MIKOLÁŠEK, Peter, Štefánia AULICKÁ, Lukáš HOMOLA, Jaroslav ŠTĚRBA, Jana BEDNÁŘOVÁ and Lenka KRBKOVÁ. Anti-NMDAR encefalitida v dětském věku – kazuistika (Anti-NVDAR Encephalitis in Children - a Case Report). Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie. Praha: Nakladatelské a tiskové středisko ČLS JEP, vol. 80, No 2, p. 224-227. ISSN 1210-7859. doi:10.14735/amcsnn2017224. 2017.
Other formats:   BibTeX LaTeX RIS
Basic information
Original name Anti-NMDAR encefalitida v dětském věku – kazuistika
Name (in English) Anti-NVDAR Encephalitis in Children - a Case Report
Authors MIKOLÁŠEK, Peter (703 Slovakia, guarantor, belonging to the institution), Štefánia AULICKÁ (703 Slovakia, belonging to the institution), Lukáš HOMOLA (203 Czech Republic, belonging to the institution), Jaroslav ŠTĚRBA (203 Czech Republic, belonging to the institution), Jana BEDNÁŘOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Lenka KRBKOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution).
Edition Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie, Praha, Nakladatelské a tiskové středisko ČLS JEP, 2017, 1210-7859.
Other information
Original language Czech
Type of outcome Article in a journal
Field of Study 30103 Neurosciences
Country of publisher Czech Republic
Confidentiality degree is not subject to a state or trade secret
WWW URL
Impact factor Impact factor: 0.508
RIV identification code RIV/00216224:14110/17:00096728
Organization unit Faculty of Medicine
Doi http://dx.doi.org/10.14735/amcsnn2017224
UT WoS 000399960900016
Keywords (in Czech) limbická encefalitida; paraneoplastické protilátky; anti-NMDAR
Keywords in English limbic encephalitis; paraneoplastic antibodies; anti-NMDAR
Tags EL OK
Tags International impact, Reviewed
Changed by Changed by: Mgr. Tereza Miškechová, učo 341652. Changed: 27/1/2021 14:22.
Abstract
Autoimunitní encefalitidy jsou v dětském věku vzácným postižením centrálního nervového systému. V případě, že jsou primárně postiženy struktury limbického systému s odpovídající klinickou symptomatologií, pojednáváme o limbické encefalitidě. Vyskytují se jako součást paraneoplastických projevů nebo jako autoimunitní zánětlivé postižení struktur limbického systému. Spektrum nespecifických příznaků může vést k mylné diagnóze s nesprávně vedenou terapií a následky pro pacienta. Kazuistika popisuje 15letou pacientku s autoimunitní formou anti-N-metyl-D-aspartát receptorovou (anti-NMDAR) encefalitidou. Primárními projevy byl de novo epileptický paroxysmus se subakutně se rozvíjející a progredující kvalitativní poruchou vědomí. Pro aseptický zánět v mozkomíšním moku byla pacientka odeslána s podezřením na infekční meningoencefalitidu. Diagnóza autoimunitní anti-NMDAR encefalitidy byla potvrzena přítomností protilátek z mozkomíšního moku i ze séra. Pro akutně se zhoršující stav byla nutná eskalace terapie zahrnující kortikoterapii, plazmaferézu, imunoglobuliny, imunosupresiva vč. biologické léčby. I přes řadu komplikací, vč. ohrožení vitálních funkcí, se pacientka uzdravila bez trvalých následků.
Abstract (in English)
Autoimmune encephalitis is a rare condition of the central nervous system in children. In cases of primary involvement of the limbic system structures with corresponding clinical symptoms, we use the term limbic encephalitis. They occur as part of paraneoplastic symptoms or as autoimmune inflammation of the limbic system structures. The spectrum of non-specific symptoms can lead to misdiagnosis with improperly selected therapy and sequelae for the patient. We present a case of a 15-year-old patient with an autoimmune form of anti-N-methyl-D-aspartate receptor (anti-NMDAR) encephalitis. The primary manifestation was de novo epileptic paroxysmus with subacutely evolving and progressing qualitative impairment of consciousness. Aseptic inflammation in the cerebrospinal fluid led to a suspicion of infectious meningoencephalitis. Diagnosis of anti-NMDAR encephalitis was confirmed by the presence of antibodies in the cerebrospinal fluid and in the serum. Following acute deterioration of the condition, it was necessary to intensify therapy with corticosteroids, plasmapheresis, immunoglobulins, immunosuppressives and biological treatment. Despite complications, including impaired vital functions, the patient was cured without permanent sequelae.
Links
LM2015090, research and development projectName: Český národní uzel Evropské sítě infrastruktur klinického výzkumu (Acronym: CZECRIN)
Investor: Ministry of Education, Youth and Sports of the CR
PrintDisplayed: 29/3/2024 09:00