Léčba pacientů infikovaných virem hepatitidy C genotypu 2

HUSA, Petr and Petr HUSA. Léčba pacientů infikovaných virem hepatitidy C genotypu 2 (Treatment of HCV genotype 2 infection). Vnitřní lékařství. Praha: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2017, vol. 63, No 1, p. 37-40. ISSN 0042-773X.

Basic information

Original name

Léčba pacientů infikovaných virem hepatitidy C genotypu 2

Name in Czech

Léčba pacientů infikovaných virem hepatitidy C genotypu 2

Name (in English)

Treatment of HCV genotype 2 infection

Authors

HUSA, Petr (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution) and Petr HUSA (203 Czech Republic, belonging to the institution)

Edition

Vnitřní lékařství, Praha, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2017, 0042-773X

---

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30218 General and internal medicine

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

RIV identification code

RIV/00216224:14110/17:00096230

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords (in Czech)

chronická hepatitida C; genotyp 2; pegylovaný interferon (IFN); ribavirin; sofosbuvir

Keywords in English

chronic hepatitis C; genotype 2; pegylated interferon; ribavirin; sofosbuvir

Tags

EL OK

Tags

International impact, Reviewed

---

Abstract

V originále

Infekce virem hepatitidy C (HCV) je celosvětově jednou z hlavních příčin chronického onemocnění jater. Retrospektivně zhodnotit výsledky léčby pacientů s infekcí HCV genotypu 2 na Klinice infekčních chorob LF MU a FN Brno během uplynulých 15 let. V průběhu 15 let bylo na naší klinice léčeno 15 pacientů (9 mužů, 6 žen, průměrný věk 54,73 +- 13,83 roku, medián 54 let) chronicky infikovaných HCV genotypu 2. Jedná se o největší soubor pacientů s touto diagnózou léčených v České republice. Zastoupení jednotlivých subtypů genotypu 2 HCV bylo následující: 1krát subtyp 2a, 2krát subtypy 2a/2c, 5krát subtyp 2b, ve zbylých 7 případech byl stanoven jen genotyp 2 bez možnosti určit subtyp. V letech 2002-2015 bylo 9 pacientů léčeno kombinací peginterferonu alfa-2a (180 mikrog 1krát týdně podkožně) a ribavirinu (800 mg denně) po dobu 24 týdnů, setrvalé virologické odpovědi (SVR) dosáhlo 6 z nich, tedy 67 %. Ve 2 případech došlo po skončení léčby k relapsu, v jednom případě byl zaznamenán breakthrough fenomén. V letech 2015-2016 bylo 7 pacientů léčeno kombinací sofosbuviru (400 mg) a ribavirinu (1 000 nebo 1 200 mg denně podle hmotnosti) - 6krát se jednalo o první léčbu infekce HCV, 1krát o léčbu po breakthrough fenoménu vzniklého při předchozí léčbě. Všech 7 pacientů dosáhlo SVR (100 %). Léčba infekce HCV genotypu 2 zatím nepředstavuje závažný terapeutický problém. V řadě rozvinutých zemí světa v posledních letech přibývá pacientů obtížně léčitelných, zejména cirhotiků. Léčebné možnosti se však rychle rozvíjejí.

In English

Introduction: Hepatitis C virus (HCV) infection is one of the main causes of chronic liver disease worldwide. Aims: Retrospectively evaluate the results of therapy of patients with genotype 2 HCV treated during last 15 years at the Department of Infectious Diseases University Hospital Brno and Faculty of Medicine Masaryk University Brno, Czech Republic. Patients and methods: 15 patients (9 men, 6 women, mean age 54.73 +- 13.83 years, median 54 years) with chronic genotype 2 infection were treated at in our department during last 15 years. It is the biggest group of patients with this diagnosis treated in the Czech Republic. Proportion of genotype 2 subtypes was following: 1 times subtype 2a, 2 times subtype 2a/2c, 5 times subtype 2b, in the rest 7 cases only genotype 2 was determined without possibility to determinate subtype. Results: 9 patients were treated with the combination of peginterferon a-2a (180 ug once weekly subcutaneously) and ribavirin (1 000 or 1 200 mg daily according to the weight) for 24 weeks in the years 2002-2015, sustained virological response (SVR) achieved 6 of them (67 %).Two relapses and one breakthrough were recorded. 7 patients were treated with combination of sofosbuvir (400 mg daily) and ribavirin (1 000 or 1 200 mg daily according to the weight) for 12 weeks in the years 2015-2016 - 6 of them were treatment naTve, one after breakthrough in previous therapy. All of these 7 patients achieved SVR (100 %). Conclusions: Genotype 2 therapy still not represents serious therapeutic problem. The number of difficultly treatable patientrfrgratJuaHy increasing in many well-developed countries during last several years. However the therapeutic possibilities are quickly developing.