J 2020

Aktuality v léčbě a prevenci klostridiové kolitidy

STEBEL, Roman, Lenka VOJTILOVÁ and Petr HUSA

Basic information

Original name

Aktuality v léčbě a prevenci klostridiové kolitidy

Name in Czech

Aktuality v léčbě a prevenci klostridiové kolitidy

Name (in English)

Clostridium difficile Infection: an update on treatment and prevention

Authors

STEBEL, Roman (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Lenka VOJTILOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Petr HUSA (203 Czech Republic, belonging to the institution)

Edition

Vnitřní lékařství, Olomouc, Solen, s. r. o. 2020, 0042-773X

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30303 Infectious Diseases

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

References:

RIV identification code

RIV/00216224:14110/20:00115501

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords (in Czech)

Clostridioides difficile; fidaxomicin; pasivní imunoterapie; probiotika; střevní dysbióza; transplantace střevní mikroflóry

Keywords in English

Clostridioides difficile; fecal microbiota transplant; fidaxomicin; intestinal dysbiosis; passive immunotherapy; probiotics

Tags

Tags

Reviewed
Změněno: 12/5/2021 12:59, Mgr. Tereza Miškechová

Abstract

V originále

Jedním z nejvýznamnějších nežádoucích účinků širokospektré antibiotické (ATB) terapie je narušení mikroflóry tlustého střeva. Zhruba 20 % postantibiotických průjmů je způsobeno přemnožením toxigenních kmenů Clostridioides difficile. Celosvětově stále pozorujeme u klostridiové kolitidy vzestupný trend incidence, závažnosti případů, mortality a zejména počtu léčebných selhání. Na Klinice infekčních chorob FN Brno, pracoviště Bohunice, dlouhodobě sledujeme kromě základních epidemiologických charakteristik i nejvýznamnější rizikové faktory asociované s rozvojem kolitidy a vyhodnocujeme účinnost jednotlivých terapeutických a preventivních postupů (selektivně působící ATB, fekální bakterioterapie). Jen na základě pečlivé analýzy rizikových faktorů a znalosti patogeneze lze v praxi realizovat účinná opatření omezující šíření této nemoci. Do budoucna lze předpokládat častější využití fekální bakterioterapie, zdokonalování způsobu podání fekálního transplantátu, širší využití probiotik a selektivně účinkujících ATB a dále zavedení pasivní a aktivní imunizace do praxe.

In English

Disruption of the colonic microflora is one of the most significant adverse effects of antibiotic (ATB) therapy. Excessive multiplication of toxigenic Clostridioides difficile strains is responsible for about 20 % of cases of post-antibiotic diarrhoea. The global trend of Clostridium colitis incidence, severity, mortality and in particular therapeutic failure keeps rising. At the Department of Infectious Diseases we work on long-term monitoring of the most important colitis-associated risk factors and evaluation of individual therapeutic and preventive procedures (selective ATB therapy, faecal bacteriotherapy). A diligent analysis of risk factors and knowledge of pathogenesis are a prerequisite to practical implementation of effective and rational precautions to curb spreading of this illness. In the future, we anticipate increased use of fecal microbiota transplant, improvements in faecal transplant administration, wider use of probiotics and selective ATBs and further introduction of passive and active immunization into practice.