Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1545078, author = {Procházka, Vladimír and Marek, Filip and Kunovský, Lumír and Čan, Vladimír and Dolina, Jiří and Kroupa, Radek and Dastych, Milan and Vaculová, Jitka and Bartušek, Daniel and Ivičič, Jaroslav and Kala, Zdeněk}, article_location = {Praha}, article_number = {32}, doi = {http://dx.doi.org/10.14735/amgh2019220}, keywords = {hiatal hernia; reflux esophagitis; laparoscopy; endoscopy; GIT bleeding; stomach volvulus; fundoplication}, language = {cze}, issn = {1804-7874}, journal = {Gastroenterologie a hepatologie}, title = {Akutní komplikace hiátových hernií}, url = {http://dx.doi.org/10.14735/amgh2019220}, volume = {73}, year = {2019} }
TY - JOUR ID - 1545078 AU - Procházka, Vladimír - Marek, Filip - Kunovský, Lumír - Čan, Vladimír - Dolina, Jiří - Kroupa, Radek - Dastych, Milan - Vaculová, Jitka - Bartušek, Daniel - Ivičič, Jaroslav - Kala, Zdeněk PY - 2019 TI - Akutní komplikace hiátových hernií JF - Gastroenterologie a hepatologie VL - 73 IS - 32 SP - 220-227 EP - 220-227 PB - Česká lékařská společnost J.E. Purkyně SN - 18047874 KW - hiatal hernia KW - reflux esophagitis KW - laparoscopy KW - endoscopy KW - GIT bleeding KW - stomach volvulus KW - fundoplication UR - http://dx.doi.org/10.14735/amgh2019220 L2 - http://dx.doi.org/10.14735/amgh2019220 N2 - Hiátové hernie jsou často spojovány s léčbou refluxní choroby jícnu. V tomto případě je u nich zvažováno buď pokračování zavedené léčby pomocí inhibitorů protonových pump, anebo provedení antirefluxní operace. U malých hiátových kýl je četnost výskytu komplikacínízká. S narůstající velikostí hiátové hernie se ale zvyšuje riziko výskytu akutních komplikací, které mohou pacienta ohrozit na životě. Důležitou součástí léčby komplikací hiátových hernií je prevence. Elektivní operační řešení hiátových kýl má velmi dobré funkční výsledky s nízkým rizikem pooperačních komplikací. Proto by měly být plánovaně operovány především kýly paraezofageální nebo objemné smíšené hiátové hernie. Nejzávažnějšími akutními komplikacemi jsou volvulus žaludku a rozvoj závažného krvácení. Volvulus žaludku je život ohrožující stav, který vyžaduje rychlou diagnostiku a léčbu. Symptomy volvulu žaludku nemusí být typicky vyjádřené, což ztěžuje diagnostiku onemocnění. Základní součástí chirurgické léčby akutních komplikací u hiátových hernií je repozice žaludku do dutiny břišní a jeho pexe ke stěně břišní. Při akutní operaci objemné hiátové hernie je významně vyšší riziko nutnosti laparotomie než při operaci elektivní, které se většinou daří dokončit laparoskopicky. Narůstá riziko peroperačního poranění jícnu, sleziny, ale také nechirurgických pooperačních komplikací, jako jsou pneumonie, delirium a arytmie. U vybraných pacientů s volvulem žaludku bez jeho perforace může být úspěšné i řešení endoskopické. Akutní operační řešení si může vyžádat i masivní krvácení ze žaludku při objemné hiátové hernii, u kterého je úspěšnost endoskopické léčby a konzervativního postupu nízká. ER -
PROCHÁZKA, Vladimír, Filip MAREK, Lumír KUNOVSKÝ, Vladimír ČAN, Jiří DOLINA, Radek KROUPA, Milan DASTYCH, Jitka VACULOVÁ, Daniel BARTUŠEK, Jaroslav IVIČIČ and Zdeněk KALA. Akutní komplikace hiátových hernií (Acute complications of hiatal hernias). \textit{Gastroenterologie a hepatologie}. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2019, vol.~73, No~32, p.~220-227. ISSN~1804-7874. Available from: https://dx.doi.org/10.14735/amgh2019220.
|