká republika, domácí) a Josef BEDNAŘÍK (203 Česká republika, domácí).
Vydání Česká a Slovenská neurologie a neurochirurgie, Praha, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2016, 1210-7859.
Další údaje
Originální jazyk čeština
Typ výsledku Článek v odborném periodiku
Obor 30000 3. Medical and Health Sciences
Stát vydavatele Česká republika
Utajení není předmětem státního či obchodního tajemství
Impakt faktor Impact factor: 0.368
Kód RIV RIV/00216224:14110/16:00088846
Organizační jednotka Lékařská fakulta
UT WoS 000369467600009
Klíčová slova anglicky small fiber neuropathy; polyneuropathies; autonomic nervous system diseases; sweating; sympathetic skin response
Štítky EL OK
Příznaky Mezinárodní význam, Recenzováno
Změnil Změnila: Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková, učo 9005. Změněno: 4. 8. 2016 15:47.
Anotace
Úvod: Sympatická kožní odpověď (S SR) je jednoduchý a široce dostupný test sudomotorických funkcí. Jedná se o polysynaptický refl ex s variabilní aferentací a eferentní částí, zprostředkovanou tenkými nemyelinizovanými vlákny typu C. Cílem práce bylo zhodnocení validity SSR v dia gnostice neuropatie s postižením tenkých senzitivních nervových vláken. Metodika: SSR byla vyšetřena na horních a dolních končetinách u 69 pa cientů s bolestivou periferní neuropatií. U 33 pa cientů této skupiny šlo o izolovanou neuropatii tenkých nervových vláken (NTV). Třicet šest pa cientů mělo kombinované postižení vláken tenkých a silných. Nálezy byly srovnány se souborem 89 zdravých kontrol. Hodnocena byla výbavnost odpovědí elektrickým proudem a prudkým inspiriem a jejich reprodukovatelnost, amplituda a latence. Výsledky: Hodnocení latencí ani amplitud odpovědí neprokázalo jasný přínos pro dia gnostiku postižení tenkých nervových vláken. Nejspolehlivější typ SSR abnormity je tedy nevýbavnost odpovědí. Postižení tenkých autonomních vláken však bylo v našem souboru pomocí SSR prokazatelné pouze u malé části pa cientů se senzitivní neuropatií – senzitivita dosáhla necelých 10 % u pa cientů s čistou NTV a 33 % u pa cientů s kombinovaným postižením vláken tenkých a silných (u nichž je současně pravděpodobnější těžší stupeň postižení vláken tenkých). Závěr: Při zohlednění nízké senzitivity není SSR optimální metoda využitelná jako jediný dia gnostický test neuropatie tenkých vláken.
Anotace anglicky
Introduction: Sympathetic skin response (SSR) is a simple and widely available test of sudomotor functions. Afferent part of this polysynaptic reflex is variable, while the efferent direction of the reflex arch is via thin unmyelinated C fibres. No reliable study of the SSR diagnostic validity in patients with sensory small fiber neuropathy (SFN) has so far been published. In clinical practice, however, we repeatedly meet patients, who have been diagnosed with SFN based solely on abnormal SSR. The aim of the study was to evaluate diagnostic validity of SSR in patients with sensory small fibre neuropathy. Methods: SSR was recorded from palms and soles of 69 patients with painful sensory neuropathy (33 of them with pure SFN and 36 with mixed small and large nerve fibre dysfunction) using electrical stimulation and inspiratory gasp stimuli. Small nerve fiber involvement was confirmed by reduced intraepidermal nerve fiber densities in skin biopsy samples of all cases. The results were compared with those of 89 healthy controls. The outcome for health controls were also used to establish age-stratified normative data. We assessed electric stimuli and sudden inspiration response recall end their reproducibility, amplitude and latency. Results: Both the SSR latencies and amplitudes showed very low diagnostic validity in small fibre neuropathy patients. The absence of SSR response represented the most reliable abnormality. However, using this parameter, dysfunction of small autonomic nerve fibres has only been found in a small part of our sensory neuropathy patients: sensitivity did not exceed 10% in pure SFN patients and 33% in those with mixed small and large nerve fibre dysfunction (where more pronounced small sensory nerve fibre involvement has previously been found). Conclusion: Considering its low sensitivity, SSR should not be used as the only test to confirm sensory small fibre neuropathy.
Návaznosti
MUNI/A/0935/2013, interní kód MUNázev: Diagnostika a patofyziologie neuropatické bolesti
Investor: Masarykova univerzita, Diagnostika a patofyziologie neuropatické bolesti, DO R. 2020_Kategorie A - Specifický výzkum - Studentské výzkumné projekty
NT13523, projekt VaVNázev: Specifické charakteristiky neuropatické bolesti centrálního a periferního typu
VytisknoutZobrazeno: 29. 3. 2024 06:14