MATĚJOVSKÁ KUBEŠOVÁ, Hana and Jiří VANÍČEK. Infarkt myokardu jako klinický stav manifestující zhoubný nádor močového měchýře (Myocardial infarction as a clinical condition manifesting urinary bladder cancer). Onkologie. Olomouc: Solen, 2020, vol. 14, No 1, p. 19-22. ISSN 1802-4475. Available from: https://dx.doi.org/10.36290/xon.2020.008.
Other formats:   BibTeX LaTeX RIS
Basic information
Original name Infarkt myokardu jako klinický stav manifestující zhoubný nádor močového měchýře
Name (in English) Myocardial infarction as a clinical condition manifesting urinary bladder cancer
Authors MATĚJOVSKÁ KUBEŠOVÁ, Hana (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution) and Jiří VANÍČEK (203 Czech Republic).
Edition Onkologie, Olomouc, Solen, 2020, 1802-4475.
Other information
Original language Czech
Type of outcome Article in a journal
Field of Study 30227 Geriatrics and gerontology
Country of publisher Czech Republic
Confidentiality degree is not subject to a state or trade secret
WWW URL
RIV identification code RIV/00216224:14110/20:00115211
Organization unit Faculty of Medicine
Doi http://dx.doi.org/10.36290/xon.2020.008
Keywords (in Czech) karcinom močového měchýře; hyperkoagulace; hematurie; senior
Keywords in English urinary bladder cancer; hypercoagulation; haematuria; elderly patient
Tags rivok
Tags Reviewed
Changed by Changed by: Mgr. Tereza Miškechová, učo 341652. Changed: 7/9/2020 10:35.
Abstract
Kasuistika popisuje případ 90 letého muže s karcinomem močového měchýře, iniciálně ve velmi dobrém stavu, avšak s rychle progredující celkovou deteriorací. V anamnéze nemocného je kromě běžných chorob údaj o vrozené trombofilní mutaci a stavu po trombóze karotidy před 25 lety s následnou antiagregační profylaxí. Karcinom močového měchýře byl klinicky němý až do doby po prodělání infarktu myokardu řešeném intervenčně stentáží. Prvním klinickým projevem byla hematurie po zavedení duální antiagregační terapie. Otázkou je, zda samotné urychlení aterosklerózy koronárních tepen bylo důsledkem souběhu přítomné koagulační vady a malignity. První vyšetření v rámci pátrání po příčině hematurie flexibilní cystoskopií přineslo pouze zjištění křehčí endovezikální sliznice s dobrou reakcí na vazoprotektivní léčbu. Při recidivě hematurie v odstupu 4 měsíců byl invazivní uroteliání karcinom močového měchýře zjištěn pomocí transabdominální sonografie, CT urografie a paliativní transuretrální resekcí tumoru. Vzhledem k věku a rychle se zhoršujícímu celkovému stavu byl i nadále zvolen paliativní přístup
Abstract (in English)
The case report describes a 90 years old man of very good complex geriatric assessment results initially, suffering from urinary bladder carcinoma. There was inherited thrombophilia and carotic thrombosis 25 years ago with long term antithrombotic prophylaxis in the medical history. The urinary bladder carcinoma was asymptomatic until myocardial infarction with coronary intervention followed by dual antiplatelet therapy when macroscopic haematuria appeared. There is to consider the acceleration of coronary atherosclerosis as a result of concomitant inherited thrombophilia and malignancy. As a first examination to reveal the cause of hematuria, flexible urethroscopy was used and found only fragile endovesical mucosa. The vasoprotective treatment showed good effect. Haematuria relapsed after 4 months and invasive urothelialcarcinoma was diagnosed using transabdominal sonography, CT urography and palliative transuretral tumor resection. Considering patient´s age and quckly deteriorating health status, palliative approach was applied.
Links
MUNI/A/1382/2018, interní kód MUName: Optimalizace diagnostických a léčebných metod u multimorbidních seniorů (Acronym: Opdilem)
Investor: Masaryk University, Category A
MUNI/A/1404/2019, interní kód MUName: Optimalizace diagnostických a léčebných metod u multimorbidních seniorů II.
Investor: Masaryk University, Category A
PrintDisplayed: 15/10/2024 05:27