PEKAŘ, Matej, Anna PEKAŘOVÁ, Tereza CHOVANCOVÁ and Miloslav MAZUR. Manažment liečby infikovaných cievnych protéz pomocou podtlakovej terapie. In 23. slovenský kongres cievnej chirurgie. 2019.
Other formats:   BibTeX LaTeX RIS
Basic information
Original name Manažment liečby infikovaných cievnych protéz pomocou podtlakovej terapie
Authors PEKAŘ, Matej, Anna PEKAŘOVÁ, Tereza CHOVANCOVÁ and Miloslav MAZUR.
Edition 23. slovenský kongres cievnej chirurgie, 2019.
Other information
Type of outcome Conference abstract
Confidentiality degree is not subject to a state or trade secret
Changed by Changed by: MUDr. Matej Pekař, Ph.D., MBA, učo 324206. Changed: 23/7/2019 20:17.
Abstract
Úvod: Infekcia cudzorodého materiálu patrí nielen v cievnej chirurgii medzi tie najzávažnějšie pooperačné komplikácie. V priemere postihuje asi 2-3 % cievnych rekonštrukcií. V praxi sa najčastejšie používa klasifikácia podľa Szilágyiho: I. stupeň - infekcia kože, II. stupeň - infekcia zasahuje do podkožia, ale nie na rekonštrukciu, III. stupeň - infekcia postihuje cievnu rekonštrukciu. Infekcia sa môže objaviť aj s odstupom niekoľkých rokov po výkone. Terapia je náročná. Ak sa jedná o závažné prípady, je často jedinou možnosťou liečby explantácia cievnej rekonštrukcie s následnou reoperáciou, ktorá je zaťažená vysokou mortalitou. Podtlaková terapia sa využíva pri liečbe akútnych aj chronických rán s vynikajúcim efektom. V cievnej chirurgii nie je zatiaľ plošne rozšírená kvôli nutnosti použitia ekonomicky náročného špeciálneho nepriľnavého materiálu, ktorý nepoškodí natívne cievy a cievnu rekonštrukciu. Metodika: Súbor kazuistík pacientov s infekciou v inguinálnej krajine po cievnej rekonštrukčnej operácii (Szilagyi II alebo III), u ktorých bola použitá podtlaková terapia s čiernou hydrofobickou hubou (podporujúcou granuláciu) alebo špeciálnou nepriľnavou hydrofilickou bielou PVA (polyvinyl alcohol) hubou, ktorá môže prísť do priameho kontaktu s cievnou protézou. Výsledky: Po použití podtlakovej terapie dochádza k rýchlejšiemu vyčisteniu rán a naštartovaniu granulačného tkaniva, dokonca aj v prípadoch, kedy je obnažená cievna rekonštrukcia (s použitím bielej huby). Súčasťou prezentácie bude fotodokumentácia kazuistík pred a po použití podtalkovej terapie. Záver: Použitie podtlaku pri liečbe infikovaných cievnych protéz patrí zatiaľ medzi málo používané postupy. Výsledky terapie závisia od načasovania a stupňa postihnutia. Najlepšie výsledky dosahujeme v terapii nižších stupňov podľa Szilagyiho. Podporené špecifickým výskumom Masarykova univerzita Brno: MUNI/A/1157/2017
Links
MUNI/A/1157/2017, interní kód MUName: Kardiovaskulární systém napříč obory - od molekulární diagnostiky po klinická vyšetření (Acronym: KADIMOKLIN)
Investor: Masaryk University, Category A
PrintDisplayed: 28/4/2024 07:28