Bleskový úvod do anestezie v České republice 2016: dotazníková studie

KLUČKA, Jozef, Petr ŠTOURAČ, Ivo KŘIKAVA, Roman ŠTOUDEK, Michaela ŤOUKÁLKOVÁ, Pavel MICHÁLEK and Vladimír ČERNÝ. Bleskový úvod do anestezie v České republice 2016: dotazníková studie (Rapid sequence induction in the Czech Republic 2016: Survey). Anesteziologie & intenzivní medicína. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2017, vol. 28, No 4, p. 232-239. ISSN 1214-2158.

Basic information

• Original name: Bleskový úvod do anestezie v České republice 2016: dotazníková studie
• Name (in English): Rapid sequence induction in the Czech Republic 2016: Survey
• Authors: KLUČKA, Jozef (703 Slovakia, belonging to the institution), Petr ŠTOURAČ (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Ivo KŘIKAVA (203 Czech Republic, belonging to the institution), Roman ŠTOUDEK (203 Czech Republic, belonging to the institution), Michaela ŤOUKÁLKOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution), Pavel MICHÁLEK (203 Czech Republic) and Vladimír ČERNÝ (203 Czech Republic).
• Edition: Anesteziologie & intenzivní medicína, Praha, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2017, 1214-2158.

Other information

• Original language: Czech
• Type of outcome: Article in a journal
• Field of Study: 30223 Anaesthesiology
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• RIV identification code: RIV/00216224:14110/17:00097995
• Organization unit: Faculty of Medicine
• UT WoS: 000413473700008
• Keywords (in Czech): rapid sequence induction; RSI; crush úvod; bleskový úvod; dotazník; survey
• Keywords in English: rapid sequence induction; RSI; survey
• Tags: EL OK
• Tags: International impact, Reviewed

Abstract

Cíl: Rapid sequence induction (RSI) jako soubor klinických postupů a opatření s cílem minimalizovat riziko aspirace a desaturace během úvodu do anestezie je součástí každodenní anesteziologické praxe. Vzhledem k aktuálně chybějícímu národnímu (českému) a mezinárodnímu doporučení je praxe RSI variabilní. Cílem dotazníkového šetření bylo zhodnotit variabilitu RSI u čtyř modelových situací (dospělý pacient s náhlou příhodou břišní /NPB/, dětský pacient s NPB, těhotná pacientka indikovaná k elektivnímu císařskému řezu v celkové anestezii a geriatrický obézní pacient s hiátovou hernií). Typ studie: Dotazníkové šetření (survey). Materiál a metoda: Dotazník byl rozeslán členům České společnosti anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny a současně účastníkům lékařské sekce VIII. konference AKUTNĚ.CZ 2016. Výsledky byly hodnoceny metodami deskriptivní statistiky (MS Excel). Výsledky: Do akce se zapojilo celkem 164 lékařů (procento získaných odpovědí – 12,5 %). V indikacích RSI a taky v jednotlivých krocích postupu byla identifikována vysoká variabilita jak u lékařů v předatestační přípravě, tak u lékařů s ukončenou specializací. Závěr: Výsledky poukazují na variabilitu v provedení RSI u jednotlivých klinických scénářů (dospělý, dítě, těhotná). Zavedení doporučení založených na evidence-based medicine (EBM) a standardizace RSI postupu může vést ke zvýšení bezpečnosti pacientů během anesteziologické péče. KLÍČOVÁ SLOVA rapid sequence.

Abstract (in English)

Objective: Rapid sequence induction (RSI) is a set of clinical techniques and precautions aimed at minimizing the risk of aspiration of gastric contents in at-risk patients. RSI is a part of everyday anaesthetic clinical practice. Due to the lack of national and international guidelines the actual RSI varies in clinical practice. The aim of the survey was to evaluate the variability of RSI based on four model clinical scenarios (adult patient with acute abdomen, paediatric patient with acute abdomen, parturient scheduled for elective caesarean section and geriatric obese patient with hiatus hernia). Design: Survey (electronic form). Materials and methods: The survey was sent to the Czech Society of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine members and to the 2016 AKUTNE.CZ conference attendees. Results: Total 164 completed questionnaires were returned (response rate 12.5%). The results indicated high variability in the indications and technique of RSI in clinical practice, both in trainees and qualified anaesthetists. Conclusion: The results highlighted urgent need for a national RSI guidelines formulation for specific clinical scenarios (adult, child, parturient). Formulation of evidence-based guidelines and RSI standardization may positively influence patient safety in daily anaesthetic practice.