Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1605356,
author = {Matějovská Kubešová, Hana and Výška, Ondřej and Nakládal, Jiří and Matějovský, Jan},
article_location = {Olomouc},
article_number = {1},
doi = {http://dx.doi.org/10.36290/med.2020.006},
keywords = {corticosteroids; unwanted side effects; systemic treatment; topic administration},
language = {cze},
issn = {1214-8687},
journal = {Medicína pro praxi},
title = {Úskalí celkové a lokální terapie kortikosteroidy},
url = {https://medicinapropraxi.cz/artkey/med-202001-0009_uskali_celkove_a_8239_lokalni_terapie_kortikosteroidy.php},
volume = {17},
year = {2020}
}
TY - JOUR
ID - 1605356
AU - Matějovská Kubešová, Hana - Výška, Ondřej - Nakládal, Jiří - Matějovský, Jan
PY - 2020
TI - Úskalí celkové a lokální terapie kortikosteroidy
JF - Medicína pro praxi
VL - 17
IS - 1
SP - 49-53
EP - 49-53
PB - Solen
SN - 12148687
KW - corticosteroids
KW - unwanted side effects
KW - systemic treatment
KW - topic administration
UR - https://medicinapropraxi.cz/artkey/med-202001-0009_uskali_celkove_a_8239_lokalni_terapie_kortikosteroidy.php
L2 - https://medicinapropraxi.cz/artkey/med-202001-0009_uskali_celkove_a_8239_lokalni_terapie_kortikosteroidy.php
N2 - Kortikosteroidy byly poprvé léčebně využity u nemocných s revmatoidní artritidou a lokálně k úlevě při kožních exantémech. Indikace jejich podání se s prohlubujícími se medicinskými znalostmi rozšířily do bohatého spektra klinických stavů. Při akutním jednorázové aplikaci nemá podání kortikosteroidů žádnou kontraindikaci a je mnohdy život zachraňující. Při léčbě dlouhodobější je nutno brát v úvahu možná rizika nežádoucích vedlejších účinků vyplývajících z podstaty kortikosteroidů jako působků zajišťujících zvládání stresových situací, a tedy zvyšující krevní tlak, glykémii, zadržujících tekutiny v organizmu, mobilizujících zásoby a rezervy. Při jejich systémovém podávání je tedy nutno očekávat rozkolísání diabetu nebo manifestaci prediabetu, dekompenzaci hypertenze, dyslipidémii, riziko vzniku gastrointestinálních ulcerací vlivem zvýšené acidity, riziko tromboembolických komplikací, negativní ovlivnění psychiky nemocného. Významné je riziko reaktivace tuberkulózy u nemocných s pozitivní anamnézou. Lokální podávání kortikosteroidů je využíváno zejména v pneumologii, alergologii a dermatologii a umožňuje minimalizovat výskyt celkových nežádoucích vedlejších účinků. I toto podání však má své nežádoucí projevy vyplývající z negativního ovlivnění vaziva – tedy atrofie kůže a adnex, atrofie podkožního vaziva včetně jeho funkcí v záchytu a prezentaci antigenu, zhoršení hojení ran. V průběhu podávání kortikosteroidní terapie celkové nebo lokální je nutno zajistit maximální bezpečnost nemocného edukací jeho samotného i jeho pečovatelů a dále důslednějším sledováním parametrů signalizujících nepříznivý vývoj.
ER -
MATĚJOVSKÁ KUBEŠOVÁ, Hana, Ondřej VÝŠKA, Jiří NAKLÁDAL a Jan MATĚJOVSKÝ. Úskalí celkové a lokální terapie kortikosteroidy. \textit{Medicína pro praxi}. Olomouc: Solen, roč.~17, č.~1, s.~49-53. ISSN~1214-8687. doi:10.36290/med.2020.006. 2020.
|
