Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1390785, author = {Ondrejková, Alena and Kianička, Bohuslav and Nechutová, Hana and Hruška, Lukáš and Novotný, Ivo and Souček, Miroslav}, article_location = {Praha}, article_number = {4}, keywords = {Autoimmune pancreatitis type 1; Long-term follow-up; Relapse; Therapy}, language = {cze}, issn = {0042-773X}, journal = {Vnitřní lékařství}, title = {Relabující autoimunitní pankreatitida 1. typu: kazuistika}, volume = {63}, year = {2017} }
TY - JOUR ID - 1390785 AU - Ondrejková, Alena - Kianička, Bohuslav - Nechutová, Hana - Hruška, Lukáš - Novotný, Ivo - Souček, Miroslav PY - 2017 TI - Relabující autoimunitní pankreatitida 1. typu: kazuistika JF - Vnitřní lékařství VL - 63 IS - 4 SP - 277-283 EP - 277-283 PB - Česká lékařská společnost J.E. Purkyně SN - 0042773X KW - Autoimmune pancreatitis type 1 KW - Long-term follow-up KW - Relapse KW - Therapy N2 - Autoimunitní pankreatitida (AIP) je raritní chronické onemocnění slinivky břišní. V dnešní době jsou známy 2 formy onemocnění, AIP 1. a 2. typu. V kazuistice popisujeme případ 31leté pacientky přijaté pro obstrukční ikterus a bolesti v epigastriu. Endoskopická cholangiopankreatikografie (endoscopic retrograde cholangiopancreatoscopy – ERCP) prokázala stenózu suprapapilárního choledochu, CT vyšetření břicha a endosonografické vyšetření slinivky zobrazily difuzní zvětšení žlázy se známkami typickými pro autoimunitní pankreatitidu. V séru pacientky byla zjištěna zvýšená hladina IgG4 (3,8 g/l, norma 0,08–1,4 g/l). Byla stanovena diagnóza AIP 1. typu a nasazena léčba prednisonem v dávce 30 mg/den, její efekt byl verifikován klinicky a pomocí zobrazovacích metod. Poté byla denní dávka snižována o 5 mg prednisonu za týden. I přes klinickou remisi u pacientky přetrvávala elevace sérové hladiny IgG4. Za 25 měsíců od první ataky došlo k relapsu onemocnění. V této době již byly ve slinivce patrny kalcifikace. Po iniciálním zaléčení relapsu prednisonem byla nasazena udržovací imunosupresivní terapie azatioprinem. Autoři diskutují poznatky o rizikových faktorech relapsu, indikaci dlouhodobé imunosupresivní léčby a optimálního sledování s ohledem na prognózu pacientů s AIP 1. typu. ER -
ONDREJKOVÁ, Alena, Bohuslav KIANIČKA, Hana NECHUTOVÁ, Lukáš HRUŠKA, Ivo NOVOTNÝ and Miroslav SOUČEK. Relabující autoimunitní pankreatitida 1. typu: kazuistika (Relapsing autoimmune pancreatitis type 1: Case report). \textit{Vnitřní lékařství}. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2017, vol.~63, No~4, p.~277-283. ISSN~0042-773X.
|