D 2016

Možnosti operační léčby metastatického postižení páteře

GROSMAN, Radim, Jan CIENCIALA and Martin REPKO

Basic information

Original name

Možnosti operační léčby metastatického postižení páteře

Name (in English)

The surgical treatment of metastatic disease of the spine

Authors

GROSMAN, Radim (203 Czech Republic, guarantor), Jan CIENCIALA (203 Czech Republic) and Martin REPKO (203 Czech Republic, belonging to the institution)

Edition

Praha, Metastatické postižení skeletu u onkologických diagnóz, p. 30-33, 4 pp. 2016

Publisher

Current Media, s.r.o.

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Stať ve sborníku

Field of Study

30211 Orthopaedics

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

Publication form

printed version "print"

RIV identification code

RIV/00216224:14110/16:00092041

Organization unit

Faculty of Medicine

ISBN

978-80-88129-05-9

ISSN

Keywords (in Czech)

páteř; metastáza; operace

Keywords in English

spine; metastasis; surgery

Tags

Změněno: 30/11/2016 12:39, Soňa Böhmová

Abstract

V originále

Páteř patří mezi místa nejčastěji postižená při šíření nádorového procesu. Ve většině případů je metastáza lokalizována do obratlového těla, kde narušuje stabilitu páteře, vytváří riziko patologické zlomeniny a přímým tlakem na nervové struktury může působit bolesti a neurologické postižení. Plánování operačního výkonu vychází z celkového stavu, základní diagnózy, neurologického nálezu a místa postižení. Pro ověření histologické povahy je u nejasných případů indikováno bioptické vyšetření. U progredujícího neurologického postižení je indikováno neodkladné uvolnění nervových struktur, případně doplněné stabilizací páteře. U pacientů, kde je dlouhodobá prognóza základního onemocnění delší, jsou indikovány radikální operace s kompletním odstraněním obratle a stabilizací páteře. Cílem operační léčby metastáz páteře je nejen zajištění stability páteře, snížení bolesti a zmenšení rizika neurologického postižení, ale i kompletní onkologicky radikální odstranění metastázy.

In English

The spine is one of the most frequent places of metastatic spreading. In the most cases the metastasis is located into vertebral body where it could cause spinal instability, pathological fracture, pain or neurological impairment. For surgery type planning is important to know performance status, oncological diagnosis, neurological finding and level of affected spine. Biopsy is indicated in unsure diagnosis. Acute decompression of neural structures or decompression with stabilisation are indicated in case of worsening neurological impairment. Radical metastasectomy with stabilisation or total vertebrectomy are indicated procedures if patient has a long life expectancy and good performance status. The goals of spondylooncological surgery are spine stability, reduction of pain and neurological impairment and also oncologicaly radical removal of spinal metastasis.