PEŠEK, M., Jana SKŘIČKOVÁ, V. KOLEK, Monika ŠATÁNKOVÁ, L. KOUBKOVÁ, J. ROUBEC, Renata CHLOUPKOVÁ, M. ČERNOVSKÁ, Andrea BENEJOVÁ, J. KULTAN, M. HRNČIARIK, M. ZEMANOVÁ, M. KONEČNÝ, H. ČOUPKOVÁ and M. SVATOŇ. Výsledky léčby krizotinibem v léčbě nemalobuněčného ALK pozitivního karcinomu plic v České republice (Effects of Treatment with Crizotinib on Non-small Cell Lung Carcinoma with ALK Translocation in the Czech Republic). Klinická onkologie. Praha: Ambit Media, 2018, vol. 31, No 3, p. 207-212. ISSN 0862-495X. Available from: https://dx.doi.org/10.14735/amko2018207.
Other formats:   BibTeX LaTeX RIS
Basic information
Original name Výsledky léčby krizotinibem v léčbě nemalobuněčného ALK pozitivního karcinomu plic v České republice
Name (in English) Effects of Treatment with Crizotinib on Non-small Cell Lung Carcinoma with ALK Translocation in the Czech Republic
Authors PEŠEK, M. (203 Czech Republic), Jana SKŘIČKOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution), V. KOLEK (203 Czech Republic), Monika ŠATÁNKOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution), L. KOUBKOVÁ (203 Czech Republic), J. ROUBEC (203 Czech Republic), Renata CHLOUPKOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution), M. ČERNOVSKÁ (203 Czech Republic), Andrea BENEJOVÁ (703 Slovakia, belonging to the institution), J. KULTAN (203 Czech Republic), M. HRNČIARIK (203 Czech Republic), M. ZEMANOVÁ (203 Czech Republic), M. KONEČNÝ (203 Czech Republic), H. ČOUPKOVÁ (203 Czech Republic) and M. SVATOŇ (203 Czech Republic, guarantor).
Edition Klinická onkologie, Praha, Ambit Media, 2018, 0862-495X.
Other information
Original language Czech
Type of outcome Article in a journal
Field of Study 30203 Respiratory systems
Country of publisher Czech Republic
Confidentiality degree is not subject to a state or trade secret
RIV identification code RIV/00216224:14110/18:00103451
Organization unit Faculty of Medicine
Doi http://dx.doi.org/10.14735/amko2018207
Keywords (in Czech) krizotinib; léčba
Keywords in English crizotinib; treatment
Tags EL OK, rivok
Tags International impact, Reviewed
Changed by Changed by: Soňa Böhmová, učo 232884. Changed: 29/11/2018 14:01.
Abstract
Úvod: Nemocní s pokročilými ALK (anaplastic lymphoma kinase) pozitivními nemalobuněčnými karcinomy plic (non small cell lung cancer – NSCLC) mohou významně profitovat z léčby ALK inhibitorem 1. generace – krizotinibem. Referujeme o výsledcích této léčby podle údajů zadaných v registru TULUNG, které poskytla jednotlivá pneumoonkologická centra v České republice. Soubor pacientů a metody: Analyzovali jsme soubor nemocných s NSCLC z pneumoonkologických center zapojených v registru TULUNG, u kterých byla prokázána metodou FISH ALK translokace a měly plný záznam v registru z let 2011–2017. Tomuto požadavku odpovídalo celkem 60 pacientů. Výsledky: Medián věku nemocných činil 58 let. V souboru převažovali muži (53 %), adenokarcinomy (90 %), kuřáci s exkuřáky (61,7 %) a pacienti se stavem výkonnosti 0 (65 %). V době zahájení léčby krizotinibem převažovalo onemocnění stadia IV (88,3 %), u ostatních nemocných pak stadia IIIA, resp. B. Vzhledem k úhradovým podmínkám převládala indikace ve 2. linii léčby (u 71,7 % nemocných). Nežádoucí příhody se vyskytly u 20,0 % léčených pacientů, nežádoucí účinky grade 3 a vyšší u 11,7 % nemocných. Kompletní remise, parciální remise, stabilizace onemocnění a progrese nemocných byly dosaženy u 6,7, 25, 21,7 a 25 % nemocných. Medián doby do progrese (progresson-free survival – PFS) činil 5,8 měsíce, celkové přežití (overall survival – OS) nemocných bylo 12,6 měsíce. Celková doba přežití nemocných od zahájení léčby 1. linie byla 27,9 měsíce. Významně delší čas do PFS i OS se prokázal u nekuřáků a bývalých kuřáků v porovnání s kuřáky (PFS 9,7 vs. 5,8 vs. 3,8 měsíce; p = 0,029; OS 26,8 vs. 15,3 vs. 7,0 měsíce, p = 0,015). Závěr: Cílená léčba krizotinibem u nemocných s pokročilými ALK pozitivními NSCLC je dobře snášena a přináší prokazatelný benefit. Zatímco mezinárodní doporučení odborných společností navrhují tuto léčbu podávat již v 1. linii, v České republice je ještě stále hrazena ve 2. a vyšších liniích, třebaže je dle výsledku klinických studií účinnější i méně toxická než obvyklá chemoterapie.
Abstract (in English)
Background: Patients with advanced anaplastic lymphoma kinase (ALK) -positive non-small cell lung cancer (NSCLC) may gain significant benefit from treatment with the first-generation ALK inhibitor crizotinib. This study investigated the effects of crizotinib in advanced ALK-positive NSCLC patients via analyzing data submitted to the TULUNG registry by pneumo-oncology centers in the Czech Republic. Patients and methods: We analyzed the data of 60 NSCLC patients submitted to the TULUNG registry by pneumo-oncology centers who had ALK translocation confirmed by fluorescence in situ hybridization and complete data records from 2011 to 2017. Results: The median age of patients was 58 years. A total of 53% of patients were men, 90% had adenocarcinomas, 61.7% were smokers or ex-smokers, and 65% had a performance status of 0. Upon initiation of crizotinib therapy, most patients were at stage IV (88.3%) and the remainder were at stage IIIA or IIIB. Crizotinib was the second-line therapy in 71.7% of patients. A total of 20% of patients suffered side effects, while 11.7% suffered grade 3 and 4 adverse effects. A total of, 6.7, 25, 21.7, and 25% of patients displayed a complete response, a partial response, stable disease, and progressive disease, resp. Progression-free survival (PFS) was 5.8 months. Overall survival (OS) was 27.9 months from the initiation of the first-line therapy and 12.6 from the initiation of crizotinib therapy. PFS and OS were longer among nonsmokers and ex-smokers than among smokers (PFS, 9.7 vs. 5.8 vs. 3.8 months, p = 0.029; OS, 26.8 vs. 15.3 vs. 7.0 months, p = 0.015). Conclusion: Targeted crizotinib therapy is well tolerated and has significant benefit in patients with advanced ALK-positive NSCLC. Although international guidelines recommend that crizotinib is only used as a first-line therapy, it is used as a second-line and higher-line therapy in the Czech Republic. Clinical studies provide evidence that targeted therapy elicits better effects and less toxicity than routine chemotherapy.
PrintDisplayed: 27/4/2024 02:48