Bolusy tekutin - NE

VAVŘINA, Martin. Bolusy tekutin - NE (Fluid boluses - CON). In Colours of Sepsis 2018. 2018. ISBN 978-80-88159-71-1.

Basic information

Original name

Bolusy tekutin - NE

Name in Czech

Bolusy tekutin - NE

Name (in English)

Fluid boluses - CON

Authors

VAVŘINA, Martin

Edition

Colours of Sepsis 2018, 2018

---

Other information

Type of outcome

Vyžádané přednášky

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

References:

Online sborník Colours of Sepsis Ostrava 2018

Organization unit

Faculty of Medicine

ISBN

978-80-88159-71-1

Keywords (in Czech)

tekutinová resuscitace, septický šok, dítě, pediatrie

Keywords in English

fluid resuscitation, septic shock, child, pediatrics

Tags

International impact, Reviewed

---

Abstract

V originále

Diskuze o tekutinách a jejich množství u septických stavů dělí odbornou veřejnost na dva téměř nesmiřitelné tábory. Agresivní tekutinová resuscitace sepse v rámci konceptu Early Goal Directed Therapy (EGDT) byla dlouhá léta ústředním bodem léčby septických pacientů. Po více než 11 letech od vydání původní práce E. Riverse se však postupně začaly množit důkazy v neprospěch tohoto konceptu (mj. studie ProCESS, ARISE a PROMISE) a současně se začaly objevovat práce popírající tento koncept i ve smyslu patofyziologickém. Naše vědomosti o tekutinové resuscitaci, patofyziologii sepse, vlivu glykokalyxu a odpovědi na tekutiny (fluid responsiveness) dostály zásadních změn, které je třeba brát v úvahu a postupovat spíše ve smyslu konzervativní, hemodynamicky orientované tekutinové resuscitace. V přednášce se pokusíme předložit informace z relevantních studií a výzkumů, které podporují tento konzervativní přístup k tekutinové resuscitaci.

In English

The discussion about fluids and their amounts in septic patients have divided the professional healthcare workers into two almost irreconcilable groups. Aggressive fluid resuscitation of sepsis within the Early Goal Directed Therapy (EGDT) concept has been a cornerstone of the treatment of septic patients for many years. However, more than 11 years after the original work of E. Rivers, there is growing amount of evidence against this concept (ProCESS, ARISE and PROMISE studies, among others). At the same time, works appear denying this concept even in the pathophysiological point of view. Our knowledge of fluid resuscitation, pathophysiology of sepsis, glycocalyx, and fluid responsiveness have undergone fundamental changes that need to be taken into account and we should proceed rather in terms of conservative, hemodynamically oriented fluid resuscitation. In the lecture we will try to present information from relevant studies and research that support this conservative approach to fluid resuscitation.