Léčba pacientů s bolestivou polyneuropatií

VLČKOVÁ, Eva. Léčba pacientů s bolestivou polyneuropatií. Farmakoterapeutická revue. Praha: Current Media s.r.o., roč. 4, č. 5, s. 646-651. ISSN 2533-6878. 2019.

Základní údaje

• Originální název: Léčba pacientů s bolestivou polyneuropatií
• Název anglicky: Treatment of painful neuropathies
• Autoři: VLČKOVÁ, Eva (203 Česká republika, garant, domácí).
• Vydání: Farmakoterapeutická revue, Praha, Current Media s.r.o. 2019, 2533-6878.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30104 Pharmacology and pharmacy
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• WWW: URL
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/19:00110972
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: polyneuropatie; neuropatická bolest; léčba; diabetes mellitus; antidepresiva; antiepileptika
• Klíčová slova anglicky: polyneuropathy; neuropathic pain; therapy; diabetes mellitus; antidepressants; antiepileptics
• Štítky: rivok
• Příznaky: Recenzováno

Anotace

Léčba pacientů s bolestivou polyneuropatií zahrnuje: 1) identifikaci a případně léčbu příčinného faktoru polyneuropatií, 2) léčbu vlastního periferně neurogenního postižení a 3) terapii neuropatické bolesti. Nejčastějším etiologickým faktorem polyneuropatií je v našich podmínkách diabetes mellitus. Ovlivnění vlastní periferní neuropatie je účinnější u demyelinizačních typů polyneuropatií, zatímco možnosti farmakologické prevence či signifikantní podpory regenerace vzniklého axonálního postižení jsou velmi omezené. V terapii neuropatické bolesti patří k lékům první volby antiepileptika ze skupiny ligandů [alfa]2[delta] podjednotky napěťově řízených kalciových kanálů (gabapentin, pregabalin) a antidepresiva ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (duloxetin, venlafaxin) nebo tricyklická antidepresiva (amitriptylin). Jako léky druhé volby lze využít tramadol či silné opioidy a v případě lokalizované bolesti také topicky aplikované léky (capsaicin, lidocain).

Anotace anglicky

Treatment of patients with painful polyneuropathy includes: 1) identifying and, optionally, treating the causative factor of polyneuropathy, 2) treating peripheral neurogenic disability itself, and 3) treating neuropathic pain. The most common etiological factor of polyneuropathies in our conditions is diabetes mellitus. Influencing the peripheral neuropathy itself is more effective in demyelinating types of polyneuropathy, while the possibilities of pharmacological prevention or significant support for the regeneration of axonal involvement are very limited. In the treatment of neuropathic pain, antiepileptic drugs belonging to the [alphaa]2[delta] ligand family of voltage-controlled calcium channel subunits (gabapentin, pregabalin) and antidepressants from the serotonin and noradrenaline reuptake inhibitors (duloxetine, venlafaxine) or tricyclic antidepressants class are the first choice drugs. Tramadol or strong opioids can be used as second-line drugs and topically-applied drugs (capsaicin, lidocaine) in the case of localized pain.

Návaznosti

• MUNI/A/1419/2018, interní kód MU: Název: Diagnostika a patofyziologie neuropatické bolesti (Akronym: PNB)

Investor: Masarykova univerzita, Diagnostika a patofyziologie neuropatické bolesti, DO R. 2020_Kategorie A - Specifický výzkum - Studentské výzkumné projekty