J 2016

Polyfarmakoterapie nahlížená nejen prismatem multimorbidity, ale jako další geriatrický syndrom

WEBER, Pavel, Hana MELUZÍNOVÁ, Dana PRUDIUS and Katarína BIELAKOVÁ

Basic information

Original name

Polyfarmakoterapie nahlížená nejen prismatem multimorbidity, ale jako další geriatrický syndrom

Name in Czech

Polyfarmakoterapie nahlížená nejen prismatem multimorbidity, ale jako další geriatrický syndrom

Name (in English)

Polypharmacy viewed not only through the prism of multi-morbidity, but also as a independent geriatric syndrome

Authors

WEBER, Pavel (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Hana MELUZÍNOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution), Dana PRUDIUS (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Katarína BIELAKOVÁ (703 Slovakia, belonging to the institution)

Edition

Vnitřní lékařství, Praha, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2016, 0042-773X

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30200 3.2 Clinical medicine

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

RIV identification code

RIV/00216224:14110/16:00091895

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords (in Czech)

Stáří; geriatrizace medicíny; multimorbidita; polyfarmakoterapie; preskripce; velké randomizované klinické studie; medicína založená na důkazech

Keywords in English

Old age; geriatrisation of medicine; multi-morbidity; polypharmacy; prescription; randomized clinical trials; evidence based medicine

Tags

Tags

International impact, Reviewed
Změněno: 5/1/2017 09:44, Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková

Abstract

V originále

Polyfarmakoterapie je častým jevem u starších pacientů, a to především v pozdním stáří (nad 75 roků). Obvykle bývá těsně spjata s geriatrickou multimorbiditou. Autoři upozorňují u užívané medikace na předpokládaný pozitivní, ale i možný negativní potenciál. Lékaři přitom musí činit nejednou obtížné kompromisy mezi guidelines na jedné straně a komplikovanou multimorbiditou na druhé straně při snaze vyhnout se polyfarmakoterapii (5 nebo více léků), zejména extrémní (10 nebo více léků). Starší multimorbidní pacienti, kteří jsou léčeni v souladu s guidelines obvykle užívají velké množství léků. Tato polymedikace zvyšuje riziko nežádoucích účinků léků a lékových interakcí. Snahou autorů je poukázat na úskalí interpretace velkých klinických studií a EBM na jedné straně a každodenní klinickou praxí při riziku jejich neuváženého uplatňování, byť s dobrým úmyslem zlepšit zdraví seniora.

In English

Polypharmacy is common in the elderly, especially in the late age (over 75 years). Usually it is closely related to the geriatric multi-morbidity. The authors highlight the medication used in the anticipated positive and potential negative potential. While physicians often must make difficult trade-offs between the guidelines on one hand and complicated multiple morbidity, on the other hand, while trying to avoid polypharmacy (5 or more drugs), especially excessive polypharmacy (10 or more drugs). Multimorbid elderly patients who are treated in accordance with guidelines typically use large amounts of medicaments. This polypharmacy increases the risk of adverse drug reactions and drug interactions. The authors point out the pitfalls of performance of large clinical studies and EBM on one side and the daily clinical practice at the risk of their indiscriminate application, albeit with good intentions to improve the health of seniors.