Kognitivní výkon u pacientů v akutní fázi bipolární afektivní poruchy

SISROVÁ, Monika, Libor USTOHAL and Iva ZIKMUNDOVÁ. Kognitivní výkon u pacientů v akutní fázi bipolární afektivní poruchy (Cognitive performance in patients with acute phase of bipolar disorder). Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie. Praha: Nakladatelské a tiskové středisko ČLS JEP, vol. 81, No 3, p. 320-329. ISSN 1210-7859. doi:10.14735/amcsnn2018320. 2018.

Basic information

• Original name: Kognitivní výkon u pacientů v akutní fázi bipolární afektivní poruchy
• Name (in English): Cognitive performance in patients with acute phase of bipolar disorder
• Authors: SISROVÁ, Monika (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Libor USTOHAL (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Iva ZIKMUNDOVÁ (203 Czech Republic).
• Edition: Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie, Praha, Nakladatelské a tiskové středisko ČLS JEP, 2018, 1210-7859.

Other information

• Original language: Czech
• Type of outcome: Article in a journal
• Field of Study: 30103 Neurosciences
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• Impact factor: Impact factor: 0.355
• RIV identification code: RIV/00216224:14110/18:00103219
• Organization unit: Faculty of Medicine
• Doi: http://dx.doi.org/10.14735/amcsnn2018320
• UT WoS: 000433570400013
• Keywords in English: bipolar disorder; cognitive performance; clinical course; neuropsychology
• Tags: 14110127, 14110222, EL OK, rivok
• Tags: International impact, Reviewed

Abstract

Cíl: Cílem naší studie bylo zhodnotit kognitivní výkon pa cientů s bipolární afektivní poruchou v akutní fázi onemocnění. Zajímalo nás, zda se bude lišit kognitivní výkon v závislosti na odlišnosti akutní fáze a zda mají vztah klinické charakteristiky související s průběhem onemocnění k úrovni kognitivního výkonu. Soubor a metodika: Celkem 53 bipolárních pa cientů, z toho 16 v hypománii, 17 v mánii, 20 v depresi a 23 zdravých kontrol bylo vyšetřeno komplexní neuropsychologickou baterií. Výsledky: Bipolární pa cienti vykazovali kognitivní poškození v oblasti psychomotorického tempa, pozornosti, verbální paměti a v menší míře u exekutivních funkcí a vizuální paměti. Bipolární pa cienti ve srovnání se zdravými kontrolami dosahovali statisticky signifi kantně horšího výkonu ve všech kognitivních zkouškách kromě iniciačního času (TOL tit) (U = 480; p = 0,142). Zdravé kontroly vykazovaly výkony ve všech testech v rámci normy. Srovnání výkonů v jednotlivých fázích odráželo významný rozdíl ve všech zkouškách kromě TOL tit (H = 6,464; p = 0,091). Kognitivní výkony v jednotlivých akutních fázích se významně nelišily. Nejtěsnější korelace jsme zaznamenali mezi věkem nástupu onemocnění a verbální pamětí AVLT 1 (r = – 0,452; p < 0,01), AVLT Sum (r = – 0,383; p < 0,01), AVLT 30 (r = – 0,370; p < 0,01). Závěr: V naší studii pa cienti v akutní fázi bipolární poruchy vykazovali významně horší výkon ve všech kognitivních parametrech oproti zdravým kontrolám. Kognitivní poškození jsme zaznamenali v doméně psychomotorického tempa, pozornosti, verbální paměti a v menší míře u exekutivních funkcí a vizuální paměti. Pa cienti v hypománii, mánii a depresi se v kognitivních výkonech významně nelišili. Z klinických charakteristik pouze věk nástupu onemocnění vykazoval nejvíce korelací s kognitivními proměn nými.

Abstract (in English)

Aim: The aim of this study was to evaluate the cognitive performance of bipolar disorder patients in the acute phase of the illness. The interest was in determining if the cognitive performance would vary, depending on the different acute phase and if the clinical characteristics were related to the clinical course and the cognitive performance level. Patients and methods: A total of 53 patients with bipolar disorder, of which 16 were in hypomania, 17 in mania, 20 in depression, and 23 healthy control group subjects were examined by complex neuropsychological assessment tools. Results: Patients with bipolar disorder exhibited cognitive impairment in the area of psychomotor speed, attention, verbal memory and, to a lesser extent, in executive functions and visual memory. Bipolar patients compared to the control group showed statistically significantly worse performance in all cognitive tests except the initiation time (TOL tit) (U = 480; p = 0.142). The healthy control group subjects performed all of the tests within normal standards. Comparison of cognitive performances in the different phases, reflected a statistically significant difference in all cognitive tests except for TOL tit (H = 6.464; p = 0.091), where the four groups did not differ statistically. Cognitive performance in acute phases did not show a statistically significant difference in either of the cognitive tests. After taking into account the clinical characteristics, the closest correlation was recorded between the onset of the illness and verbal memory AVLT 1 (r = -0.452; p < 0.01), AVLT Sum (r = -0.383; p < 0.01), and AVLT 30 (r = -0.370; p < 0.01).Conclusions:In this study, patients in the acute phase of bipolar disorder showed significantly worse performance in all neuropsychological parameters than the healthy control group subjects. Cognitive impairment was recorded in the domain of psychomotor speed, attention, verbal memory and, to a lesser extent, executive functions and visual memory. Patients in hypomania, mania and depression did not differ significantly in cognitive performance. From the clinical characteristics, only the age of onset of the illness showed the most correlations with cognitive variables.