J 2017

Compartment Syndrome and Regional Anaesthesia: Critical Review

KLUČKA, Jozef, Petr ŠTOURAČ, Alena ŠTOURAČOVÁ, Michal MAŠEK, Martin REPKO et. al.

Basic information

Original name

Compartment Syndrome and Regional Anaesthesia: Critical Review

Name in Czech

Kompartment syndrom a regionální anestezie: kritické review

Authors

KLUČKA, Jozef (703 Slovakia, belonging to the institution), Petr ŠTOURAČ (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Alena ŠTOURAČOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution), Michal MAŠEK (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Martin REPKO (203 Czech Republic, belonging to the institution)

Edition

Biomedical Papers of the Faculty of Medicine of Palacký University, Olomouc, Czech Republic, Olomouc, Palacký University, 2017, 1213-8118

Other information

Language

English

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30223 Anaesthesiology

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

Impact factor

Impact factor: 1.087

RIV identification code

RIV/00216224:14110/17:00097811

Organization unit

Faculty of Medicine

DOI

UT WoS

000418004800003

Keywords (in Czech)

kompartment syndrom: regionální anestezie; periferní nervová blokáda; blokáda

Keywords in English

compartment syndrome; regional anaesthesia; peripheral nerve block; blockade

Tags

Tags

International impact, Reviewed
Změněno: 20/3/2018 18:38, Soňa Böhmová

Abstract

ORIG CZ

V originále

Acute compartment syndrome (ACS) is a potential orthopaedic/traumatology emergency. Without prompt, precise diagnosis and immediate treatment with surgical decompressive fasciotomy it can lead to neurological dysfunction and disability. The role of regional anaesthesia (RA) in patients at risk for ACS/ and in those with developed ACS is controversial. The aim of this critical review was to answer the question, whether regional anaesthesia can delay the diagnosis. The authors use an evidence-based approach to discuss these high risk patients in considering RA as a method of choice for effective analgesia. To the date of data collection, there was no single case report identified where RA alone led to delay in ACS diagnosis and surgical treatment. In four clinical cases, epidural analgesia can be associated with delayed ACS diagnosis. Frequent clinical evaluation and breakthrough pain despite a functional RA in combination with intracompartment pressure measurement remains the keystone of recommended management for patients at risk of ACS.

In Czech

Akutní kompartment syndrom (ACS) je potenciální ortopedická / traumatologická náhlá příhoda. Bez okamžité, přesné diagnostiky a okamžité léčby chirurgickou dekompresní fasciotomií může vést k neurologické dysfunkci a invaliditě. Úloha regionální anestézie (RA) u pacientů s rizikem ACS / a u pacientů s rozvinutým ACS je kontroverzní. Účelem tohoto kritického review bylo odpovědět na otázku, zda regionální anestezie může oddálit správnou diagnózu. Autoři používají přístup založený na důkazech k diskusi o těchto vysoce rizikových pacientech při zvažování RA jako metody volby účinné analgezie. K datu shromažďování údajů nebyla zjištěna žádná publikovaná práce, kde samotná RA vedla ke zpoždění diagnostiky ACS a chirurgické léčby. Ve čtyřech klinických případech mohla být epidurální analgezie spojena se zpožděnou diagnózou ACS. Časté klinické hodnocení a průlomová bolest i přes funkční RA v kombinaci s měřením tlaku uvnitř kompartmentu zůstávají základními kameny doporučené léčby u pacientů s rizikem ACS.