J 2017

Léčba nemoci chladových aglutininů je založena na rituximabu v monoterapii, lépe však v kombinacích

ADAM, Zdeněk, Luděk POUR and Marta KREJČÍ

Basic information

Original name

Léčba nemoci chladových aglutininů je založena na rituximabu v monoterapii, lépe však v kombinacích

Name (in English)

Treatment of cold agglutinin disease is based on rituximab in monotherapy, combination treatment is however more successful

Authors

ADAM, Zdeněk (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Luděk POUR (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Marta KREJČÍ (203 Czech Republic, belonging to the institution)

Edition

Postgraduální medicína, Praha, Mladá fronta, 2017, 1212-4184

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30204 Oncology

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

RIV identification code

RIV/00216224:14110/17:00098804

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords (in Czech)

nemoc chladových aglutininů; léčba; rituximab

Keywords in English

cold agglutinin disease; treatment; rituximab

Tags

Tags

Reviewed
Změněno: 19/3/2018 17:33, Soňa Böhmová

Abstract

V originále

Správná diagnostika nemoci chladových aglutininů představuje klíč k úspěšné léčbě. Tepelné protilátky nejsou přítomny, hemolýzu způsobují protilátky třídy IgM, které jsou v typických případech přítomny ve formě paraproteinu, a onemocnění má charakter nízce maligní lymfoproliferace. Kortikoidy jsou neúčinné. Základ léčby představuje rituximab; pro zvýšení účinnosti se aplikuje v kombinaci s dalšími cytostatiky, nejnověji s bendamustinem nebo bortezomibem. U torpidních případů nereagujících na kombinovanou imunochemoterapii lze úspěšně využít eculizumab.

In English

Correct diagnosis of cold agglutinin disease represents the key to the successful treatment. Warm antibodies are absent and hemolysis is caused by antibodies of the IgM class that are typically present in the form of paraprotein – the disorder shows features of low-grade lymphoproliferation. Steroids are not active the basic component of the treatment is rituximab that is combined in order to improve the efficacy of the therapy with other cytostatic drugs, more recently with bendamustine or bortezomib. Eculizumab can be successfully used in the cases of significant resistance to the combined immuno-chemotherapy.