Doporučení pro diagnostiku a léčbu symptomů dolních močových cest u pacientů s roztroušenou sklerózou v České republice - mezioborový konsenzus expertů dle metodiky DELPHI

KRHUT, J., O. ZAPLETALOVA, R. ZACHOVAL, E. MELUZINOVA, L. ZAMECNIK, M. VACHOVA, E. HOUZVICKOVA a Gabriel VARGA. Doporučení pro diagnostiku a léčbu symptomů dolních močových cest u pacientů s roztroušenou sklerózou v České republice - mezioborový konsenzus expertů dle metodiky DELPHI. Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2017, roč. 80, č. 2, s. 233-236. ISSN 1210-7859. Dostupné z: https://dx.doi.org/10.14735/amcsnn2017233.

Základní údaje

• Originální název: Doporučení pro diagnostiku a léčbu symptomů dolních močových cest u pacientů s roztroušenou sklerózou v České republice - mezioborový konsenzus expertů dle metodiky DELPHI
• Název anglicky: Guidelines for Diagnosis and Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms in Patients with Multiple Sclerosis in the Czech Republic - Interdisciplinary Expert Consensus Using DELPHI Methodology
• Autoři: KRHUT, J. (203 Česká republika), O. ZAPLETALOVA (203 Česká republika), R. ZACHOVAL (203 Česká republika), E. MELUZINOVA (203 Česká republika), L. ZAMECNIK (203 Česká republika), M. VACHOVA (203 Česká republika), E. HOUZVICKOVA (203 Česká republika) a Gabriel VARGA (703 Slovensko, garant, domácí).
• Vydání: Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie, Praha, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2017, 1210-7859.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30103 Neurosciences
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Impakt faktor: Impact factor: 0.508
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/17:00098700
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Doi: http://dx.doi.org/10.14735/amcsnn2017233
• UT WoS: 000399960900018
• Klíčová slova anglicky: multiple sclerosis; lower urinary tract symptoms; urinary incontinence; DELPHI
• Štítky: EL OK
• Příznaky: Mezinárodní význam, Recenzováno

Anotace

Cíl: Symptomy dolních cest močových se vyskytuji u přibližně 3/ 4 pacientů s roztroušenou sklerózou a výrazně ovlivňuji kvalitu jejich života. V mnoha aspektech diagnostiky a léčby symptomů dolních močových cest je současná úroveň důkazu nedostatečná. Cílem práce bylo formulovat doporučení pro urologickou diagnostiku a léčbu na úrovni „doporučeni expertů“ v našich podmínkách. Soubor a metodika: Doporučení byla vytvořena podle metodiky DELPHI. Byla provedena revize literatury dle modifikovaného schématu PRISMA a na jejím základě byla vytvořena 1. verze doporučeni ve formě jednotlivých tezí. Ta byla rozeslaná členům panelu expertů, kteří vyjádřili svůj názor na jednotlivé teze pomoci Likertovy škály 1– 9, kde 1 znamená „silně nesouhlasím“ a 9 znamená „silně souhlasím“, případně doplnili poznámky a komentáře k jednotlivým tezím. Následně byla provedena statistická analýza. Přeformulovány a doplněny byly všechny teze, v nichž byl medián číselného hodnocení menši než 6. Tím vznikla 2. verze doporučení, která byla hodnocena stejným způsobem. Výsledky: Celkem proběhla dvě kola komunikace. Vzhledem k vysoké míře dosažené shody nebylo třeba další kolo komunikace a 2. verze doporučeni byla považována za definitivní. Oproti původnímu návrhu bylo změněno 14 z 58 stanovisek. Průměr mediánů hodnocení jednotlivých tezí byl v konečné verzi 8,22. Závěry: Pomoci metodiky DELPHI bylo dosaženo mezioborového konsenzu. Tato doporučení by měla byt využívána v denní klinické praxi odborníky obou specializaci.

Anotace anglicky

Aim: Lower urinary tract symptoms are prevalent in approximately 75% of patients suffering from multiple sclerosis (MS) and have significant impact on their quality of life. There is a lack of evidence in many aspects of diagnostics and treatment of lower urinary tract symptoms in MS patients. The aim of the study was to provide guidelines for urologic diagnostics and treatment based on expert opinion in clinical practice in the Czech Republic. Material and methods: The guidelines were created using the DELPHI methodology. Comprehensive literature search according to PRISMA statement was performed. Based on this search, the first version of the guidelines was formulated. Members of a panel of experts rated individual items of the guidelines using a 9-point Lickert scale, where 1 means "strong disagreement" and 9 means "strong agreement". Subsequently, statistical analysis was performed. All items with rating median of less than 6 were updated. The second version of the guidelines was evaluated using the same technique. Results: In total, two rounds of communication were held. The second version of the guidelines was considered final due to high degree of consensus. Compared to the original version, 14 of 58 items were modified during the communication process. Average rating medians of the items included in the final version was 8.22. Conclusion: Interdisciplinary consensus was reached using the DELPHI methodology. Resulting guidelines should be used by both urologist and neurologist in routine clinical practice.