Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1371915,
author = {Adam, Zdeněk and Šedivá, Anna and Koukalová, Renata and Řehák, Zdeněk and Petrášová, Hana and Szturz, Petr and Adamová, Zdenka and Vetešníková, Eva and Pour, Luděk and Krejčí, Marta and Sandecká, Viera and Pourová, Eva and Čermáková, Zdeňka and Ševčíková, Sabina and Král, Zdeněk and Mayer, Jiří},
article_location = {Praha},
article_number = {9},
keywords = {anakinra; auto-inflammatory diseases; canakinumab; fever of unknown origin; FUO; interleukin 1; cryopyrin-associated autoinflammatory syndrome (CAPS); monoclonal gammopathy; rilonacept; Schnitzler's Syndrome; Adult Still's disease},
language = {cze},
issn = {0042-773X},
journal = {Vnitřní lékařství},
title = {Schnitzlerové syndrom : Diferenciální diagnostika, přehled léčebných možností a popis 5 případů léčených anakinrou},
volume = {62},
year = {2016}
}
TY - JOUR
ID - 1371915
AU - Adam, Zdeněk - Šedivá, Anna - Koukalová, Renata - Řehák, Zdeněk - Petrášová, Hana - Szturz, Petr - Adamová, Zdenka - Vetešníková, Eva - Pour, Luděk - Krejčí, Marta - Sandecká, Viera - Pourová, Eva - Čermáková, Zdeňka - Ševčíková, Sabina - Král, Zdeněk - Mayer, Jiří
PY - 2016
TI - Schnitzlerové syndrom : Diferenciální diagnostika, přehled léčebných možností a popis 5 případů léčených anakinrou
JF - Vnitřní lékařství
VL - 62
IS - 9
SP - 713-727
EP - 713-727
PB - Česká lékařská společnost J.E. Purkyně
SN - 0042773X
KW - anakinra
KW - auto-inflammatory diseases
KW - canakinumab
KW - fever of unknown origin
KW - FUO
KW - interleukin 1
KW - cryopyrin-associated autoinflammatory syndrome (CAPS)
KW - monoclonal gammopathy
KW - rilonacept
KW - Schnitzler's Syndrome
KW - Adult Still's disease
N2 - Schnitzlerové syndrom je získané autoinflamatorní onemocnění zatím nejasné etiologie. Pro stanovení této diagnózy byla přijata Štrasburská kritéria (neinfekční horečka, chronická kopřivka, změny kostní struktury, leukocytóza a zvýšené hodnoty zánětlivých markerů – CRP a přítomnost monoklonálního imunoglobulinu většinou typu IgM, zcela výjimečně IgG). Léčbou volby pro tuto nemoc je blokáda účinků interleukinu 1. V praxi je nejčastěji využíván antagonista receptoru pro interleukin 1, anakinra. V současnosti se objevují zprávy i o použití dalších léků blokujících účinek interleukinu 1, kanakinumab a rilonacept. Dlouhodobě léčíme 5 pacientů preparátem anakinra (108, 72, 33, 32 a 1 měsíc). U všech nemocných jsme začali s aplikací anakinry v dávce 100 mg 1krát denně. Při dávkování 100 mg 1krát denně vymizely kompletně všechny příznaky u 4 nemocných, pouze u 1 nemocného došlo k ústupu příznaků asi o 75 %, nikoliv však k úplnému vymizení. Tento pacient potřebuje navýšení dávky ve dnech se spontánním zintenzivněním potíží na 2 ampulky denně. U jednoho ze 4 pacientů, u nichž příznaky při dávkování 1krát denně zcela vymizely, se po roce léčby ukázalo dostačující podávat anakinru v 48hodinových intervalech. Delší prodloužení intervalu mezi aplikacemi však netoleruje. V průběhu léčby jsme nezaznamenali žádné nežádoucí účinky anakinry a v průběhu léčby nedochází k poklesu účinnosti, aplikace anakinry jsou stejně účinné jako na začátku léčby. V textu rozvádíme diferenciální diagnostiku Schnitzlerové syndromu.
ER -
ADAM, Zdeněk, Anna ŠEDIVÁ, Renata KOUKALOVÁ, Zdeněk ŘEHÁK, Hana PETRÁŠOVÁ, Petr SZTURZ, Zdenka ADAMOVÁ, Eva VETEŠNÍKOVÁ, Luděk POUR, Marta KREJČÍ, Viera SANDECKÁ, Eva POUROVÁ, Zdeňka ČERMÁKOVÁ, Sabina ŠEVČÍKOVÁ, Zdeněk KRÁL and Jiří MAYER. Schnitzlerové syndrom : Diferenciální diagnostika, přehled léčebných možností a popis 5 případů léčených anakinrou (Schnitzler's Syndrome : Differential diagnostics, an overview of therapeutic options and description of 5 cases treated with anakinra). \textit{Vnitřní lékařství}. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2016, vol.~62, No~9, p.~713-727. ISSN~0042-773X.
|
