Život ohrožující hypoglykemie u dětského pacienta s infantilní myofibromatózou na léčbě sunitinibem

SOUČKOVÁ, Lenka, Pavel MAZÁNEK, Peter MÚDRY, Kateřina NEBESKÁ a Jaroslav ŠTĚRBA. Život ohrožující hypoglykemie u dětského pacienta s infantilní myofibromatózou na léčbě sunitinibem. Klinická farmakologie a farmacie. Olomouc: Solen, 2018, roč. 32, č. 2, s. 33-37. ISSN 1212-7973.

Základní údaje

• Originální název: Život ohrožující hypoglykemie u dětského pacienta s infantilní myofibromatózou na léčbě sunitinibem
• Název česky: Život ohrožující hypoglykemie u dětského pacienta s infantilní myofibromatózou na léčbě sunitinibem
• Název anglicky: Life threatening hypoglycaemia in a child with infantile myofibromatosis
• Autoři: SOUČKOVÁ, Lenka (203 Česká republika, garant, domácí), Pavel MAZÁNEK (203 Česká republika, domácí), Peter MÚDRY (203 Česká republika, domácí), Kateřina NEBESKÁ (203 Česká republika, domácí) a Jaroslav ŠTĚRBA (203 Česká republika, domácí).
• Vydání: Klinická farmakologie a farmacie, Olomouc, Solen, 2018, 1212-7973.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30204 Oncology
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• WWW: URL
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/18:00105150
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: hypoglykemie; infantilní myofibromatóza; sunitinib; nežádoucí účinek
• Klíčová slova anglicky: hypoglycaemia; infantile myofibromatosis; sunitinib; adverse effect
• Štítky: rivok
• Příznaky: Mezinárodní význam, Recenzováno

Anotace

Sunitinib patří do skupiny protinádorových léčiv, jejichž mechanismus účinku je založen na inhibici řady tyrozinkinázových receptorů (RKTs), které přispívají k růstu nádoru, patologické angiogenezi a metastatické progresi nádorového onemocnění. Především se jedná o inhibici receptorů pro růstový faktor z destiček (PDGFR), receptorů pro vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGFR1, VEGFR2 a VEGFR3), receptorů faktoru kmenových buněk (Kit), Fms podobné tyrozinkinázy 3 (Flt3, Fms like tyrosine kinase3), receptorů kolonie stimulujícího faktoru (CSF1R) a receptorů pro neurotrofický faktor odvozený od gliálních buněk (RET, glial cell line derived neurotrophic factor receptor). Ačkoli je sunitinib (Sutent®) registrovaný pouze k léčbě dospělých pacientů pro léčbu specifických diagnóz (gastrointestinální stromální tumor (GIST) po selhání léčby imatinibem v důsledku rezistence nebo intolerance, dále metastatický renální karcinom (MRCC) anebo pankreatický neuroendokrinní tumor (pNET) s progresí onemocnění), existují klinické zkušenosti s použitím sunitinibu i u dětských pacientů v režimu „off label“, tedy mimo SPC, k léčbě odlišného typu nádorového onemocnění, kde nádorové buňky vykazují zvýšenou fosforylaci receptorových tyrosinkináz, jejichž aktivitu je sunitinib schopen inhibovat. V článku popisujeme průběh léčby dětského pacienta s infantilní myofibromatózou, kdy po selhání konvenční chemoterapie bylo provedeno genetické a proteomické vyšetření a na jeho základě byl podáván sunitinib. Během léčby sunitinibem se vyskytly nežádoucí účinky, které žádaly úpravu dávkovacího režimu. Jedním ze závažných nežádoucích účinků byla těžká hypoglykemie, která vedla k hospitalizaci pacienta. Tento nežádoucí účinek sunitinibu je nyní zmíněn poprvé v české odborné literatuře u dětského pacienta.

Anotace anglicky

Sunitinib belongs to a group of anticancer drugs whose mechanism of action is based on the inhibition of a number of receptortyrosine kinases involved in tumor growth, pathological angiogenesis and metastatic cancer progression. In particular, sunitinibinhibits the platelet growth factor receptors (PDGFR), vascular endothelial growth factor receptors (VEGFR1,VEGFR2 and VEGFR3), stem cell factor receptor (Kit) like tyrosine kinase 3 (Flt3, Fmslike tyrosine kinase3), a factor stimulatingfactor colony (CSF1R) receptor, and a glial cell derived neurotrophic factor receptor.Although sunitinib (Sutent®) is registered only for the treatment of adult patients with specific diagnoses (gastrointestinal stromaltumor (GIST) after failure of imatinib treatment due to resistance or intolerance, also advanced/metastatic renal cell carcinoma(mRCC) or pancreatic neuroendocrine tumours (pNET) with disease progression), there is clinical experience with the use of sunitinibin pediatric patients in “off-label” mode, outside the SPC, for the treatment of a different type of cancer wherein cancer cellsshow increased phosphorylation of receptor tyrosine kinases, whose activity is capable to be inhibited by sunitinib.In the article we describe the course of treatment of a pediatric patient with infantile myofibromatosis, after the failure of conventional chemotherapy the genetic and proteomic analysis was performed and on basis of the results sunitinib was administered.During treatment with sunitinib, side effects have been reported which required a dose adjustment. One of the serious side effectswas severe hypoglycaemia, which led to the hospitalization of the patient. This adverse effect of sunitinib is mentioned for thefirst time in czech literature in pediatric patient.

Návaznosti

• CZ.02.1.01/0.0/0.0/16_013/0001826, interní kód MU(Kód CEP: EF16_013/0001826): Název: CZECRIN_PRO PACIENTY - zavádění inovativních moderních terapií

Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, CZECRIN_PRO PACIENTY - zavádění inovativních moderních terapií, PO 1 Posilování kapacit pro kvalitní výzkum

• LM2015090, projekt VaV: Název: Český národní uzel Evropské sítě infrastruktur klinického výzkumu (Akronym: CZECRIN)

Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, CZECRIN - Český národní uzel Evropské sítě infrastruktur klinického výzkumu