Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1390785,
author = {Ondrejková, Alena and Kianička, Bohuslav and Nechutová, Hana and Hruška, Lukáš and Novotný, Ivo and Souček, Miroslav},
article_location = {Praha},
article_number = {4},
keywords = {Autoimmune pancreatitis type 1; Long-term follow-up; Relapse; Therapy},
language = {cze},
issn = {0042-773X},
journal = {Vnitřní lékařství},
title = {Relabující autoimunitní pankreatitida 1. typu: kazuistika},
volume = {63},
year = {2017}
}
TY - JOUR
ID - 1390785
AU - Ondrejková, Alena - Kianička, Bohuslav - Nechutová, Hana - Hruška, Lukáš - Novotný, Ivo - Souček, Miroslav
PY - 2017
TI - Relabující autoimunitní pankreatitida 1. typu: kazuistika
JF - Vnitřní lékařství
VL - 63
IS - 4
SP - 277-283
EP - 277-283
PB - Česká lékařská společnost J.E. Purkyně
SN - 0042773X
KW - Autoimmune pancreatitis type 1
KW - Long-term follow-up
KW - Relapse
KW - Therapy
N2 - Autoimunitní pankreatitida (AIP) je raritní chronické onemocnění slinivky břišní. V dnešní době jsou známy 2 formy onemocnění, AIP 1. a 2. typu. V kazuistice popisujeme případ 31leté pacientky přijaté pro obstrukční ikterus a bolesti v epigastriu. Endoskopická cholangiopankreatikografie (endoscopic retrograde cholangiopancreatoscopy – ERCP) prokázala stenózu suprapapilárního choledochu, CT vyšetření břicha a endosonografické vyšetření slinivky zobrazily difuzní zvětšení žlázy se známkami typickými pro autoimunitní pankreatitidu. V séru pacientky byla zjištěna zvýšená hladina IgG4 (3,8 g/l, norma 0,08–1,4 g/l). Byla stanovena diagnóza AIP 1. typu a nasazena léčba prednisonem v dávce 30 mg/den, její efekt byl verifikován klinicky a pomocí zobrazovacích metod. Poté byla denní dávka snižována o 5 mg prednisonu za týden. I přes klinickou remisi u pacientky přetrvávala elevace sérové hladiny IgG4. Za 25 měsíců od první ataky došlo k relapsu onemocnění. V této době již byly ve slinivce patrny kalcifikace. Po iniciálním zaléčení relapsu prednisonem byla nasazena udržovací imunosupresivní terapie azatioprinem. Autoři diskutují poznatky o rizikových faktorech relapsu, indikaci dlouhodobé imunosupresivní léčby a optimálního sledování s ohledem na prognózu pacientů s AIP 1. typu.
ER -
ONDREJKOVÁ, Alena, Bohuslav KIANIČKA, Hana NECHUTOVÁ, Lukáš HRUŠKA, Ivo NOVOTNÝ a Miroslav SOUČEK. Relabující autoimunitní pankreatitida 1. typu: kazuistika. \textit{Vnitřní lékařství}. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, roč.~63, č.~4, s.~277-283. ISSN~0042-773X. 2017.
|
