Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1390016, author = {Mališ, J. and Stará, V. and Bláhová, K. and Bučková, Hana and Faberová, Renata and Štěrba, Jaroslav and Klovrzová, S. and Kynčl, M. and Černý, M. and Hrdlička, R. and Mojžíšová, M. and Vaculík, M. and Kozák, J. and Katra, R. and Michalusová, I. and Sukop, A. and Rygl, M. and Hercogová, J. and Arenberger, P. and Šmucler, R. and Čapková, Š.}, article_location = {Praha}, article_number = {4}, keywords = {hemangioma; infantile hemangioma; propranolol}, language = {cze}, issn = {0069-2328}, journal = {Československá pediatrie}, title = {Infantilní hemangiomy. Současné léčebné postupy}, volume = {72}, year = {2017} }
TY - JOUR ID - 1390016 AU - Mališ, J. - Stará, V. - Bláhová, K. - Bučková, Hana - Faberová, Renata - Štěrba, Jaroslav - Klovrzová, S. - Kynčl, M. - Černý, M. - Hrdlička, R. - Mojžíšová, M. - Vaculík, M. - Kozák, J. - Katra, R. - Michalusová, I. - Sukop, A. - Rygl, M. - Hercogová, J. - Arenberger, P. - Šmucler, R. - Čapková, Š. PY - 2017 TI - Infantilní hemangiomy. Současné léčebné postupy JF - Československá pediatrie VL - 72 IS - 4 SP - 245-254 EP - 245-254 PB - Česká lékařská společnost J.E. Purkyně SN - 00692328 KW - hemangioma KW - infantile hemangioma KW - propranolol N2 - Infantilní hemangiomy jsou nejčastější benigní nádory, které postihují 10–12 % kojenců, vyšší incidence je u nedonošených a nezralých dětí. Rozlišují se tři základní typy – superficiální, hluboký a smíšený. Většina hemangiomů nevyžaduje žádnou léčbu, po fázi intenzivního růstu v prvních 4 až 5 měsících života nastává stagnace a po ní involuce. Asi u poloviny hemangiomů přetrvává více či méně významné reziduum. Kolem 10 % hemangiomů může způsobovat závažné komplikace – ohrožení vitálních funkcí (postižení víček, nosu apod.), exulcerace, krvácení a závažné kosmetické postižení. Lékem první volby je neselektivní betablokátor propranolol podávaný ve formě perorálního roztoku, v dávce 2–3 mg/kg/den po dobu 6 měsíců. Propranolol způsobuje vazokonstrikci kapilár hemagiomů, blokuje produkci endogenních faktorů (VEGF – vaskuloendothelial growth factor) podporujících novotvorbu cév a podporuje apoptózu (přirozenou smrt cévních buněk). Propranolol navodí involuci hemangiomu a rezidua po léčbě jsou významně nižší a méně závažná. Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou poruchy spánku (až u 20 % dětí). Léčbu je nutné provádět v centrech, kde je k dispozici dětský dermatolog, onkolog, kardiolog, radiolog a chirurg příslušné specializace k řešení reziduálních lézí. ER -
MALIŠ, J., V. STARÁ, K. BLÁHOVÁ, Hana BUČKOVÁ, Renata FABEROVÁ, Jaroslav ŠTĚRBA, S. KLOVRZOVÁ, M. KYNČL, M. ČERNÝ, R. HRDLIČKA, M. MOJŽÍŠOVÁ, M. VACULÍK, J. KOZÁK, R. KATRA, I. MICHALUSOVÁ, A. SUKOP, M. RYGL, J. HERCOGOVÁ, P. ARENBERGER, R. ŠMUCLER and Š. ČAPKOVÁ. Infantilní hemangiomy. Současné léčebné postupy (Infantile hemangiomas. Current treatment procedures). \textit{Československá pediatrie}. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2017, vol.~72, No~4, p.~245-254. ISSN~0069-2328.
|